Fortid, nutid og fremtid for diabetes

Indhold

  • Historie af diabetes
  • Første insulin
  • Sukkerporting tabletter
  • Insulin terapi i dag
  • Insulinpumper
  • Transplantation
  • Fra Saliva Lizards
  • Perspektiver


  • Historie af diabetes

    Sukkerdiabetes blev først beskrevet i jeg i. N. Ns. Romerske læger Celsius og kunst, som noterede sig hos nogle patienter, der er rigeligt urin, overdreven tørst og vægttab. Folk forsøgte at finde nogen behandling af diabetes, de kunne bestemme symptomerne på diabetes, men årsagerne til sygdommen var ukendt. Dem, der har haft diabetes, er blevet detekteret, var dømt til døden.

    I 1776. Den engelske læge Dobson (1731-1784) fandt ud af, at den søde smag af urinpatienter er forbundet med tilstedeværelsen af ​​sukker i den, og siden da blev diabetes faktisk kendt som sukker.

    MED 1796. Læger begyndte at sige, at en særlig kost er nødvendig Sick Diabetes. Til behandling af diabetes begyndte at bruge motion

    I 1841. blev først udviklet en metode til bestemmelse af sukker i urinen. Derefter lærte at bestemme niveauet af sukker og blod.


    Første insulin

    Fortid, nutid og fremtid for diabetes
    Men drejningsåret i diabetes mellitus historie var 1921 - det var da, at den unge canadiske videnskabsmand Frederick Banting og en medicinsk student Charles bedst blev tildelt fra Pancreas of Dogs Insulin. Fødselsdag Banting, 14. november, fejres som World Diabetes Day Day. Derefter lærte den banting at modtage insulin fra bugspytkirtlen hos kvæg, og i 1922. Forskere besluttede at introducere det resulterende stof til en person.

    Den første patient, der modtog insulin, var 14-årige Leonard Thompson, indlagt på hospitalet Toronto i alvorlig tilstand, med et niveau af glucose 28 mmol / l (normalt skal mængden af ​​glucose i blodet ikke overstige 5,5 mmol / l ). Denne dristige intervention reddede drengelivet og åbnede en ny æra i endokrinologi. I 1923 blev bunting og leder af laboratoriet, Macleeod tildelt Nobelprisen.

    Indvendigt blev insulin ekstraheret fra pancreas cals af grise og kvæg, og de, der syge diabetes har længe været muligt, kan huske de tidspunkter, hvor der var svinekød og bullish insulin i farten (og svinene et sted til denne dag). Men i dag behandles diabetes hovedsageligt med humant insulin opnået ved genetiske tekniske metoder (indføring af insulin-gen med intestinal stav- eller gærceller).


    Sukkerporting tabletter

    Hvis målrettede søgninger førte til opdagelsen af ​​insulin, blev en af ​​hovedgrupperne af sugarpponent tabletter - derivater af sulfanylmisk - fundet tilfældigt: i 1942. Under titel epidemien i Montpellier behandlede fransk læge sine patienter med et nyt antimikrobielt lægemiddel. Nogle af dem udviklede uventet kramper og koma, og tre patienter døde.

    Nogle af disse patienter blev bedre efter intravenøs glucoseadministration, hvorfra den korrekte konklusion blev gjort, at lægemidlet reducerer blodglukoseniveauet. Yderligere eksperimenter med dette lægemiddel førte til oprettelsen af ​​det første subroponerende middel til indtag - buccarbana (måske en andens bedstemor havde endnu lykkedes at være. I dag er vi i brug med læger, der er meget mere avancerede repræsentanter for denne gruppe af narkotika, primært glyibenklamid (maninyl), glyclaside (diabeton) og glymepirid (Amaril, Glemaz).

    En anden velkendt sukkerroty-metformin (glucofage, syforn) blev opnået fra stoffer, der blev tildelt midt i XIX århundrede fra en plante kaldet Drug Toyga (Galega officinalis), som blev brugt til at behandle diabetes selv i middelalderen.


    Insulin terapi i dag

    I dag er der ikke kun en søgning efter nye sukkerrotyprodukter, men insulinbehandling bliver konstant forbedret - nye insulinpræparater skabes, nye metoder til introduktion udvikles, idet pancreatiske transplantation og separate øceller, der producerer insulin, udvikles .

    Slutningen af ​​det sidste århundrede blev noteret ved at skabe analoger af insulin opnået ved mindre ændringer i dens struktur. Den første analoge af insulin, som har en Ultrashort-effekt - Lizpro-insulin (Humalog) - blev syntetiseret i 1995. Eli Lilly. Og i dag sammen med en analog af insulin af en kort handling (Humalog, Novorad) er der også analoger af en langsigtet handling (Lantus, Lemmir).


    Insulinpumper

    Fortid, nutid og fremtid for diabetes
    Ud over de nye lægemidler, insulin, i dag, syntes patienten og doktor-diabetologen enheder, der reddede patienter fra daglige flere injektioner. Disse er bærbare insulin dispensere eller insulinpumper.

    Disse små enheder giver en konstant introduktion af et kort eller ultrashort insulin gennem et tyndt plastikkateter. Som regel introduceres kateteret under maven af ​​maven, og pumpen selv er fastgjort til bæltet. De er ikke kun nemme at bruge og give en patient med den største handlefrihed, men også nøjagtigt efterligne niveauet af insulin i blodet af en sund person.

    For at anvende en sådan pumpe er det imidlertid ofte nødvendigt at selvstændigt bestemme niveauet af glucose i blodet og være i stand til at beregne insulindosis afhængigt af resultaterne, fysisk aktivitet, mængde og sammensætning af fødevarer. Den største ulempe ved metoden er de høje omkostninger ved selve pumpen og forbrugsstoffer.

    Derudover findes metoderne til indførelse af insulin konstant, hvilket ville tillade at gøre uden injektion. Desværre kommer der med disse metoder kun en relativt lille del af den administrerede dosis i omløb. Disse omfatter aerosoler (exherry) og sprayer i næsen (testet i USA).Forsøger at skabe og tableteret insulin, men disse forsøg er endnu ikke blevet kronet med succes.


    Transplantation

    Du kan sige - hvorfor kan du ikke bare tage og transplantere bugspytkirtlen? Det er muligt, men denne operation udføres kun af patienter med type 1 diabetes med alvorlig diabetisk nefropati («Diabetisk nyre») og kun i kombination med nyretransplantation.

    Transplantation af isolerede øer af bugspytkirtlen eller ølceller anvendes også, men det er en mindre effektiv behandlingsmetode. Derudover forsøger under metoderne til gen og cellulæringeniør at opnå insulinsektering af ikke-stylingceller (for eksempel hudceller), som er indbygget i gener, der regulerer insulinsekretion afhængigt af glukoseniveauet.

    Sådanne celler er planlagt til anvendelse til transplantation eller for at skabe kunstig pancreas.


    Fra Saliva Lizards

    Fortid, nutid og fremtid for diabetesPortræt af firbenet faldt ind i artiklen på ingen måde fejl. Hun bærer et ondskabsfuldt navn på nukleering, og hendes bites - virkelig en meget ubehagelig ting. Men ud over giftige tænder er det også interessant, og hvad han spiser kun 4 gange om året (selvom det ikke er klart, der troede det skete) og samtidig føle han stor.

    Fra spyten fremhævede denne firben et hormon, der stimulerer sekretionen af ​​insulin efter at have modtaget kulhydrater, og på grundlag af et nyt lægemiddel blev der skabt til behandling af insulinafhængig diabetes mellitus - udgift (Baeta). Lægemidlet indføres i form af injektioner i kombination med andre suprcroping medier til behandling af diabetes.


    Perspektiver

    Ved behandling af type 2-diabetes (insulinafhængig) åbnes andre fagfolk:

    • Antisense stoffer stopper produktionen af ​​visse proteiner, der kan være relateret til sygdommen. Virkningen af ​​de udviklede lægemidler er rettet mod at genoprette insulinfølsomhed.
    • Under hensyntagen til den ekstremt tætte sammenslutning af fedme og diabetes mellitus 2 typer er visse forhåbninger tildelt til stoffer, hvilket gør det muligt at kontrollere vægten ved at undertrykke fedtabsorption, stimulering af energiforbrugsprocesser, samt at regulere aktiviteterne hos sultcentre og mætning på CNS-niveauet og gastrointestinal.

    Det er velkendt, at det er umuligt at helbrede diabetes mellitus, men ved hjælp af resultaterne af moderne medicin kan sygdommen styres og leve et fuldt udbygget liv i mange år, samtidig med at de opretholder handicap og trivsel. være sund!

    Leave a reply