Lymphedem er et af komplikationerne af brystets onkologiske sygdomme. Fjernelsen af ramte og sunde lymfeknuder under operationen fører til en overtrædelse af udstrømningen af lymfe og udvikling af hævelse af blødt væv.
Indhold
Risikofaktorer, der fører til udviklingen af lymfidem
Lymphedhem er en bivirkning af behandlingen af brystkræft. Ifølge forskellige kilder, med lymfede af de øvre lemmer ansigt fra 20% til 80% af kvinderne, der har gennemgået brystkræft og allerede har passeret et komplet kursusbehandling. Desværre forudsiger i begyndelsen af behandlingen den nøjagtige risiko for denne komplikation er meget vanskelig. Det hele afhænger af patientens tilstand, driftsmængden og andre behandlingsmetoder, der vil blive anvendt efter det.
Årsagen til lymfidemaen er, at lymfeknuderne i drift på brystkirtlen hos kvinder ofte fjernes under deres nederlag eller til forebyggelse af cancer-gentagelse. Konsekvensen af dette såvel som efterfølgende terapi (bestråling af den axillære regionstråling) er forstyrrelsen af udstrømningen af lymfer fra håndens område, som manifesteres ved hævelse af bløde væv. Denne tilstand er ikke særlig farlig eller dødelig, men kan vare længe nok. Lymphedhem er en klynge af lymfer i blødt væv i den øvre lem. Inden for benene kan der også være lymfedem, men denne tilstand er allerede forbundet med andre sygdomme.
Mekanismen til udvikling af lymfostasis under brystoperationer
Lymfe er en farveløs væske, som er såvel som blod, cirkulerer i kroppen. Men i modsætning til blod fortsætter det ikke i arterierne og venerne, men i tynde lymfekarrelser. Lymfe funktion i kroppen - rensning. Rengøring af kroppens lymfesystem opstår som følger. Lymfe samler forfaldsprodukter og andre stoffer fra væv og leverer dem til «filtre» - lymfeknuder, der er spredt i hele menneskekroppen. I sidste ende hældes lymfatiske fartøjer i to store åre, der er beliggende nær hjertet, således vender lymfen tilbage til blodbanen, hvor den i fremtiden behandles og leveres til udvælgelsesmyndighederne i fremtiden.
Ud over rensningsfunktionen i lymfe, mange andre. Det skal siges, at lymfe er rig på protein. I modsætning til kredsløbssystemet, hvor blod drives af reduktionerne af hjertemusklen, har lymfesystemet ikke sådan en central «Pumpestation». Lymfekreditter på grund af reduktioner af skelet- og respiratoriske muskler. Men denne cirkulation er ret langsom, i de fleste dele af kroppen, forekommer denne bevægelse mod tyngdekraften, der dækker hele det omfattende netværk af små kapillærer, kaldet lymfatisk. Disse mindste fartøjer med meget tynde vægge gennemsyrer hele menneskekroppen, men deres nummer er især stort i subkutant stof. Derudover er der ventiler i lymfekarrene, der ikke tillader Limmfe at redde i modsat retning.
Med kirurgiske manipulationer i armhulen område, hvor store regionale lymfeknuder er placeret, vil en læge, fjerne lymfeknuder, vil skade lymfatkarrene. Som følge heraf kan lymfe ikke længere vælges blandt blødt håndvæv, og dets stagnation forekommer. Dette manifesteres af, at lymfe akkumuleres i huden, fedtvæv, muskler, nerver og bindevæv. I dette tilfælde kan lymfidemet påvirke både armen og en del af det, for eksempel børste, underarm eller skulder. Desuden kan lymfidemet påvirke ikke kun hånden, men også brystområdet på den side, hvor operationen blev udført, da den øvre del af brystet giver en citronudstrømning i regionale axillære lymfeknuder.
Det skal bemærkes, at nogle patienter lymfetem kan være meget ufærdige, så det kan næppe bemærke, og nogle denne tilstand kan blive stærkt udtrykt.
Betjening ved fjernelse af lymfeknuder i aksillærområdet (i kombination med mastektomi-mejerisfjernelsen) øger risikoen for at udvikle en vis grad af lymfødemy. Eksponeringen af området af de aksillære lymfeknuder og kemoterapi kan endnu mere øge denne risiko. Hvis der efter behandlingen af brystkræft ikke er nogen lymphedemi, betyder det, at kroppen stadig håndterer den belastning, han oplever. Men under alle omstændigheder er det meget vigtigt at undgå årsagerne til udviklingen af lymfostasis.
En af «Nye produkter» I metoden til fjernelse af lymfeknuder i onkologi er driften af fjernelse af såkaldte signal lymfeknuder. Denne metode tjener som et alternativ til standard axillær lymfadenektomi. Det antages, at denne operation giver dig mulighed for at undgå alvorlige bivirkninger, der er forbundet med den traditionelle fjernelse af lymfeknuder. Desværre er denne type intervention vist ikke for alle patienter, der lider af brystkræft. Med denne teknik fjerner kirurgen kun de lymfeknuder, der er virkelig forbløffet over. Dette undgår skade på hele og sunde lymfatiske fartøjer, og reducerer derfor signifikant risikoen for lymfetem.
