I det overvældende flertal af sager fortsætter den første graviditet nær den rh-negative kvinde uden komplikationer. Rhesusfaktoren er indeholdt i blodlegemer, primært røde blodlegemer.
Indhold
Blodgruppe og rhesusfaktor
Hver kvinde fra en ung alder bør kende deres blodgruppe og en rhesusfaktor. Ifølge statistikker har ca. 15-20% af den kvindelige befolkning en rhesus-negativ blodfaktor. Rhesusfaktoren (eller reserver-antigenet) er et protein, der kan være på overfladen af røde blodlegemer (blodlegemer, der bærer ilt til vævene). Ca. 85% af befolkningen har en RH-faktor, og derfor er Rhesus-positive. De resterende 15%, der ikke har det, - RH-negativ.
Truslen om Rhesus-konflikten under graviditet skyldes en kombination af to faktorer: (1) Kvinde Rus-negativ, og Future's Fader-RUS-Positive; (2)
Fetus arver fra far til genet, der er ansvarlig for positive rhesus, t.E.
Fremtidige baby res-positive. I dette tilfælde, i fremtidens krop
Mor kan begynde dannelsen af anti-episose antistoffer. I
Hvis begge forældre er reverserende negative, er konfliktruslen ikke
Der er (barnet vil helt sikkert være en rezes-negativ). Samme
Konfliktens trusler eksisterer ikke, hvis en kvinde res-positiv
(Faders rhesiske og barns tilknytning har ikke nogen betydninger). Desuden, IN
Sagen om en rhesus-negativ mor og en rhesus-positiv far har
En lille sandsynlighed for, at frugten vil arve fra begge forældre
gener, der er ansvarlig for negative rhesus og rhesuskonflikten, opstår ikke.
Resh antistoffer
Tilslutninger af proteinstrukturer, der produceres i moderen
Kroppen som reaktion på de rhesus-positive erythrocytter i det
foster (den fremtidige mors immunsystem opfatter disse erythrocytter som
fremmede). Når det registreres i blodstrømmen af moderens reserver antistoffer boks
Vedligeholder diagnosen: Resh Sensibilisering. Dette sker
kunstig eller spontan afbrydelse af livmoder eller ektopisk
Graviditet. Rhose antistoffer kan også forekomme efter første fødsel,
Hvis født baby res er positiv (under fødslen babyens blod
Det falder i blodbanen for moderen, hvilket forårsager den passende reaktion).
Sensibilisering af organismen hos en Rhesse-negativ kvinde er også mulig på
transfusioner af rhesv-inkompatible blod (selv om sådanne transfusioner
udført i tidlig barndom).
En gravid kvinde begynder med øjeblikket for dannelsen af rezv antigener i
Erythrocytes af frugt. Fordi antigenerne af rhesus er indeholdt i blodet
foster fra 7-8 ugers graviditet, så i nogle tilfælde tidligt
Sensibilisering af morens krop. Men i det overvældende flertal
tilfælde af den første graviditet hos den res-negative kvinde (med
fraværet af kroppens sensibilisering) strømmer uden
Komplikationer.
efterfølgende graviditeter, især i tilfælde af at afbryde den første
Graviditet, blødning under den første graviditet, med manuel
Placenta gren, og også hvis fødslen udføres af kejsersnitlige sektioner
eller ledsaget af betydeligt blodtab. Dette forklares af
Med listede komplikationer, sandsynligheden for en stor
Antallet af rhesus-positive erythrocytter i moderens blodgennemstrømning og hvordan
Corollary - dannelsen af et stort antal rhesusantistoffer. Udover,
Når først graviditeten er den fremtidige mors immunsystem fundet med
reserver-positive erythrocytter af fosteret for første gang. Derfor antistoffer
Det er ikke så meget produceret: Om så meget som du har brug for
ødelæggelsen af erythrocyt erythrocytter, der kommer ind i blodet. Udover,
Disse antistoffer vedrører klasse M-immunoglobuliner med stor
Dimensioner og dårligt trænger gennem placenta til fosteret.
Men efter fødslen iKvinders krop forbliver «Hukommelsesceller», der er på følgende
Graviditeter vil kunne «organisere» Hurtig og kraftig antistofproduktion
mod rhesus. Disse vil allerede være en antistoftype -
Klasse G-immunoglobuliner, der har mindre størrelser end
Immunoglobuliner m, og derfor er det lettere at trænge ind i placenta og
er mere aggressive. Derfor er reaktionen af det kvindelige immunsystem
på fostrets reserver-antigen ved den anden og tredje graviditet meget
hurtigere og hårdere end med den første. Derfor højere og risiko
Være frugt.
Medicinsk litteratur, efter den første graviditet opstår immunisering
10% af kvinderne. Hvis en kvinde med rhesse-negativt blod flygtede
rezv-immunisering efter den første graviditet, så den næste
graviditet rhesv-positiv frugt sandsynligheden for immunisering igen
er 10%.
Fremtidens sundhed
Moms rezv-sensibilisering skader ikke, men det kan repræsentere
Fare for barnet. Find i blodbanen for fosteret, rhesus antistoffer
Ødelæg dets røde blodlegemer, hvilket forårsager anæmi (reduceret hæmoglobin),
Forgiftning, overtrædelse af funktionerne i vitale organer og systemer. At
Tilstanden kaldes hæmolytisk sygdom (hæmolyse - ødelæggelsen af røde blodlegemer).
Erythrocytes sammenbrud fører til skade på nyrerne og hjernen i fosteret.
Da røde blodlegemer kontinuerligt ødelægges, dets lever og milt
Prøv at fremskynde produktionen af nye erythrocytter, mens de øges
Størrelser. I sidste ende klare de ikke og de. Det kommer stærkt
Oxygen sult, og en ny runde af tunge overtrædelser lanceres i
Barnets krop. I de sværeste tilfælde slutter det det
intrauterin død på forskellige tidspunkter af graviditet, i lettere
Rhow konflikt manifesterer sig efter fødsel af gulsot eller anæmi
Nyfødt. Oftest udvikler hæmolytisk sygdom hurtigt
barn efter fødslen, hvilket bidrager til optagelse af store
Antallet af antistoffer i barnets blod, når de overtræder skibets integritet
Placets.
Behandling af hæmolytisk sygdom
Kompleks, kompleks, nogle gange baby kræver erstattet transfusion
blod. Læger introducerer ham til hans gruppes rezes-negative blod og bruger
Genoplivningsbegivenheder. Denne operation skal implementeres i
36 timer efter barnets udseende.
Hvis det viser sig, at kvinde rus-negativ
Det vigtigste ved at løse problemet med reserverne konflikter er dens forebyggelse.
Bestemme blodgruppen, og RH-faktoren er fortrinsvis før graviditeten.
Hvis det ikke undlod at gøre dette før graviditet, så i kvinderne
Høring ved den første turnout bestemmes af definitionen af reserver.
Hvis det viser sig, at en kvinde er negativ, tager det det på
Specialkonto. Alle gravide kvinder med rhesse-negativt blod bør
Undersøgt regelmæssigt for reserver antistoffer i blodserum. På
Antistof Discovery skal anvendes til specialiseret
Medicinske centre til yderligere observation.
I
Arsenal Leading Obstetric Clinics Der er moderne udstyr,
tillader at følge fosterets tilstand, diagnosticere graden
tyngdekraften af hæmolytisk sygdom og om nødvendigt udfører de vigtigste
Terapeutisk begivenhed - intrauterin blodtransfusion (under kontrol
Ultralyd gennem moderens forreste abdominal væg trænger ind i spidsen af navlestreng og
overløb 20-50 ml erythrocytmasse). Denne operation forbedrer
Fetal tilstand og tillader forlænget graviditet.
Fast
Observation af gravide kvinder med rhesus sensibilisering i specialiseret
Centre giver dig mulighed for at vælge den bedste tid og metode til levering.
Forebyggelse af forhøjet kropsfølsomhed - Sensibilisering
Vigtig
Rollen i forebyggelse af Rees-sensibilisering er givet til familieplanlægning.
Garanti for fødslen af et sundt barn i en rhesus-negativ kvinde (når
Fravær af forudgående sensibilisering under blodtransfusioner)
er bevarelsen af første graviditet.
MED
Formålet med forebyggelse af udskæringssensibilisering anvendes af lægemidlet
Indenlandsk produktion - Antiresus-Gamma Globulin. Dette lægemiddel
ødelægger de resterende efter fødslen i blodbanen
erythrocytes af fosteret, hvorved selv navigere sig selv
Maternal immunrespons (Maternal Antisercered Production
antistoffer). Indtast dette lægemiddel er nødvendigt efter fødslen, hvis den er født
Resh-positiv barn; Efter kunstig eller spontan
abort; Efter operationen produceret i forbindelse med
Emascinal graviditet. Det skal huskes, at effektiviteten af dette
Lægemidlet skyldes stort set de frister for introduktionen: når det er tilladt
Tid til 72 timer betragtes som mere end 2 timer efter
arbejde eller noteret over operationelle interventioner.
