Kost under dialyse

Indhold

  • Forbrug af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater under dialyse
  • Vandforbrug
  • Begræns kalium
  • Fosfor og calciumniveau korrektion
  • Aluminiums rolle under dialyse


  • Kronisk nyresvigt er det endelige stadium af alle nyresygdomme, og software hæmodialyse er en af ​​metoderne til behandlingen.

    Hvis en person i den idiotiske kost i en kost var afhængig af, hvilken slags nyresygdom han led, så på programmatisk hæmodialyse kan anbefalinger være helt anderledes. Men specifik vejledning om patientens ernæring bør give den behandlende læge. De afhænger trods alt af patientens hæmodialyse, den resterende funktion af nyrerne, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og mange andre grunde.



    Forbrug af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater under dialyse

    Kost under dialyseI den konservative periode (før udnævnelsen af ​​dialyseprocedurer) begrænser patienten som regel proteinindtaget på op til 0,5 g pr. 1 kg vægt pr. Dag, bordsalt - op til 5 g pr. Dag. Med udtalt arteriel hypertension foreskriver de endda en helt ikke-forladt kost, da salt hos en patient, der er tilstrækkelig til kroppen, er indeholdt i produkter. Selvom dette regime er himmelsk. Måske er det bedre ikke at sidde på en lille trofast, sår kost i lang tid, men før du begynder behandling med en af ​​de typer dialyser (programhemodialyse eller peritoneal dialyse).

    På hæmodialyse er ikke kun tilladt, men i de fleste tilfælde anbefales det at forbruge et protein mere end en sund person. Fordi i processen med hæmodialyse blodrensning taber patienter og nyttige stoffer - aminosyrer, oligopeptider, vandopløselige vitaminer, mikroelements. Derfor bør kosten i hæmodialyse være så fulde som muligt, og først og fremmest - ved indholdet af animalsk protein. Anbefalet optimalt beløb - 1,2 g pr. 1 kg vægt pr. Dag.

    Naturligvis skal kosten være afbalanceret: Udover proteiner, i tilstrækkelige mængder, skal du forbruge fedt og kulhydrater. Men her skal det tages i betragtning, hvilken sygdom førte til hæmodialyse. Hvis for eksempel kronisk nyresvigt skyldes diabetes mellitus, så er kulhydrater i en kost af en sådan patient selvfølgelig begrænset.



    Vandforbrug

    I en patient i dialyse forekommer et yderligere fald i nyrefunktioner uundgåeligt, herunder vand-sekvensfunktionen - op til en fuldstændig ophør af urinfrigivelse (anururi). Og selv om dette øjeblik før dette øjeblik giver tilstedeværelsen af ​​urin i patienten ikke en væsentlig virkning for at reducere niveauet af azotæmi (overdreven indhold i blodet af nitrogenholdige produkter af proteinmetabolisme - urinstof, kreatinin og t.D.), men opretholder vandbalancen i kroppen. Med sygdomsforløbet, når den vandstatende nyrefunktion forsvinder, er det nødvendigt at indføre begrænsninger for væskeforbrug. Dette gælder især for patienter med manifestationer af hjertesvigt og arteriel hypertension.

    Men her er en individuel tilgang meget vigtig, fordi bevarelsen eller udryddelsen af ​​den vandfølsomme funktion af nyrerne afhænger af hovedsygdommen. For eksempel med medfødt nyre dysplasi, polycystisk pyelonefritis kan det gemmes i meget lang tid. På samme tid, når glomerulonefritis, diabetes, sikrer hun meget hurtigt. Afhængigt af dette etablerer lægen forskellige vandformer. Den generelle anbefaling består i brug i intervallet fra en hæmodialyse-session til en anden sådan mængde vand, således at væskesættet ikke er mere end 5% af kropsvægten.

    Samtidig er anbefalingen normalt fodret på ingen måde strider mod begrænsningen af ​​væsken (det omtrentlige vandindhold i produkterne er 50-70%).

    Under proceduren fjernes overskydende væske sammen med nitrogenholdige metabolitter og andre toksiske stoffer. Når patienten får det for meget, opstår der problemer på grund af den tidlige udvikling af hjertesvigt og dårlig hæmodialyse tolerance.



    Begræns kalium

    Dialyse viser en begrænsning af produkter indeholdende et stort antal kalium. Kroppen er yderst følsom over for udsving i blodkaliumniveau. Da patienter er blevet brudt af nyrefunktionen (og kalium, vises hovedsageligt af nyrerne), udvikler hypercalæmi (øger koncentrationen af ​​kalium i blodet). Og en sådan stat kan nogle gange være endnu dødelig. Faktum er, at hvis patienten ikke bruger en session til en session overhovedet, vil ingen produkter indeholdende kalium, blodprøve stadig vise en stigning i blodindholdet - ca. 1 mmol pr. 1 liter pr. Dag. Den fysiologiske grænse for kaliumindhold i blod er 3-5,5 mmol pr. 1 liter.

    Kalium i store mængder er primært indeholdt i tørrede frugter, friske grøntsager, frugter. I mindre grad - i animalske produkter. Anbefal, hvor meget præcis du kan spise, relativt set, appelsiner om dagen med en bestemt patient, kan kun den behandlende læge.



    Fosfor og calciumniveau korrektion

    Fosforcalciumudveksling hos patienter på hæmodialyse er normalt brudt. Denne tilstand bør afsløre den behandlende læge. Til dette udføres niveauerne af fosfor og calciumniveauer. Det phosphoriske calciumprodukt beregnes, knogletætheden estimeres ved densitometri. Til korrektion kan specielle lægemidler (phosphatetre, calciumpræparater, vitamin D3) tildeles den samtidige grænse for produkter, der indeholder en stor mængde phosphor, såsom mejeriprodukter.



    Aluminiums rolle under dialyse

    Begrænsning af lægemidler og produkter indeholdende aluminium er vigtig, når der vælges en diætpatient, der gennemgår dialyseproceduren. Aluminium er ekstremt toksisk for en patient med nyresvigt, det forårsager en række alvorlige komplikationer - aluminium demens (alvorlig skade på nervesystemet), knogle læsion, anæmi. Det er ikke tilfældigt, at hæmodialyseafdelinger bruger særlige systemer til vandrensning, rettet, herunder, og for at slippe af med aluminium. Men ofte til behandling af samtidige sygdomme, er narkotika indeholdende aluminium ordineret. Sig, Almagel, Phosfalugel - med gastritis, ulcerøs sygdom. Det gør alvorlig skade «Renal» Patient.

    Patienter bør ikke forberede mad i aluminiumsretter og uden at konsultere en nefrolog at tage multivitamin-komplekser, der indeholder vitamin A, mineral kosttilskud.

    Sammenfattende skal kosten i hæmodialyse endnu en gang være afbalanceret, fuld, og i mangel af komplikationer ikke afviger væsentligt fra ernæring af en sund person.

    Leave a reply