Bobath terapi i rehabilitering af børn med cerebral parese (spastisk lammelse)

indhold

  • Berta og Karel Bobath
  • Formålet med rehabilitering
  • Grundlaget for tilgang Bobath terapi



  • Berta og Karel Bobath

    Et væsentligt bidrag til udvikling af metoderrehabilitering af cerebral parese har Berta og Karel Bobath. Tilbage i 40'erne af XX århundrede, begyndte de at udvikle sin egen tilgang, der var baseret på kliniske observationer Berta Bobath. Deres synspunkter blev påvirket af den aktuelle på tidspunktet for den refleks teori og hierarkisk modning af nervesystemet. Gennem sine publikationer, foredrag og kurser, der er blevet intensivt udført som de personligt og deres elever, Bobath konceptet, også kendt som "Neuro-udvikling terapi» (Neuro Developmental behandling, NDT) er vidt udbredt over hele verden og har haft en betydelig indvirkning på den overordnede udvikling af principperne for rehabilitering af børn med cerebral parese efter anden verdenskrig.

    Ifølge Bobath, motoriske problemercerebral parese er forårsaget af skader på centralnervesystemet. I dette tilfælde krænket udviklingen af ​​antigravity posturale mekanismer, bremser og fordrejer den normale motoriske udvikling af barnet.



    Formålet med rehabilitering

    Formålet med regenerativ behandling af disse børn er stimuleringen af ​​normal motorisk udvikling og forebyggelse af kontrakturer og deformiteter.

    Neuro-udviklingsmæssig tilgang var rettet mod Bobathsensomotoriske komponenter af muskeltonus, reflekser, abnorme motoriske mønstre, postural kontrol, sanser, perception og hukommelse - det vil sige, de komponenter, der er mest sandsynligt krænkes i læsioner i centralnervesystemet.



    Grundlaget for tilgang Bobath terapi

    Bobath terapi i rehabilitering af børn med cerebral parese (spastisk lammelse)Grundlaget for den tilgang, var brugen af ​​særligebestemmelserne i barnets krop, teknikker, omsorg for det, der kontrollerede sensoriske stimuli på nervesystemet. De blev brugt både til at reducere spasticitet af muskler, unormal reflekser og unormale motoriske mønstre og skabe normal muskeltonus, balance, reaktion og korrekte motoriske mønstre. Barnet var en forholdsvis passiv modtager af neuro-udviklingsmæssige behandling. Den normale sekvens af motorisk udvikling blev betragtet som en af ​​de vigtigste teoretiske postulater.

    Over tid, takket være hans personlige erfaringer, ogogså takket være nye fremskridt i neurofysiologi, Bobath få ændret deres tilgang og vægten flyttet til andre aspekter af behandlingen. I hans sidste publikation i 1984, de beskrev, hvordan de grundlæggende teoretiske grundlag for konceptet.

    Først de forsvarede behovet for at fastlæggebarn i en særlig "bestemmelser, der hæmmer patologiske reflekser." Selvom barnets ophold i disse positioner, og har ført til et fald i spasticitet, men Bobath kom senere til den konklusion, at det er en midlertidig reduktion i tone og ikke gemt Når barnet andre bevægelser.

    I fremtiden, de understregede vigtigheden af ​​indvirkningen på"Det centrale punkt af kontrol." Effekten af ​​en fysioterapeut gennemført under motoriske aktivitet af barnet og var rettet mod undertrykkelsen af ​​unormale motoriske mønstre og fremme udviklingen af ​​en ordentlig bevægelse.

    I sin seneste publikation, kom forfatterne tilden konklusion, at de har betalt for meget vægt på udviklingen af ​​automatiske glatning reaktioner klæber til den forkerte antagelse, at barnet spontant kan overføre denne erfaring (færdighed) til bevidst kontrolleret bevægelse. Derefter begyndte de at udvikle mere end et barns mulighed for at føre deres bevægelser og især balance. De kom også til den konklusion, at det var en fejl at fremme motoriske udvikling af barnet, strengt respekterer den normale sekvens i motorisk udvikling.

    Efterlad et svar