Iskæmiske colitis observeres hos mennesker af ældre aldersgrupper (60-70 år og ældre), der lider af kroniske sygdomme i hjertet, den fælles aterosklerose af aorta og dens grene, Aneurysm af abdominal aorta, skaden på de mesenteriske fartøjer osv. .
Indhold
Klassificering af iskæmisk colitis
- Gangrenøs form af iskæmisk colitis.
- Transient iskæmisk colitis.
- Stramning af en form for iskæmisk colitis, som resultatet af den forbigående form.
Syptoms of Ischemic Colitis
Gangrenøs form af iskæmisk colitis. Denne formular er forudset af hjertet
Usufficiens af forskellige grunde (myokardieinfarkt, hjertemønstre mv.). I tillæg til
Skarp smerter i maven og stød, den første plan er diarré og blødning,
Årsagen til, som er nekrose af tarmmuren. I tilfælde af inspektion, opdaget
Tegn på chok, irritation af peritoneum, blødning. Døden forekommer hos 50% af patienterne.
Transorted form af iskæmisk colitis forekommer oftere. Adskiller sig pludselig
Udseendet af lille grebformet smerte i venstre ieal region med hyppige
Tenses, og efter en dag vises diarré med lyst eller mørkt blod. Smerter i farten
Tolstoy Intestine opstår 15-20 minutter efter måltider og spise igennem
1-3 timer, har en vis diagnostisk værdi, t.Til. Det vidner om O
Utilstrækkelighed af mesenteriel blodgennemstrømning. Til iskæmisk colitis ejendommelig
Lille blødning, så massiv blødning taler imod denne formular
Patologi. Langvarige smerter (inden for få dage) indikerer
Udvikling af organiske ændringer i tarmvæggen og procesprogressionen. På
Dette omfatter også tegn på hjertesygdom, aterosklerose, hypertensive
Sygdomme.
Resultatet af den forbigående colitisform kan være en genopretning eller forværret proces med
Udvikling stricture. I det første tilfælde er organiske lidelser begrænset til
Slimhinderne og det dybe sæt af tarm, symptomerne forsvinder inden for få dage. I
Det andet tilfælde begynder at udvikle symptomer på delvis intestinal obstruktion.
Lang grebformet smerte og diarré (eller forstoppelse) indikerer dannelsen
Stricks, så denne form kaldes stricture colitis. Behandle
strækker sig dybt ind i submukosale lag og endda muskelskallen det
necrotize og derefter erstattet med granulationsvæv efterfulgt af udvikling
Fibrøs stricture. Sidstnævnte er oftest dannet i området af milthjørnet
kolon og kan endda være i endetarmen.
Diagnose af iskæmisk colitis
Glat eller gear ud (tænder sav). Fortykning og blødning Opret et billede
sammenlignelige S «Fingeraftryk af thumb» - Det er den vigtigste diagnostiske
Skilt. Basch-formet gravning af tarmen på grund af uddannelse
Pseudo-Diveiversity med en bred mund er den anden vigtige funktion. Yderligere
Røntgenskilt forsvinder helt, men i nogle tilfælde kan de
vedvarende. Udseendet af den rørformede karakter af kolonskaden på
Iskæmisk colitis forårsager ofte en mistanke om kræft.
Ingen mindre vigtig metode til undersøgelse er selektiv Spryy angiografi,
Ved udførelse af synlig stenose og færge af arterier: nej
kontrasterer hovedarterien, retrograd påfyldning af grenene og derefter bagagerummet
Arterier.
RectoronoScopy hjælper med diagnosen under lokaliseringen af processen i distal
Afdelinger af tyktarmen. Der er tegn på hævelse og løshed af slimhinde, steder
Grønne eller mørke grønne film.
Fibrocolonoskopi med biopsi bruges til at præcisere diagnosen.
Differentiel diagnose udføres med ulcerøs colitis, Crohns sygdom,
Diverticulitis, Cancer. Det bør tage hensyn til patientens alder, tilstedeværelsen af patologi
Hjerter og fartøjer, hypertension, kortfristet colit historie.
Ulcerativ colitis fortsætter næsten altid med nederlaget for endetarm, iskæmisk -
Scley Corner. Crowns sygdom fortsætter ofte med arthritis og andre systemiske manifestationer, som ikke er med iskæmisk colitis.
Behandling af iskæmisk colitis
Antispasmodik, analgetika Reoprotectors. Derudover udføres korrektion
Vandelektrolytbalance, antiagregants. Når tilsluttet
Infectious-inflammatorisk proces foreskriver antibiotika, sulfonamider.
Parallelt er behandlingen af kardiovaskulær patologi nødvendig.
Med streng form vises den operationelle behandling.