Hvad er årsagerne til gastroenetritis? Hvilke vira forårsager gastroenteritis? Hvordan kan brugen af antibiotika påvirke udviklingen af diarré? Læs i denne artikel.
Indhold
En af manifestationer af gastroenteritis er diarré (diarré). Diarré (Diarré) - Hyppig eller enkelt intestinal tømning med frigivelse af flydende vogne. Mængden af vand i fæces stiger, hvilket fører til udledning af sidstnævnte. På samme tid som regel (men ikke altid!), er deltagelse af afføring også noteret (mere end 3 gange om dagen).
Årsager til diarré
Årsagerne til diarré er intestinale infektioner (ocuss - infektiøs diarré), der modtager nogle lægemidler, fejl i ernæring.
Infectious diarré er den mest almindelige årsag forårsaget af høj dødelighed. Dens årsager afhænger af årstiden. Om sommeren hersker bakterier (i udviklingslande - og den enkleste) - Shigella, Salmonella, Irancini, enteropatogenint intestinal Wand, Campylobacter, Giardia, Amoeba; Om vinteren dominerer virus (rota og enterovirus). Tarmskaden i infektiøs diarré kan være invasiv, når patogenet indføres med en forstyrrelse af integriteten af slimhinden og ikke-invasiv, når vand øges under virkningen af toksiner, samtidig med at der opretholdes integriteten af den slimhinde membran. Infektiøs diarré er opdelt i resident diarré (t.E. Personer, der er permanent bosat i dette område) og rejsende diarré (besøgende). Hyppigheden af sidstnævnte, når de rejser til asiatiske lande, Afrika og Latin America varierer fra 30 til 70%.
Vira
Blandt de forskellige varianter af viral diarré, diarré af rotavirusikologi (den mest almindelige form for infektiøs diarré hos børn), har diarré forårsaget af norfolkvirussen, såvel som adenin og astrovirus, den største kliniske betydning. I det kliniske billede af viral diarré, en hyppig kombination af diarré og feber med dyspeptiske lidelser og ofte (med rotavirus diarré) og med nederlaget for det øvre luftveje). Kurset af diarré af viral oprindelse er normalt gunstig. Varigheden af sygdommen overstiger som regel 35 dage.
Antibiotikum-associeret diarré
Narkotika, der fører til udviklingen af diarré, er ret talrige (mere end 650). Dens oftest forårsager antibiotika (antibiotikaassocieret diarré), afføringsmidler (især med ukontrolleret optagelse), stoffer af magnesium, jern, galdesyresalte og andre koleretiske, NSAID'er, orale præventionsmidler mv. Om diarré af denne type bør overvejes, når diarré forekommer i perioden fra begyndelsen af behandlingen med antibiotika op til 2 måneder efter afslutningen. Oftest er det forårsaget af antibiotika af et bredt spektrum, især dårligt sugning i tarmene (beskyttede og ubeskyttede aminopenicilliner, primært ampicillin; cephalosporiner, lincoosamider); Parenteral modtagelse (hvor alle nødvendige stoffer introduceres intravenøst) udelukker ikke muligheden for at udvikle diarré. I dette tilfælde er der en overtrædelse af tarmmikroflora. Den vigtigste etiologiske faktor i den antibiotikumassocierede diarré er mikrobe af Klostridia (Clostridium difficile), som forårsager den mest alvorlige diarré-pseudo-membrankolitis, heldigvis forekommer kun i 10-30% af tilfældene. I andre tilfælde kan antibiotikumassocierede diarré aktiveres som sin egen betingede patogene flora og mikrober af slægten Salmonella, Clostridium, Staphulococcus, svampe af slægten Candida.
Produkter, der kan føre til diarré, er velkendte for de fleste mennesker. Disse er grøntsager og frugter i stort antal, især indeholder ikke kun fibre, men også de såkaldte afføringsmidler - blommer, abrikoser, figner, rabarber; Koffeinholdige drikkevarer (intestinal sekretionsstimulerende midler og motilitet). Citrus, krebsdekød, bløddyr, råpølser kan forårsage diarré (oftere hos patienter med allergier) på grund af allergiske reaktioner, der er stimulanter i tarmsekretion og peristaltisk.
Diarré kan forekomme som følge af overspisning, især med bugspytkirtel sygdomme («Banket Tabel») eller samtidig modtagelse på mere end 5-6 liter væske (oftest øl), som overstiger den intestinale evne til at suge.
«Stressende» diarré
Separat omtale fortjener «Stressende» diarré («Okops», «Medvezhya» sygdom), især kendte studerende under sessionen; Det er baseret på forbedring af intestinal peristaltik (hypermotor diarré).
Det sædvanlige misbrug af afføringsmidler bør mistænkes i tilfælde, hvor årsagen til den langvarige diarré forbliver uklar. Ved anvendelse af phenolphthalenholdige afføringsmidler vil fæces forekomme i en bleg lilla farve. Påvisning af melanose af tyktarmen med reorganosokopi indikerer kronisk brug af afføringsmidler.
