Hypogonadisme udvikler sig med utilstrækkelig udskillelse af mandlige genital hormoner eller reduceret følsomhed over for dem. I udviklingen af hypogonadisme spiller den medfødte underudvikling af kønsorganerne en stor rolle såvel som giftige og smitsomme virkninger på testiklerne.
Indhold
Begrebet hypogonadisme
Hypogonadisme - en patologisk tilstand på grund af utilstrækkelig udskillelse af androgener (mandlige genital hormoner) eller et fald i følsomhed over for dem.
I udviklingen af hypogonadisme, medfødt underudvikling af kønsorganerne, giftige, infektiøse, stråling læsion, overtrædelse af funktionen af HypothalamaPofizar-systemet.
Udviklingen af hypogonadisme er forbundet med et fald i sekretionen af kønshormoner med testikler. I den primære guimagonadisme påvirkes et forsigtigt vævsstof direkte, med sekundær - hypofunktion af kønskirtlerne opstår på grund af læsionen af hypothalamopofizarsystemet (tumor, neuroinfektion osv.) med et fald i hypofysenes gonadotropiske funktion.
Symptomer på sygdommen
Manifestationerne af hypogonadisme afhænger af den alder, hvor sygdommen opstod, og graderne af androgenfejl. Skelne de tilsyneladende og postpubertal former for hypogonadisme. Under lesionen af testiklerne før pubertet udvikler et typisk eunuchoid syndrom, som er kendetegnet ved en høj disproportionsom vækst på grund af forsinkelsen af ossificeringen af vækstzoner, forlængende lemmer, underudvikling af brystet og skulderbæltet. Skeletmuskulatur udviklet svagt, subkutan fedtfiber fordeles til den kvindelige type.
Med ægte gynækomastik, huden af den blege, er der en svag udvikling af sekundære seksuelle tegn - fraværet af udmattelse på ansigtet og kroppen (på pubis - på den kvindelige type), larynx underudvikling, høj stemme. Genitalerne er underudviklet - seksuelt medlem af små størrelser, scrotum er dannet, men depigented uden folder er testikler hypoplaseret, prostatakirtlen er underudviklet, ofte palpatorisk ikke bestemt.
I tilfælde af sekundær hypogonadisme, bortset fra symptomerne på androgenmangel, er det ofte fedme, det er ofte fedme, symptomerne på pitipofunktionen af andre kirtler af den interne sekretion - skjoldbruskkirtlen, adrenal cortex (resultatet af tabet af tabet trophormoner af hypofysen. Kan observeres symptomer på pangipopituitarisme. Polen og styrke er fraværende.
Hvis brøkdelen af testiklernes funktion forekom efter puberteten, når den seksuelle udvikling og dannelsen af det glædelige system allerede er forbi, er symptomerne på sygdommen mindre udtalt. Faldet i testiklerne, et fald i fragmenteringen af ansigt og krop, udtynding af huden og tabet af dets elasticitet, udviklingen af fedme på den kvindelige type, krænkelse af seksuelle funktioner, infertilitet, vegetabilske lidelser.
Diagnose af hypogonadisme
Diagnostik bruger røntgen- og laboratoriedata. I hypogonadisme, der udviklede sig til pubertetens periode, mærket lag «knogle» Alder fra pas i flere år. Testosteron blodindhold under normal. For at diagnosticere niveauet af læsionen udføres en prøve med chorionet gonadotropin - med primær hypogonadisme, testosteronniveauet ændres ikke, med sekundære - øges. I primær hypogonadisme - en stigning i niveauet af gonadotropiner i blodet, med en sekundær - dets fald, kan i nogle tilfælde være inden for det normale område. Ved analyse af ejakulatet - er der et fald i antallet af spermatozoer eller deres fuldstændige fravær, i nogle tilfælde kan ejakulatet ikke opnås.
Prognose og behandling af sygdommen
Life Prognosen Gunstigt. Kronisk sygdom, i behandlingsprocessen, er det muligt at reducere symptomerne på androgenfejl.
Til behandling, erstatningsterapi med testosteronpræparater (Testanat, Suiston 250, Omnadrene 250), som konstant holdes. I sekundær hypogonadisme er en incitamentsterapi af en chorionisk gonadotropin på 1500-3000 enheder foreskrevet 23 gange om ugen med kurser over en måned med månedlige afbrydelser eller terapi med chorionet gonadotropin i kombination med androgen. Viser en fælles terapi, terapeutisk fysisk uddannelse.
