Behandling af agranulocytose - det er ikke nemt, og en piller kan ikke gøre her. I bekæmpelse af det i dag gælder flere metoder. Den nemmeste af dem er afskaffelsen af lægemidlet, yderligere kompliceret - nogle gange kommer det til selv før transfusion af leukocytmasse.
Indhold
Agranulocytose Der er medfødt og erhvervet. Erhvervet agranulocytose er to arter - myelotoksisk agranulocytose (forekommer for eksempel, når de udsættes for ioniserende stråling eller cytotoksiske lægemidler) og immunaanlæg, hvor autoantistoffer forekommer i blodet (for eksempel med sygdomme, såsom rød lupus, autoimmun thyroiditis) eller antistoffer, autoimmun thyroiditis) eller antistoffer, autoimmun thyroiditis) eller antistoffer, autoimmun thyroiditis) eller antistoffer til granulocytter, der forekommer efter modtagelse af stoffer og erhverver, når man kontakter kroppen efter tilslutning til antigensproteinegenskaber.
Agranulocytose er sædvanligvis akut, og dødeligheden ved den samme sygdom når 80%.
Behandling af en sådan sygdom som agranulocytose er ikke begrænset til modtagelse af lægemidler, for at bekæmpe det som regel skal bruge flere metoder. Eliminering af årsagssammenhæng
Den mest første handling i kampen mod agranulocytose er eliminering af årsagssammenhæng (afslutning af modtagelse af myelotoksiske værktøjer, hvilket eliminerer effekten af myelotoksiske kemikalier, ioniserende stråling, infektion). Meget ofte fører dette til uafhængig restaurering af normal bloddannelse.
Skabe sterile betingelser for patienten
Renlighed spiller ikke den sidste rolle i behandlingen af denne sygdom, så patienterne med agranulocytose skal placeres i aseptiske forhold (særlige kasser eller kamre), det er nødvendigt at tilvejebringe kvartsning af disse kamre for at begrænse besøgende til patienter med slægtninge. De angivne aktiviteter tjener også som forebyggelse af udviklingen af smitsomme komplikationer, som meget ofte tager en alvorlig strømning og kan forårsage patienters død med agronomulocytose.
Forebyggelse og behandling af smitsomme komplikationer
Forebyggelse af infektiøse komplikationer - det er meget vigtigt og består i udnævnelsen af myelonetoxiske antibiotika. Selvom med agranocytose med antallet af leukocytter til 1,5-109 / l, er antibakteriel terapi ikke udnævnt. Antibiotikabehandling udføres før forløbende agranulocytose. Under sådan behandling, antifungale antiforms (nystatin, leveværelse og dr.). I den komplekse terapi af infektiøse komplikationer i agranulocytose anbefales det også at anvende intravenøst immunoglobulin i en dosis på 400 mg / kg en gang og intravenøs administration af anti-staphylokok plasma 100-150 ml 1 gang pr. Dag i 4-5 dage.
Transfusion af leukocytmasse
Med en skarpt udtalt reduktion af leukocytter (i fravær af anti-gositiske antistoffer) anbefaler nogle hæmatologer til transfusion af leukocytmasse eller frosthed leukocytter 2-3 gange om ugen før forløbende agranulocytose. For at forhindre sensibilisering (øget følsomhed) patient med overfit leukocytter og forværring af leukopeni er det imidlertid nødvendigt at forsøge at vælge leukocytmassen under hensyntagen til kompatibilitet med leukocytter af en bestemt patient.
Behandling af glucocorticoider
Glucocorticoidpræparater anvendes primært med immun agranocytose. Glucocorticoider stimulerer granulocytopoesees og hæmmer produkterne af anti-gosetiske antistoffer. I dette tilfælde anvendes det normalt prednison i en daglig dosis fra 40 til 100 mg til normalisering af antallet af leukocytter, efterfulgt af et gradvist fald i dosis.
Lakeopoese stimulation
I kompleks terapi af agranulocytose anvendes leucopopower stimulanter ofte, for eksempel: natriumnukleat 5 ml 5% opløsning 2 gange om dagen for at introducere intramuskulært eller tage indad 0,2-0,4 g 3-5 gange om dagen; Leucogen 0,02 g Tag 3 gange om dagen, pentoxyl 0,1-0,15 g 3-4 gange om dagen efter måltider. Behandlingsforløbet med disse lægemidler er 2-4 uger afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
Colonsessulerende faktorer anvendes også - Mraterns, Lekukox 3-10 μg / kg, indtast subkutant i 7-10 dage.
Desinficering af terapi
I udtalt forgiftning (forgiftning) af kroppen udføres desinfektionsbehandling: I dette tilfælde administreres hæmodhetum 400 ml intravenøst, 5% glucoseopløsning 500 ml, isotonisk opløsning af natriumchlorid eller ringers opløsning 0,5-1 l.
