Testikelkræft: Dit helbred - i dine hænder

indhold

  • Sådan køres mekanismen for udvikling af testikelkræft
  • Hvad skal du advare
  • Mange ansigter sygdommen

  • Testikelkræft - en tumor sjældne men lumsk. Det påvirker unge mænd
    fra 20 til 40 år og til tider meget hurtigt giver metastaser. egen
    Sundhed er i fulde betydning i hænderne på mænd, fordi kræften
    testikel kan registrere berøring kun han og hensynsfuld kvinde. Siger Doctor of Medical Sciences, akademiker af den europæiske Academy of Andrologi Mikhail Korjakin.
    Sådan køres mekanismen for udvikling af testikelkræft

    Testikelkræft: Dit helbred - i dine hænder Maligniteter - det er sådanTypisk masse mennesker i en alder, hvor der er problemer med immunsystemet. En testikelkræft (kun 1% af alle maligne sygdomme hos mænd) forekommer i mennesker i arbejde, i sin bedste alder. Den topforekomst forekommer i 32 år (for andre tumorer er 68 år), og efter fyrre års faren for syge dem begrænses væsentligt. Oftest lider testikelkræft i velstående Schweiz (12-14 personer pr 100 tusind mand), og mindst sandsynlighed - afrikansk-amerikanere og kineserne. I de senere år er forekomsten af ​​sygdommen stiger.


    Kræft opstår fra en sund celle. tumorudvikling program starter, hvis det indarbejdes i cellen bestemmes af tilstedeværelsen af ​​mutationer i onkogener eller forårsaget under indflydelse af negative faktorer intern eller ekstern miljø. Efter at have undersøgt en masse patienter med testikelkræft, har forskerne fundet de er ansvarlige for udviklingen af ​​sygdomsgenet sites, som bekræfter sin genetiske (arvelige) oprindelse.
    En af de største risikofaktorer for canceræg - er kryptorkisme (nedsunkne testikler). Under prænatal udvikling af testiklerne ved retroperitoneal lyskekanalen ned i pungen ved fødslen og drengen skal være i pungen. Hvis det ikke gør, så er der stadig en periode på et år, når de er uden hjælp af lægerne vil være i stand til at gøre det selv. Efter det første år af livet, er det bestemt ikke kommer til at ske, og uden lægehjælp, normalt operationen er uundværlig. Ugunstige temperatur miljø (retroperitoneal og lyske kanaler temperatur af testiklerne er for høj) forårsager udviklingen af ​​tumorer.
    Den senere forvist testikel i pungen, jo bedrerisiko for malignitet - ifølge forskellige kilder, på 2,5 - 9 gange. Men hvis vi betragter alle tilfælde af testikelkræft, kryptorkisme som hans grund er det kun 10%. Øge frekvensen af ​​testikelkræft, samt kryptorkisme, - et tegn på miljømæssig neblagoluchiya område, primært på grund af kemiske forbindelser, der har proestrogennoy aktivitet (østrogen - de kvindelige kønshormoner). Desuden den hurtige stigning i østrogen niveauer i første trimester af graviditeten, mor til den kommende dreng kan også forårsage udviklingen af ​​hans senere testikelkræft.
    Talrige undersøgelser har vist, at det ikke erder er ingen sammenhæng mellem kræft og testikelkræft traumer genital vasektomi (ligering af sædlederen med henblik på prævention), infertilitet eller lyskebrok gryzhamii.

    I de fleste tilfælde tumoren udvikler fra cellerne,placeret i de snoede sædkanalerne. Siden indførelsen af ​​stamfader - single tumorceller - til det punkt, når tumoren manifesterer sig klinisk passerer over syv år. Men så det begynder at vokse meget hurtigt, og i seks måneder eller et år kan nå imponerende størrelser. Hvis tumor har vist sig, så hver tredje måned, dens volumen vil stige med halvdelen.

    Hvad skal du advare


    For tilgængeligheden af ​​patientens krop kan være testikelkræftsammenlignet med brystcancer. Kvinder opfordres til at engagere sig i selvransagelse regelmæssigt. Mænd, også, vil det være nødvendigt at gøre det, fordi kun deres ekspert hænder er en farlig sygdom afslører sig først.
    At tage et bad eller bruser, er det nødvendigt at jævneudforske deres egne seksuelle kirtler. Hvad skal blive advaret? testikelkræft stigning i volumen, dens usædvanlige konsistens heterogenitet sæl. 30% af patienterne klager over en følelse af tunghed i pungen. Ofte mænd kommer til modtagelse, hvori tumoren når en størrelse på en kokosnød. På seksuel funktion tumor har ingen effekt. Husk, testikel tumor ikke forårsager smerte! Derfor, for at finde noget usædvanligt, er det nødvendigt så hurtigt som muligt at se en læge. Ved et tryk på en kræft kan forveksles med hydrocele, cyster, tumorer i bitestiklen, så hvis famlede på noget usædvanligt, ikke bare tænke på de dårlige.

    Nogle patienter kommer med klager,absolut ikke karakteristisk for tumor - deres sag allerede metastaseret. Selv på de tidligste stadier af testikelkræft (WHO klassifikation), når tumoren ikke har vokse ud over tunica testis, hver tredje patient har allerede spredt sig. På det tidspunkt var jeg ser en patient, der på grund af metastaser i retroperitoneale lymfeknuder var komprimering af ureter og hindrede strømmen af ​​urin fra nyren førte til bilateral hydronefrose (udvidelse af nyrebækkenet og nyre kopper). Størrelsen af ​​tumoren i testikel i dette tilfælde er kun 4 mm. Nogle gange ved et uheld registrerer metastaser i lungerne under rutinemæssig røntgenbillede af brystkassen, eller lever på ultralyd.

    Selvom kroppen er nok til eftersyn,lyse symptomer på kræft, der er derfor at stille en præcis diagnose, er det nødvendigt at foretage en grundig, men forsigtig palpation af testiklerne, ultralyd, blod test markører. For at udelukke metastaser brug røntgen af ​​thorax, abdominal ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonans af retroperitoneal rum.

    Mange ansigter sygdommen


    Under den generelle titel "testikelkræft" skjultforskellige typer af tumorer (seminom, embryonalt carcinom, teratocarcinomaceller, horionkartsinoma), der ofte kombineres med hinanden. Afhængig af strukturen af ​​tumoren, ved tilstedeværelsen af ​​åbenlyse metastaser i et bestemt organ, for ændringer i de retroperitoneale lymfeknuder, vælger lægen en behandlingsstrategi.

    Først og fremmest, er du nødt til at fjerne tumoren med højudskæring af sædstrengen. kirurg manipulation kan forårsage frigivelse af kræftceller i blodbanen, og dannelsen af ​​metastaser derfor nødvendigt at observere særlige regler for at reducere sandsynligheden for spredning af tumoren. Selvom under operationen kirurgen er ikke sikker på, hvad ham er virkelig en tumor, der kræver fjernelse af orgel, skibene fodring ægget midlertidigt komprimeret elastiske forsnævringer, indtil resultaterne af den mikroskopiske undersøgelse af vævssnit, excision af testikel. Efter bekræftelse af den maligne karakter af tumoren fjernes testiklen, med et negativt svar fartøjer fodring ægget, er undtaget, og tumoren kan udskæres i sundt væv. Desværre, alle af dem 95% af testikeltumorer - maligne.

    Ved 5% af patienterne med testikulære tumorer i modsattetestikelkræft detekteres på celleniveau. I dette tilfælde er det modsatte og fastholde et æg udsættes for stråleterapi. Efter fjernelse af æg og grundig mikroskopisk undersøgelse af tumoren afhængigt af dens struktur, tilstanden af ​​de retroperitoneale lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​metastaser, yderligere behandling strategi er valgt i de indre organer. Det omfatter normalt kemoterapi og strålebehandling, og med nederlaget af retroperitoneale lymfeknuder - kirurgisk fjernelse af deres (forskellige metoder, herunder sparsom og laparoskopisk).

    Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​testikelkræft i godmedicinske centre når 90-93%. Heldigvis er de fleste af disse tumorer reagerer godt på strålebehandling og følsom over for nuværende kemoterapi narkotika.

    Efter fuldstændig resektion af retroperitoneallymfeknuder er ofte forstyrret processen med ejakulation og en såkaldt tør samleje (uden ejakulation). Hvis en mand vil have børn i fremtiden, er det muligt, før operation for at fjerne testiklen, eller efter det at bevare sæden (kryopræservering), at fortsætte med at bruge det til in vitro-befrugtning. Seksuel funktion efter fjernelse af den ene testikel fleste mænd lider ikke, fordi kroppen doubler, og den anden æg "arbejder" for to. Og med fremkomsten af ​​symptomer på androgen mangel (tab af seksuel lyst og seksuel aktivitet) udnævnt udskiftning terapi mandlige kønshormon testosteron præparater. De vigtigste ting - at manden genvundet, og ingen sygdom, eller dens behandling vil ikke påvirke evnen af ​​hans mænd.

    Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​testikelkræft i godmedicinske centre når 90-93%. Heldigvis er de fleste af disse tumorer reagerer godt på strålebehandling og følsom over for nuværende kemoterapi narkotika.

    Efterlad et svar