Gilberts Syndrom

indhold


Symptomer på Gilberts SyndromGilberts syndrom (SJ) vedrører genetisksygdomme og fører til afbrydelse af bilirubin metabolisme, der kan fremkalde godartet ukonjugeret hyperbilirubinæmi. Exchange bilirubin er brudt på grund af manglende glucuronyl - specifik leverenzym. Dette fremkalder en stigning i niveauet af ubundet bilirubin i blodet og fremkomsten af ​​gulsot. Under graviditet, Gilbert syndrom normalt ingen trussel for fosteret. Tilstedeværelsen af ​​SF øger risikoen for at udvikle galdesten.


Symptomer på Gilberts Syndrom

Symptomer på Gilberts Syndrom manifesteret tydeligereunder indflydelse af stress, fysisk stress, underernæring, og efter virussygdomme skyldes anvendelse af alkohol og visse medikamenter. For Gilberts sygdom er kendetegnet ved:

  • asteni;
  • gulfarvning af sclera og mukøse varierende grad (gulfarvning af huden er ikke altid observeret);
  • smerter i leveren;
  • forhøjede niveauer af bilirubin i blodet;
  • overtrædelse af arbejde og smertefulde mave fordøjelsen.

Gilberts Syndrom er en medfødt, dereftercase optræder symptomer i alderen 12 til 30 år. Den anden type syndrom - postgepatitnaya hyperbilirubinæmi, som manifesterer sig efter at have lidt en viral hepatitis. I det andet tilfælde skal du foretage en differentialdiagnose, ikke at forveksle med kronisk hepatitis SJ.


Diagnose af Gilberts Syndrom

For at udføre diagnostiske undersøgelser ogplanlægger afhjælpende foranstaltninger skal gælde for terapeuten, genetik, hæmatologi og gastroenterologi (hepatolog). Hvis du har mistanke om, at Gilberts syndrom, foruden historie og fysisk undersøgelse, følgende diagnostiske metoder er tildelt:

  1. Komplet blodtælling - når SJ observerede stigning i hæmoglobin (> 160 g / l) kan reducere forekomsten af ​​retikulezah og osmotisk modstand af røde blodlegemer.
  2. Biokemisk analyse af blod - bilirubin dåseop til 6 mg / dl, men generelt ikke passerer grænsen 3 mg / dl. De parametre, der bestemmer leverfunktionen forblev normale. Alkalisk phosphatase kan stige.
  3. PCR - en genetisk markør SJ - antallet af TA gentager i promotoren af ​​genet UGT1A1 kæden.
  4. Ultralyd galdeblæren og duodenal lydende - næsten alle patienter med SJ observerede ændringer i biokemiske sammensætning af galde.
  5. Leverbiopsi - eventuelle patologiske forandringer i kroppen.
  6. Test med sult - i nærværelse af SF fejlernæring fører til øget bilirubin i blodet serum.
  7. Test med phenobarbital - anvendelse af phenobarbital i baggrunden af ​​SF hjælper til at reducere niveauet af ukonjugeret bilirubin.
  8. Test med nikotinsyre ved SJ provokerer elevation af ukonjugeret bilirubin. Den samme reaktion finder sted efter indgivelse af rifampicin.

Din læge kan bestille ekstra undersøgelser og gennemføre differentialdiagnose med andre SJ hyperbilirubinæmi.


Behandling af Gilberts sygdom

Behandling af Gilberts sygdomPrognosen er ganske gunstigt, på grund af det faktum, atGilberts sygdom er forholdsvis sikker og ikke kræver særlig behandling (hvilket er mere af en dagligdags karakter). Terapi er baseret på en tilslutning til en normal kost, arbejde og hvile. Under eksacerbationer nødt til at følge en diæt nummer 5 (afvisning af fede og stegte fødevarer, alkohol), tage vitaminer og cholagogue. Terapeuten kan ordinere gepatoprotektorov kursus. Det er vigtigt at huske, at det ikke er nødvendigt at ty til en varm fysioterapi. SJ Behandlingen tager sigte på at genoprette normale niveauer af uridindiphosphat-glucuronyl (leverenzymer) og patientens generelle tilstand af stabilisering sundhed.

Det er nødvendigt at konsultere en læge oghepatolog, hvad stoffer kan bruges på baggrund af Gilberts syndrom, men fra hvad skulle give (fx anabolske steroider, steroider, koffein og paracetamol kan øge manifestation af gulsot).

Efterlad et svar