Hvad er Cryptorchism? Årsager til udvikling og behandling. Alle disse og andre spørgsmål vil være tilgængelige i artiklen.
Indhold
Spørgsmål nr. 1. Hvad er Cryptorchism?
Cryptorchism er en unormal udvikling anomali, hvor en eller begge æg mangler i skrotet. Normalt, dockingbarnet ved fødslen eller i de første dage, bør ægget bestemmes i skrotummet. Det er dog meget ofte, at der er tilfælde af ufærdige æg udelader. Umiddelbart efter fødslen møder Kriptorchism 10-20% af drenge, ved det første år 70% af dem har spontan omnovation af æg i skrotummet.
Spørgsmål nr. 2. Hvad er årsagerne til udvikling af kryptorchisme?
Årsager til Cryptorchism binder med to hovedfaktorer. Dette er en mekanisk hindring og forsinket æg på vej til migration (trækkraft, peritoneal kamp, underudvikling af vaskulære ben) og dysfunktion af hormonbriller mødre og foster, der regulerer udviklingen af Gonad.
Spørgsmål nr. 3. Hvad er Cryptorchism Detection Methods?
Som regel, hos børn opdager Cryptorchism erfarne forældre. Hos voksne er Cryptorchism sjælden. Når Cryptorchism er opdaget eller mistænkelig, har du brug for en obligatorisk undersøgelse fra læger - kirurg, urolog, børnelæge. Diagnosen er lavet på grundlag af palpation og ultralydsundersøgelse. Da Cryptorchism er af forskellig lokalisering (lyske, abdominal), såvel som ensidige, bilaterale, falske, sande og ektopi af æg, skal du skelne disse stater.
False Cryptorchism. Ofte er der ingen inspektion af ægget i scrotum. Men under påvirkning af varme, i en rolig, afslappet tilstand sank testikelen selv ind i skrotummet. Dette er den såkaldte emissionsindvandrende, det forklares af det faktum, at i den passende alder af ægdiameteren mindre end diameteren af den udendørs rille ring og muskelen, der hæver testiklen, når den reduceres nemt, trækker den op til regionen af lyske fold. Med sådanne situationer er observation og behandling ikke påkrævet, da det betragtes som en mulighed for normen.
Ægte kryptorchisme er en forsinkelse af æg i bukhulen eller i inguinalkanalen, når de inspiceres, underudviklet halvdelen af skrotummet, hvor ægget skal placeres. Med ægte unøjagtig kryptorchisme er det muligt at bestemme lokaliseringen af ægget under palpationen, men det er svært eller umuligt at reducere det i skrotummet.
Med inguinal cryptorchism er ægget meget eller lavt i forhold til den udendørs lyskering. I en tidlig alder (op til 5 år), muligvis konservativ behandling. I mangel af effekt har du brug for operationel behandling.
Med abdominal kryptorchisme er det umuligt at bestemme testikelen. Til diagnostik, ofte udvej til ultralydsforskning eller computermetode. Nogle gange, i atrofi eller medfødt fravær af æg, er definitionen af lokalisering vanskelig. Abdominal kryptorchisme kan ledsages af smerte inden for et uåbnet æg forårsaget af væksten af æg eller en krænkelse af passagen på et frø. Behandlingen bør kun være operationel.
Ectopia æg - dette er udeladelse undladelse ikke på det sædvanlige sted (under perineumets hud, den indre overflade af hofte, ind i den subkutane fiber af lyskeområdet). Hovedårsagen til afvigelser er mekaniske forhindringer. Behandlingen bør kun være operationel.
Erhvervet Cryptorchism - med skrotumskader og en bred inguinal ring, kan æg migrere i lyske eller bukhulrum.
Spørgsmål nr. 4. Hvad er farerne og komplikationerne af Cryptorchism?
- Permanent eller periodisk smerte på grund af ægskader på grund af usædvanlig lokalisering.
- Overtrædelse eller twist æg. I dette tilfælde er der en overtrædelse af blodforsyningen af æg, skarpe smerter og i de kommende timer af æg dør. Disse stater kan opstå fra almindelige mennesker, men når Cryptorchism møder meget oftere.
- Meget ofte kombineres kryptorchisme med medfødte anomalier: Hernias, (som kan fås og skabe risiko for liv), hypontia eller uregelmæssigheder af andre organer.
- Infertilitet og spermatogenese. 70% af patienterne med bilateral kryptorchisme. Det abnormale arrangement af ægget fører til en overtrædelse af dets termiske regime og blodforsyning, traumatisering, hormonelle lidelser, som bidrager til forekomsten af dystrofiske processer, krænkelse af spermatogenese.
- Ca. 80% af patienterne med ægkræft er en historie med forskellige former for kryptorchisme detekteret. I kryptorchismens abdominale form forekommer æggekræft ca. 12 gange mere. Dette skyldes det øgede temperaturregime i bukhulen og i vævene af æg, der ikke er tilpasset til sådanne betingelser, forekommer mutationer oftere.
Cryptorchism behandling
Behandlingen er strengt individuelt, kan være både konservativ og operationel. Cryptorchism behandling bør startes umiddelbart efter diagnosen er indstillet. Konservativ behandling udføres hovedsageligt i tidlig barndom. I mangel af virkning fra konservativ terapi skal du ty til kirurgisk behandling. Når Cryptorchism findes hos børn over 5, er det tilrådeligt at straks udføre operationen.
Konservativ behandling Det er udnævnelsen af vitaminterapi, specielle hormonelle lægemidler, der kan stimulere æggene i ægget i skrotet.
Operationel behandling Med inguinal cryptorchism. Drift udføres under anæstesi eller lokalbedøvelse. Med inguinal Cryptorchism udføres et snit 1,5-2,5 cm i lyskeområdet. Essensen af operationen er reduceret til mobilisering af et uåbnet æg, frøbov, blodkar. Derefter sænkes ægget og retter i skrotummet i et eller to trin.
Driftsbehandling med abdominal kryptorchisme. I abdominal kryptorchisme er der to måder at betjene på.
Åben operation. Åbn maven, og efter opdagelsen af æggene mobiliserer og reducer den i skrotet i et eller to trin.
Laparoskopisk. På samme tid ved hjælp af små processer, testiklen i skrotum eller i lyske. I ældre børn og voksne fjernes ægget oftest, da testikelet ofte er hypotrofisk og ikke synlighed, såvel som høj risiko for tumor forekomst. På denne måde udviklede vi af bukhulen, at metoden giver dig mulighed for samtidig at eliminere den ledsagende inguinal brok.
Opmærksomhed! Patienter med kryptorchisme Efter at have reduceret testiklerne skal overholdes næsten konstant, da der er stor risiko for ægkræft hos disse patienter.
