Hvad er osteomyelitis? Hvordan sygdommen opstår hos børn og voksne? Hvilke undersøgelser udføres i diagnosen osteomyelitis?
Indhold
Hvad er osteomyelitis
Osteomyelitis - Infectious inflammatorisk proces, der påvirker knoglevæv og knoglemarv. Tegn på osteomyelitis blev fundet fra egyptiske mumier, hvis alder er over 3000 år. Denne sygdom var kendt for den græske hippokratiske læge (OK. 460 - OK. 377 til N.Ns.). I den moderne æra af antibiotika forekommer sygdommen sjældent, men dens behandling er stadig en udfordrende opgave.
De vigtigste patogener af akutte osteomyelitis er stafylokokker, men det kan også forårsage andre bakterier, rickettsia og nogle svampe.
Hos spædbørn og små børn er hæmatogene mere almindeligt («Blod genereret») Osteomyelitis. Mikrober trænger ind i blodet fra infektionsfokuset, for eksempel fra en betændt tand og indtastes i knoglemarvskanalen i den lange rørformede knogle eller ben. Mindre ofte er osteomyelitis forårsaget af infektionen af bløde væv, der strækker sig til den tilstødende knogle. En anden grund til osteomyelitis kan være en åben brud, hvor infektionen falder ind i benet gennem et ribbon sår.
Hos børn adskilles de voksende ender af de lange rørformede knogler af hænder og fødder fra midten af benet af den tynde plade af voksende brusk og har en separat blodforsyning fra andre dele. Sådan en anatomisk træk, såvel som den svampede knoglestruktur predispose for udviklingen af lommer, hvor mikrober kan bosætte sig. Derfor observeres osteomyelitis hos børn normalt i de voksende ender af lange rørformede knogler.
Som mikroorganismer begynder at formere sig, ødelæggelsen af knoglevævet med dannelsen af pus. Gradvist stiger mængden af pus, og abscess er dannet. Trykket inde i knoglemarvskanalen øges, det klemmer blodkarrene, blokering af blodgennemstrømning, og hvide blodlegemer og andre midler, der er nødvendige for at bekæmpe infektion, falder ikke i fokus på inflammation; Som følge heraf fortsætter mikroberne frit at dele og inficere nye områder af knoglen.
Når den del af knoglen er ved at dø, er det omgivet af en ar klud og vender sig væk fra den levende knogle. Strammet og dødt stykke knogle kaldet Sequestra. Den resterende levende del af knoglen danner en skal af en ny knogle omkring død. I kronisk osteomyelitis, da processen gentages, kan du observere flere knoglag.
Diagnose af osteomyelitis
Symptomerne på osteomyelitis af lange rørformede knogler hos børn indbefatter hævelse og smerter i det berørte lemmer, feber, kuldegysninger, øget følsomhed inden for læsionsområdet. Nogle gange får smerter, at små børn holder den komplette immobilitet i lemmerne (Pseudoparalich).
Hos voksne påvirker hæmatogen osteomyelitis hyppigere rygsøjlen eller låret, hvilket forårsager smerte i det relevante område. Da der er mange grunde til forekomsten af smerte i disse områder, er at diagnosticere hos voksne vanskeligere.
Fra laboratorieundersøgelser med osteomyelitis, den mest værdifulde bestemmelse af Erythrocyte-sedimentationshastigheden (ESO), som angiver tilstedeværelsen af et fokus på inflammation i kroppen. Røntgenstudie afslører isolerede dele af ødelæggelse, på den radioge, de ligner huller i knoglen. For at præcisere diagnosen anvendes biopsi (at tage en vævsprøve) ofte anvendt; Det er også nødvendigt for bakteriologisk forskning.
Moderne osteomyelitisbehandling omfatter kirurgisk fjernelse af inficeret væv og langvarig antibiotikabehandling.
