Kighoste

Indhold

  • Hvad er en pertussus
  • Symptomer på cockles
  • Komplikationer af cockles
  • Diagnose af pertussis
  • Behandling af cockles
  • Forebyggelse af cockle



  • Hvad er en pertussus

    Cocky er en farlig infektiøs
    Respiratorisk sygdom, der kaldes
    Specifikke bakterier Bordetella pertussis
    (Copllow Wand, Bordean Geng State Wand)., Patogen
    -
    Lille, ovoid, gram-negativ stav,
    Lavt resistent i eksternt miljø. Indgangsdøre
    infektion
    - Øvre luftveje, hvor der er en pertussisk grøntsager
    tryllestav. Kendetegnet ved skarp casic respiratorisk
    Stier og angreb af spasmodisk hoste. Congenital
    immunitet på grund af maternale antistoffer
    udvikler. Sandsynlighed for infektion ved kontakt
    er 90%. Meget farlig for børn under 2 år.
    Siden før udseendet af en karakteristisk hoste for at skelne
    Cocal fra andre infektioner er svært, for en
    uger
    inficeret klarer at inficere deres omgivelser.

    Børns førskole børn
    Alder.
    Inkubationsperioden varer fra 7 til 14 dage. Infektion
    sker luftbårne dråber. Patienten er inficeret med S
    en
    Op til 25 boutication. Varighed af en smitsom periode
    kan reduceres i rettidigt
    Antibakteriel terapi.

    Coalushen Endemich World. I hver
    Specifik terrænsygdom erhverver
    Epidemisk karakter med periodicitet i 2-4 år.
    Omkring halvdelen af ​​sagerne falder på børn op til 2 år.
    Den første sygdom forlader normalt ikke naturligt
    Immunitet for livet, men geninfektion (hvis
    hun
    foregår), fortsætter let og ofte ikke
    Genkende.

    Sygdommen varer ca. 6 uger og
    Det er opdelt i 3 etaper: salgsfremmende (katarler),
    Paroxysmal og Recovery Stage.


    Symptomer på cockles

    Efter infektion begynder længdetidspunktet
    (Katarial) periode: inden for 1-2 uger noteret
    Gummi, nysen, lejlighedsvis moderat stigning
    Temperaturer (38-38,5) og hoste, der ikke falder
    fra antitussive værktøjer. Gradvist hoste
    Forbedret, erhverver en nærmet form,
    Især om natten.

    Kighoste
    Fra den tredje uge begynder
    Paroxysmal periode under hvilken observeres
    Typisk spastisk hoste: en serie på 5-15 hurtig
    hoste jesters ledsaget af kort fløjter
    inhalere. Efter flere normale vejrtrækninger kan
    Ny paroxysm begynder. Under paroxysmer
    En rigelig mængde viskøs slimhinde
    glasagtigt sputum (normalt bryst og små børn
    hende
    sluge, men nogle gange er dets adskillelse noteret i formularen
    Store bobler gennem næsebor). Karakteristisk opkastning,
    opstår i slutningen af ​​angrebet eller med opkastningsbevægelser,
    forårsaget af udledning af tykt sputum. Under et angreb
    hoste ansigt patient rødme eller endda blå; Sprog
    Det viser sig at fiasko, det er muligt at traumer
    tøjler om kanten af ​​bunden af ​​kutterne; Nogle gange opstår
    Blødning under slimhembrankonjunktionen
    øjne.

    Efter et angreb er barnet træt. I tungt
    Sager forværres generel tilstand.

    Antallet af angreb stiger på
    Sygdomme. Nogle børn har ingen angreb
    hyppige, andre har op til 50 per dag.

    Hos spædbørn er ikke typisk
    Angreb af cockles. I stedet har de efter flere
    hoste jerks kan komme kortsigtet
    Stop med at trække vejret, hvilket kan være farligt for
    Liv.

    Afhængigt af hyppigheden af ​​hoste
    Angreb og sværhedsgrad af andre symptomer skelner
    Lys, middelmådig og tungt fokus.
    Der er også brudt fladeformer, hvorunder
    Den spastiske natur af hoste er ikke udtrykt. Denne formular
    observeret hos børn, der modtog vaccine-filaktik, og
    W
    Voksne.

    Gendannelsesfasen begynder med
    fjerde uge; Paroxysmes bliver ikke sådan
    Hyppig og tung, mindre ofte slutter med opkastning, patient
    Det føles bedre og bedre udseende. Gennemsnit
    Varigheden af ​​sygdommen - ca. 7 uger (fra 3
    uger op til 3 måneder). Paroxysmal hoste kan
    vises igen i et par måneder; hvordan
    Regel, det provokerer Orvi.



    Komplikationer af cockles

    Især hårdt, med signifikant
    Dødelighed, hoste flyder hos børn i de første måneder
    liv; Infektioner observerer ofte angreb
    apnea,
    Lungebetændelse, atelektaser (25%), årsager (3%),
    Encephalopati (1%).

    Fra andre komplikationer er der en skarp
    Larygit (strubehovedbetændelse) med larynx stenose
    (falsk croup), bronchiolitter, nasal blødning,
    Stop med at trække vejret, navlestykke, købmand.

    Farligt er lungernes nederlag
    (bronchopneumonia), især i hjertealderen
    (sandsynlighed for 15%).

    Også en seriøs komplikation er
    Encephalopati, ikke-inflammatorisk ændring af hovedet
    hjerne, som på grund af forekomsten af ​​konvulsion kan
    føre til døden eller efterlade vedholdende
    Skader, døvhed eller epileptiske angreb.

    I voksne komplikationer er sjældne.

    Dødeligheden er høj i udviklingen
    lande.
    I udviklede lande, dødsfrekvensen fra hoste og den
    Komplikationer når 0.04%.



    Diagnose af pertussis

    Hovedmetode - Udskillelse af patogenet
    (bakteriologisk metode). I 1 uge
    Positive resultater klarer at få 95%
    Patienter,
    på 4 - kun 50%.

    Vanskeligheder i anerkendelse findes
    hovedsagelig med slettet form. Nødvendig
    Differentiere fra orz, bronkitis. Bekræftelse
    Diagnosen er frigivelsen af ​​en hostepind fra
    tracheobronchial hemmelighed; For retrospektivt
    Diagnose i senere perioder brug
    Serologiske metoder (agglutinationsreaktion, RSK,
    Rf).



    Behandling af cockles

    Behandling af små børn udføres kun
    på hospitalet. Patienter giver særlige betingelser -
    Kammeret skal være godt ventileret, luften skal
    at være
    fugtet med specielle befugtere, aircondition eller
    våde håndklæder. Tunge syge spædbørn
    Det anbefales at placere i et mørket, stille rum og
    Som muligt at genere, fordi virkningen
    Eksternt
    Stimuli kan forårsage et tungt hostangreb. Til
    Senior børn med let sygdomsformer seng
    Ingen tilstand er påkrævet. Anbefalet patient ophold
    på den
    Frisk luft, udendørs børn er praktisk taget ikke
    hoste.

    Kighoste
    Alvorlig opmærksomhed bør betales
    Ernæring, mad anbefales at give ofte, men små
    dele. Med en hyppig stærk opkast er det nødvendigt at introducere
    Væsker intravenøst. For spædbørn er afgørende
    Salmon Sumps. Stor betydning for
    Cocky, især hos små børn, med
    udtalte hypoxi fænomener har udbredt anvendelse
    Oxygenbehandling (ilt teltindhold).

    Børn i tidlig alder med alvorlig og moderat
    Formeligheder eller i nærvær af komplikationer er foreskrevet
    Antibiotika: Erythromycin på 5-10 mg / kg for at modtage 3-4
    gange
    Per dag; ampicillin oral og i / m25-50 mg / (kg-dag) i 4
    Modtagelse, behandlingskurs 8-10 dage. Tildele også
    Tetracyclin til 30-40 mg for 10-12
    Dage.
    I alvorlige tilfælde en kombination af to
    Antibiotika. I de tidlige stadier af sygdommen effektiv
    Anticular gamma globulin (3-6 ml dagligt 3
    dag i træk).

    Med alvorlige og komplicerede kvindelige pulvere
    Påfør prednisolon. For at svække spastisk
    Fænomener og hostangreb ordinerer neuroleptisk
    Grundlæggende produkter, SUSECTUTION. I hypoxi vist
    Oxigenisk terapi, med apnø - langsigtet kunstig
    Belysning lunger. Med den langvarige reparation ordinerer
    Stimulerende terapi (plasma transfusion, injektion
    Immunoglobulin, fysioterapeutiske procedurer,
    vitaminer).

    Antitussive og sedativer
    bør bruges omhyggeligt eller slet ikke,
    T.Til. Effektivitet af ekspektorernes blandinger og lægemidler,
    overvældende hoste, såvel som lys sedativer
    Tvivlsom. Virkninger bør undgås,
    provokerende
    Hoste (sennepstykker, banker).

    Mens du stopper vejret
    Klar luftveje fra slim ved at sutte det
    og udføre kunstig ventilation af lungerne.



    Forebyggelse af cockle

    De eneste pålidelige midler
    Specifik profylakse er vaccination. Vacciner
    Ifølge Coalshum: Copmush-Difrerere-karbad vackin adsorpet væske; Tetracock;
    Titanarix
    (Vaccine for profylakse af hoste, difteri, tetanus
    og
    hepatitis B); Infanrix (AAKDS) (Caseless Vaccine
    til
    Forebyggelse af hoste, difteri og tetanus).

    Alle børn fra 3 måneder er blevet afholdt
    Vaccination mod hoste, der består af 3 injektioner
    DCA vacciner med intervaller på 1,5 måneder. Revaccination
    DO
    1,5-2 år efter vaccinationsforløbet. Vaccination B
    70-80% advarer sygdommen eller det fortsætter til
    Let form.

    Patientens isolation varer 30 dage fra
    Begyndelsen af ​​sygdommen. På børn op til 7 år, tidligere
    i
    kontakt med patienter, der tidligere ikke var pertered og
    Ubuste, karantæne er overlejret med en periode på 14 dage fra
    Patientens isolationsmoment. Hvis isolering ikke er udført,
    Denne periode er forlænget til 25 dage fra dagen.
    Endelig desinfektion er ikke produceret. Alle børn,
    i kontakt med patienter er underlagt
    Undersøgelse
    For transportør.

    Kontakt børn under 1 år og
    ikke
    podet administreret til normal forebyggelse
    human
    Immunoglobulin (Antikorrosiv) 3 ml 2 dage i træk.

    Leave a reply