Hvad er symptomerne på levercancer? Sådan diagnosticeres leverkræft? Hvordan er behandlingen af levercancer? Hvad er forebyggelse af levercancer? Svar på disse spørgsmål finder du i artiklen.
Indhold
Leverkræft
Levercancer kan være primært, der stammer fra celler af hepatiske strukturer og sekundærvækst i leveren af sekundære metastatiske tumornoder fra cancerceller, der er anført i leveren fra andre indre organer med deres primære tumor læsion. Metastatiske levertumorer registrerer 20 gange oftere end primær. Leveren er en af de mest ramte af kroppen ved metastaser, som er forbundet med dens funktion i kroppen og den tilsvarende natur af blodforsyningen. Generelt rammer mere end en tredjedel af tumorerne for den mest forskellige lokalisering leveren hæmatogen måde.
Primær levercancer er en relativt sjælden sygdom, som ifølge forskellige statistikker er fra 0,2 til 3% af alle tilfælde af kræft. Blandt patienterne er overvejende mandlige ansigter; Den mest forbløffet er alder fra 50 til 65 år. Hos mænd, 90%, og hos kvinder kun 40% af primære levertumorer malignant. I nogle regioner i Sydafrika og Asien udgør hepatom 50% af alt carcin.
Udviklingen af levercancer bidrager til kronisk viral hepatitis B (80% af patienterne med hepatoma). Risikoen for en sepiecotisk kræft i en virusbærer øges 200 gange (mænds bærere er højere end kvindernes).
Leverens cirrhose (især den store form) detekteres af ca. 60-90% af patienter med hepatom.
Udviklingen af levercancer bidrager til hæmokromatose (overdreven indhold i jernens organisme), kroniske sygdomme: hepatitis, galdesygdom, parasitiske sygdomme (Opistorhoz, schistosomomose og andre) samt syfilis og alkoholisme.
Kræftfremkaldende virkning på leveren kan have industrielle produkter - polychlorerede diphenyler, chlorerede carbonhydridopløsningsmidler (for eksempel carbontetrachlorid, nitrosaminer), organiske chlorholdige pesticider, organiske forbindelser (aflatoksiner indeholdt i fødevarer, såsom jordnødder).
Blandt de primære levertumorer, hepatocellulært carcinom (hepato, hepato-cellulær cancer, der forekommer, set fra navnet, fra leverparenchyma-cellerne), hepatoblasten (malignt tumor af børnelever), cholangiocarcin (tumor fra epithelcellen af galde kanaler, som er 5-30% af alle primære maligne levertumorer), Lever Anderarcom (Malignant Hemangioendothelioma leveren - en af de mest maligne levertumorer, der vokser fra endotelet af fartøjer).
Den cellulære struktur af metastatiske lever tumorer svarer til strukturen af den primære tumor af det organ, hvorfra denne metastase er opført.
Symptomer på levercancer
I de indledende faser af kræft er der generelle lidelser, forskellige dyspeptiske lidelser (tab af appetit, kvalme, undertiden opkastning), tyngdekraftens følelse i højre hypokondrium, dumme nunning smerter, feber. Større svaghed forekommer vægttab (85% af sagerne) og anæmi (anæmi).
Et par uger senere er der en stigning i leveren (88% af tilfældene), det kan erhverve en rustik tæthed og bugness. Under leverenområdet kan en smertefuld tumoruddannelse detekteres (50% af sagerne). Gradvist øger gulsot, tegn på leversvigt (60% af tilfældene). 10-15% af patienterne forekommer intraperagtig blødning og udvikler chok. Endokrinologiske lidelser (for eksempel Cushings syndrom) er mulige som følge af sekretion med tumorceller af hormonlignende stoffer.
Diagnose af levercancer
I første omgang foreslås diagnosen på grundlag af klager og inspektion af patienten, palpation og perkussion af leveren, laboratorieundersøgelserne (hæver bilirubin i blod og urobilin i urinen).
For nylig har stor betydning i diagnosen tumorleverskader ultralyds liver scanninger (ultralyd). Med sin brede tilgængelighed giver det dig mulighed for at studere leverstrukturerne i detaljer, med en høj grad af pålidelighed for at identificere nodalformationer i den, differentiere deres godartede og maligne karakter. Under kontrol af ultralydsscanning er det muligt at opnå en nøjagtig morfologisk diagnose og skelne levercancer fra nogle sygdomme, der svarer til symptomer.
I kontroversielle tilfælde, beregnet tomografi (CT), magnetisk nuklear resonans (NMR, MRI).
Laparacopisk forskning giver dig mulighed for at udføre en ydre inspektion af leveren, og hvis der er ændringer på overfladen, lav et hegnet på histologisk undersøgelse.
Indholdet af fetoproteiner i blodet med en levercancer steg i 70-90% af tilfældene. Denne undersøgelse kan med succes anvendes til den tidlige diagnose af sygdom til patienter fra risikogruppen.
Ventioscopien af bukhulen i forholdene i pneumoperitoneum (indførelsen af luften i bukhulen), hvori øget, buggy leveren kan detekteres på baggrunden for den indførte gas.
Yderligere data kan opnås med radioisotopleverscanning, såvel som ved en kontrasterende undersøgelse ved hepatografi.
Behandling af levercancer
Den radikale behandling af levercancer repræsenterer en uløst opgave, og kun med isolerede knudepunkter af en lille størrelse, det er muligt at udføre deres kirurgiske fjernelse (leverresektion). Operationel behandling omfatter nødvendigvis en tumorbiopsi. Installer tumorens nerve er kun mulig efter udførelsen af laparotomi (abdominal åbning). Imidlertid er sådanne observationer sjældne, som regel, patienter med levercancer tilhører dog den ukorrekte kategori af uhelbredelige og underkastet symptomatisk behandling.
Kemoterapeutiske lægemidler introduceret intravenøst praktisk talt ikke effekt. Indførelsen af lægemidler i leverarterien giver de bedste resultater.
Under leverenes metastatiske læsion afhænger behandlingen af typen og lokaliseringen af den primære tumor. Operationel fjernelse - Den mest effektive metode til behandling af levermetastaser. Operationen er vist i nederlaget for kun en lobe af leveren og i mangel af tegn på ekstraktikulære metastaser.
Prognose for levercancer
Forløbet af levercancer er stormfulde og efter et par måneder fører til patientens død. Som regel tilhører patienter med levercancer til kategorien af uhelbredelig og under symptomatisk behandling. Med operationelle tumorer er den gennemsnitlige levetid for patienter efter operationen 3 år. 5-årige overlevelse - ca. 20%. I tilfælde af inoperable tumorer er den gennemsnitlige levetid for patienter efter diagnose 4 måneder.
Med en metastatisk læsion af leveren med kræftformer i andre indre organer tilhører patienterne oftest til den IV kliniske gruppe og er underlagt symptomatisk behandling. Behandlingsmetoder og prognose afhænger af arten af den primære tumor.
Forebyggelse af levercancer
Da udviklingen af levercancer bidrager til kronisk viral hepatitis B og virusisme, er nogle parasitiske sygdomme, kræftfremkaldende virkninger på leveren af industrielle giftstoffer, den primære forebyggelse baseret på forebyggelse af disse sygdomme og miljøbeskyttelse.
Sekundær profylakse er den tidlige påvisning og rettidig behandling af kroniske leversygdomme.
Af særlig betydning er bekæmpelsen af alkoholisme, da leverenes cirrhose (især den store form) detekteres af ca. 60-90% af patienterne med hepatoma.
