Som regel er familiemedlemmer, såvel som undervisere af børn, der lider af epilepsi, bekymret over muligheden for at få skader som følge af angreb. Sådan undgår du denne fare?
Indhold
Der er tre hovedårsager til at retfærdiggøre behovet for at begrænse børns handlinger med epilepsi. For det første er det en meget reel fare for at få en skade på barnet under et angreb på grund af mulige mislykkede fald, forbrændinger, nedskæringer og slid, knogler og tænderbrud, dislokation. For det andet er det behovet for at beskytte barnet mod begivenheder og omstændigheder, der er i stand til at provokere bouts fra ham. Disse begivenheder omfatter for eksempel blinker og blinker af lys (fotostimulering), manglende søvn, alkoholindtag, overophedning. Og endelig kan begrænsninger i undtagelsestilfælde skyldes frygten for følelsesmæssig skade, psykisk skade i et barn.
For nogle børn bør der for eksempel indføres midlertidige grænser i følgende situationer:
- inden for 2-3 måneder efter det første forekommende angreb;
- Siden begyndelsen af narkotikabehandling og indtil det bliver klart, at angrebets yderligere udseende er ekstremt usandsynligt;
- Inden for et par måneder efter annullering af antikonvulsive stoffer.
Restriktioner kan administreres på ubestemt tid for børn med vedvarende tilbagevendende (gentagne), ikke-behandlende angreb. For børn med progressive former for epilepsi bør betingelserne for indførelse og virkning af dem eller andre restriktioner revideres over tid.
Faktorer, der påvirker indførelsen af restriktioner
Væsentlig ved at træffe beslutninger om forbud og begrænsninger på følgende faktorer:
Alder af barnet. Alle børn må kun gøre, hvad der svarer til deres alder, temperament og mental niveau. For børn under 8 år skal alle restriktioner være form af forbud eller obligatoriske regler. Ved en ældre alder begynder børn at realisere behovet og betydningen af vedtagne begrænsninger, så deres samtykke bør opnås på manifestationen af særlige begrænsninger i disse situationer og i de øjeblikke tidspunkter, hvor almindelige adfærdskrav ikke kræver.
Typer af angreb. Indsatte forbud og begrænsninger afhænger af typen af angreb, der er forbundet med dette barn. Angreb, der ikke er relateret til bevidsthedstab, eller strømmer under søvn kræver kun mindre livsstilsændringer. Men angrebene, ledsaget af tabet af bevidsthed, omfatter selvfølgelig barnet til den mest alvorlige risikorisikogruppe relateret til skader.
Frekvens af angreb. Børn med sjældne angreb behøver normalt ikke nogen begrænsninger. Dette er ret rimeligt, hvis for eksempel i løbet af året var der kun ét angreb. Tværtimod, med meget hyppige Absans (små angreb med nedlukning af bevidsthed), anfald af forskellige slags, såvel som hos børn med nyligt diagnosticeret epilepsi, kræver indførelse af passende begrænsninger, før de etablerer fuldstændig kontrol over angrebene.
Tid og sted for angreb. Nogle børn har kun angreb under søvn, det vil sige i øjeblikket, når barnet er i relativt sikkert og bekvem position. På de andre børn opstår der angreb på dagens aktive tid og kan provokeres ved blinkende lys, blænding af en tv-skærm eller en video skærm.
Disse omstændigheder kan overvindes eller i nogen grad at begrænse deres indvirkning ved hjælp af for eksempel solbriller, såvel som lukker et øje. I de sjældne tilfælde, hvor denne slags situation varer længe, bliver de en kilde til permanente problemer.
Barnets fascination. En meget vigtig faktor er et barns evne til at overholde en række forhold, der begrænser sine aktiviteter, og evnen til at bære for dette faste ansvar. Af særlig betydning erhverver en sådan selvorganisation i ungdomsårene såvel som i de familier, der ikke har mulighed for regelmæssigt at købe medicin.
Relaterede diagnoser. Tilstedeværelsen af en alvorlig samtidig diagnose, for eksempel en fysisk eller psykisk ulempe, kan også være en hindring for indførelsen af begrænsninger.
Mulige begrænsninger
Følgende er en beskrivelse af nogle begrænsninger i forhold til konkrete omstændigheder.
I huset. Små børn bør aldrig blive efterladt i badet en uovervåget. For ældre børn, er det at foretrække at bruge brusebadet, men man bør aldrig låse døren til badeværelset. Tab af bevidsthed kan føre til en dråbe i vand, og samtidig er det nemt nok at kvælge.
Det er også nødvendigt at undgå sovende overflader (for eksempel vandmadras), dækket og puder, der er i stand til at forårsage vejrtrækningsbesvær og som følge af dette ælkning. Dette gælder især for senge af babyer og små børn. Og selvfølgelig er det nødvendigt at udelukke opholdet af børn nær åben ild, varme ovne og ovne, på trappen.
Uden for familien. Nanny, lærer af børnenes førskoleinstitution, lærer i skolen, samt enhver anden person, der bærer ansvar for barnet, bør informeres om sandsynligheden for angreb.
Det er meget vigtigt, at voksne, der ser barnet, har været bekendt med de grundlæggende oplysninger om angrebene af epilepsi, der er forbundet med dem, samt de nødvendige forholdsregler og førstehjælpsregler. Hvis der er en mulighed, så i den relevante alder skal barnet deltage i en gymnasium. Slægtninge eller den behandlende læge skal informere skolens medicinske personale om tilstedeværelsen af angreb i barnet og de begrænsninger, der er vedtaget i forbindelse med dette.
Barnet må dog få lov til at deltage i alle sports- og massebegivenheder i skolen. Regelmæssig fysisk aktivitet og overholdelse af tilstrækkelige færdigheder i træning på ingen måde kan påvirke sygdomsforløbet og især forværre det.
I tilfælde, hvor der er stor risiko for epileptisk status (et meget langt angreb eller flere angreb, der følger en efter en) i et barn, kan begrænsninger kun være mindre stringente, forudsat at de, der konstant tilstødende voksne lærere er blevet uddannet i forhåndsstyring og Anvendelsen af højhastigheds antikonvulsive præparater (for eksempel stearinlys med diazepam). Hvis der under angrebet forekommer barnet ufrivillig vandladning, ville det være rimeligt at holde spare tøj i dette tilfælde i skolen.
Generelt kender klassekammerater bedre om mulige angreb i deres kammerat, især hvis angrebene fortsætter til generaliseret eller har et udtalt billede. Det tager ofte meget tid, mens familien generer med behovet for at afsløre barnets diagnose, men denne indførelse er nødvendig for en nedslående og incitamentsindstilling.
Sport og underholdning
Svømning, roning, surfing. Alle børn engageret i vandsport, det er nødvendigt at løbende observere en erfaren redning. Svømme bedst med venner. Det er forsigtigt at bruge en redningsvest. De vigtigste faktorer, som opmærksomheden skal betales, er barnets alder, hyppigheden af angreb, pålidelighed og pleje af kontrol over sine handlinger.
Dykning og hoppe. Disse er de få sportsgrene, der bør undgå børn med epilepsi.
Overnatninger i kampagnen og venner. Voksen, der bærer i disse situationer ansvaret for børn, bør informeres om form af angreb i et barn og reglerne for førstehjælp, og de måder at underrette familien om nødvendigt ligner, hvordan det accepteres i skolen eller med andre aktive og fysiske klasser med børn.
Rejse med fly, samt rejse med regioner, der har underudviklet lægehjælp. Mens der er adgang til kvalificeret lægehjælp, er der ikke behov for på en eller anden måde at begrænse børn i rejser. Tilknyttede forpligtelser på forhånd for at tænke på turen og give disse nødvendige foranstaltninger, der uundgåeligt skal være førstehjælp under et angreb.
Der kan være sådanne situationer, når det er klogere at afbryde rejsen eller hurtigt anvende højhastigheds antikonvulsive stoffer. Beslutningen bør træffes ud fra den analytiske sammenligning af den sandsynlige risiko og utvivlsomme fordele for barnet.
Klatring reb, træer, klipper. Risikable risici for højden skal forbyde. Dette gælder ikke kun for børn med epilepsi. Sådanne forbud er dikteret af sund fornuft.
Kører på langrendsløjper, der løber på lange afstande og andre sportsgrene, der kræver udholdenhed. Det er meget usandsynligt, at intensiv sport er i stand til at påvirke angrebene negativt. God kontrol og bevis for bæredygtighed til angrebene, forberedende og træningssessioner for konkurrencer kan være.
Cykling, skøjteløb, ruller, rullekort. Alle uden undtagelse til børn, herunder børn med epilepsi, bør undgås af livlige gader og pladser, når de kører på børsnoterede sportsskaller. Derudover, uanset deres angreb, børn, når ridning er forpligtet til at bære beskyttende hjelme, knæpuder og albuer. Hvis angrebene ikke kontrolleres eller afsløres ganske for nylig, skal cykling, skøjteløb, ruller og bestyrelsen ophøre med.
Fodbold, Rugby, Håndlavet Bold, Hockey (Kontakt Sport). Lysskader på hovedet, muligt i klasse af sport - dette er absolut skader, men ikke så seriøst at forårsage et angreb.
Bilkontrol
Restriktioner for kørekort er forskellige i forskellige lande. I nogle stater eksisterer de ikke, det er nok at have kun en læge til bevægelse generelt. I andre, hvis der er en diagnose i historien, er der en fraværsperiode hos en patientangreb med en varighed på 3 måneder til 1 år.
Mennesker med en aktiv form for epilepsi, der sidder bag hjulet, skal advares om farlige situationer, der kan opstå, når man driver kontrol, og en sådan advarsel skal ske skriftligt.
Patienter med lægemiddelbestandige behandlingsformer skal generelt fjernes fra kørsel og informeret om faren for overtrædelse af dette forbud, samt umuligheden af at betale forsikring på grund af ulykken opstod.
Selvom reglerne er forskellige overalt, men hvis fornyelsen af angrebene opstod som følge af en læge, der er foreskrevet i behandling, bør patienten ikke helt fjernes fra køretøjets ledelse, især hvis det blev antaget, at tilbagevenden til de tidligere accepterede lægemidler ville Gendan kontrol over angrebene.
Vær, at som det kan, er den fuldstændige ophør af lægemiddelindtag et komplekst problem for både en læge og en førerens patient. For nogle patienter er risikoen for fornyelse af angreb, når de annullerer lægemiddelbehandling, tilstrækkeligt lille, men hvis angrebet stadig sker, sker det med den største sandsynlighed for dette i de første 3-6 måneder efter behandlingen. I løbet af denne periode bør hjulet ikke være trist.