Hvad er hyperstoksisk katatonia? Sådan leverer du nødpleje til patienten? Svar på disse spørgsmål finder du i artiklen.
Indhold
Hyperstoxisk katatonia
Hyperstoksisk (feber, fatalt) katatonium - en tilstand, der er karakteriseret ved ekstremt udtalt excitation og (eller) en katatonisk dumhed, ledsaget af en stigning i kropstemperaturen. Dette er en akut psykotisk tilstand, der strømmer mod en krænkelse af bevidstheden, er kun traditionelt set i skizofreni, da den kan udvikle sig i andre sygdomme. Udtalte hypergiske manifestationer, en hurtig strømning, en kombination af psykopatologiske og somatiske overtrædelser, indbyrdes forstærkende hinanden, fører ofte til et dødbringende udfald. Det vigtigste symptom er hypertermi. Hos nogle patienter er kropstemperaturen en subfebril krop, og derefter stiger gradvist til febrile cifre, op til hyperpirektionen; I den anden temperaturkurve, ukorrekt, og den feberiske og hyperstoksiske temperatur i kroppen, der observeres på forskellige tidspunkter af dagen, og subfebrilemperaturen forbliver i intervallerne. Feber ledsages af svær takykardi, som ofte dissocierer med en tempereret temperaturreaktion. Tidligt udseende af takykardi og temperaturpulsdissociation er karakteristisk for feberkatatoni. Det er også karakteristisk for udseendet af patienten: Huden på ansigtet af grålig-jordfarve, nogle gange hyperemisk, de spottede træk, øjnene vendte sig og skinnende, ofte med injicerede rengøringsmidler, udseendet vandrende eller faste, dråber på panden, bagt læber, revner i mundens hjørner, tørre læber med hvid eller brun raid. Nogle gange en stor sved, hudblødning. Den generelle tilstand er hurtigt forringet, blodtrykket falder, puls og vejrtrækning er hurtigt. Døden kommer til 7 - 14. dag fra akut vaskulær fiasko mod baggrunden for hjerneødem. Dette syndrom blev observeret indtil 1952. og derfor er det ikke forbundet med virkningen af neuroleptika. Sandsynligvis er det forårsaget af viruset af ukendt ætiologi.
Nødhjælp med hypertoksisk katatoni
Gennemfør elektrosculationsterapi. Efter 4 - 5 dage reduceres dens effektivitet mærkbart. Elektrousproy-terapi erstatter ikke lægemiddelbehandling med det formål at eliminere hypotension, hyperpirection og andre symptomer. Tidlig intensiv infusionsterapi gennem et kateter, der blev introduceret i en subklavisk eller kubalvenen, anbefales. Intravenøst dryp 300 - 500 ml 5% glucoseopløsning, reopolyglyukin. Overtrædelsen af elektrolytbalancen kompenseres ved indførelsen af isotonisk natriumopløsning af chlorid og polyioniske opløsninger af Ringer-Locke. Til forebyggelse af hjernens ødem eller dens eliminering er diuretika ordineret: Laziks - 1-ZML 1% opløsning intravenøst eller intramuskulært urinstof - 30% opløsning med 10% glucoseopløsning med en hastighed på 1 g / kg legemsvægt pr. Dag eller mannitol - 100 - 200 ml 10-20% opløsning af intravenøst dryp (administreret i 20 til 30 minutter).
Med et fald i vaskulær tonen, sammen med polyglyukin og reopolylukin, indføres cordamin - med 2-4 ml pr. Dag, meserh - 1-2 ml 1% opløsning såvel som stanfantin K-0,5 ml 0,05% opløsning, eller Corglikon - 1 ml 0,06% opløsning eller 1 ml 0,025% digoxinopløsning. Hyperpirection eliminerer den parenterale administration af anykt. På området med store fartøjer pålægges isbobler, gør våde kolde klud.
For at eliminere vegetative lidelser er Sibazone (Diazias) ordineret - 30 - 60 mg pr. Dag intravenøst. For at reducere overtrædelsen af bevidstheden administreres piracetas - 25 - 75 ml 20% af den intravenøse opløsning.
