Et barn med cerebral parese kan ofte ikke lyve, sidde eller stå i de rigtige symmetriske poser. Nogle gange er sådanne børn generelt vanskelige at være i enhver position på grund af de permanente bevægelser, som de ikke kan stoppe.
Indhold
Barn cerebral parese (cerebral parese) skyldes skader på visse hjerneområder, der udvikler sig.
Denne skade kan finde sted i de tidlige stadier af graviditet, når hjernen lige er begyndt at blive dannet, i fødslen af fødslen, når barnet passerer gennem fødslen eller efter fødslen, i de tidlige år af hans liv.
I mange tilfælde kan den nøjagtige årsag til cerebral lammelse ikke etableres.
Indtil for nylig blev det antaget, at problemer under fødslen, hovedsagelig iltmangel, er en af hovedårsagerne til udviklingen af cerebral lammelse. Nu er det kendt, at mindre end 10% af tilfældene, børns cerebrale parese er forårsaget af faktorer, der virker under fødslen (Perinatal).
Det antages, at mindst 70-80% af tilfælde af børns cerebrale lammelse begynder før fødslen af et barn (prænatal).
Sommetider begynder sygdommen efter fødslen (postnatalt). Sandsynligheden er, at mange tilfælde af børns cerebrale lammelse er resultatet af forening af prænatale, perinatale og postnatale faktorer.
Risikofaktorer for cerebral lammelse
Risikofaktorer for børns cerebrale lammelse omfatter:
- Infektionssygdomme, konvulsive stater, thyroidpatologi, dårlige vaner og andre medicinske problemer hos moderen.
- Medfødte fejl, især hoved og rygmarv, hoved, ansigt, lunger og metaboliske lidelser.
- Inkompatibilitet af rhesusfaktoren, for blodgruppen mellem moderen og frugten, som kan forårsage hjerneskade på fosteret. (Heldigvis er denne tilstand næsten altid diagnosticeret rettidigt og behandles hos kvinder, der modtager en ordentlig prænatal lægehjælp).
- Visse arvelige og genetiske faktorer.
- Komplikationer under fødslen.
- For tidlig fødsel.
- Lav vægt ved fødslen (især når et barns vægt er mindre end en fødsel ved fødslen).
- Udtalt yardiness efter fødslen.
- Flere frugter (tvillinger, tredobbelt).
- Usufficiens af forsyning af ilt (hypoxi) af hjernen under graviditeten, under eller efter fødslen af et barn.
- Hjerneskade i en tidlig alder (f.eks., meningitis) hjerneskade, hypoxi eller hjerneblødning.
Manifestationer af cerebral lammelse
Manifestationerne af børns cerebrale lammelse er fortrinsvis mærkbare i tidlig barndom, men bliver mere indlysende, når barnets nervesystem er modning.
Tidlige tegn på børns cerebral lammelse omfatter:
- Forsinkelse af at opnå en sådan import af udvikling som hovedkontrol, dreje, opnå genstande med hånden, sæde uden støtte, kravle eller gå.
- Holding «Børns» eller «ubetinget» reflekser, der normalt forsvinder i 3-6 måneder efter fødslen.
- Den gældende brug af en hånd (til højre på 18 måneder eller venstre). Dette indikerer svaghed eller patologisk muskuløs tone på den ene side og kan være et af de tidlige tegn på børns cerebral lammelse.
Kliniske manifestationer og problemer forbundet med børns cerebrale parese kan variere fra meget lidt til meget udtalt. Sværhedsgraden af manifestationer er forbundet med massiviteten af hjerneskade. Disse manifestationer kan være meget ubetydelige, kun bemærkelsesværdige for medicinske fagfolk, eller kan være tydelige og indlysende forældre og andre omgivende mennesker.
Patologisk muskuløs tone. Muskler kan være meget stramme (spastiske) eller overdrevent afslappet (hypotonisk). På grund af at øge tonen i lemmerne kan det være i en usædvanlig og ufordelagtig position. For eksempel kan spastiske muskler af benene føre til kryds af benene, der ligner sakse.
Patologiske bevægelser: Bevægelser kan være usædvanlige skarpe, pludselige eller langsomme og ormformede. De kan være ukontrollable eller formålsløse.
Skeletdeformationer: Patienter på børns cerebrale parese har ofte forkortelse af lemmen på den berørte side. Hvis dette ikke korrigeres på en kirurgisk måde eller ved hjælp af en bestemt enhed, kan det forårsage skævhed af bækkenet og dannelsen af skoliose (spinalkrumning).
Fælles kontrakter: Hos patienter med cerebral parese bliver ofte bevægelse i leddene stramme, med begrænset amplitude af bevægelser. Dette skyldes ujævnt tryk (indsats) på leddet af forskellige muskelgrupper ved at ændre deres tone og magt.
Forsinke mental udvikling: Nogle, selvom ikke alle børn med børns cerebrale parese har en forsinkelse i mental udvikling. For det meste den mere udtalte mentale forsinkelse, jo højere det samlede niveau af barnets handicap.
Årsager: Den tredje del af børn med cerebral parese har konvulsioner. Årsager kan begynde i en tidlig alder eller et par år efter skader på hjernen, som tjente som årsagen til cerebral lammelse. Fysiske manifestationer af kramper kan delvist forklædt patologiske vilkårlige bevægelser.
Taleproblemer: Det er delvis afhængig af sprogets bevægelser, læber og hals. Nogle børn med cerebral paralympik kan normalt ikke styre disse muskler og kan på denne måde normalt ikke snakke.
Problemer med at sluge: Slukning er en meget kompleks funktion, der kræver nøjagtig interaktion mellem mange muskelgrupper. Patienter med cerebral parese, som ikke kan kontrollere arbejdet i disse muskler, har problemer med at sutte med mad og væskeindtagelse, spytvalgskontrol. De udvikler ofte salivation. Dette kan ledsages af risikoen for aspiration - indånding i let mad eller væske gennem mund eller næse. Dette kan bestemme udviklingen af infektion eller endda ælkningen.
Høretab: Delvis høretab er ikke sjældent med cerebral paralymps. Barnet reagerer muligvis ikke på lyde eller har en forsinkelse i taleudvikling.
Overtrædelser af Vision: Tre fjerdedele af børn med cerebrale paralymper har kryver (robust), det vil sige afvigelser udenfor eller dybt i et øje. Dette skyldes svagheden af muskler, der styrer øjenbevægelsen. Disse mennesker lider ofte af myopi. Hvis squint ikke korrigeres rettidigt, kan det medføre alvorlige problemer med synet over tid.
Tænder problemer: Folk med cerebrale paralymps har oftere karies. Dette skyldes medfødte ulemper ved dental emalje, såvel som vanskeligheder med rengøring af tænder.
Problemer med målekontrol og vandladning. De skyldes manglende kontrol over arbejdet i de respektive muskelgrupper.
Hvornår skal du slå alarmen
Hvis dit barn blev født for tidligt, med lav kropsvægt eller led visse komplikationer under graviditeten eller fødsel, er det nødvendigt at nøje overvåge forældre og læger at identificere tegn på dannelse af cerebral lammelse. Nedenfor tjener de angivne symptomer som en tilstrækkelig grund til at kontakte din læge.
- Dit barn har kramper
- Børnets bevægelse ser usædvanligt klumpet, ikke koordineret eller langsomt og ubehagelignende
- Dine barns muskler ser overdrevent spændt eller tværtimod afslappet og blødt
- Dit barn blinker ikke gennem øjnene som svar på en høj lyd i alderen en måned
- Dit barn gør ikke hovedet i retning af lyd i en alder af 4 måneder
- Dit barn når ikke en hånd til et legetøj i en alder af 4 måneder
- Dit barn sidder ikke uden støtte i en alder af 7 måneder
- Dit barn siger ikke ord i alderen 12 måneder
- Dit barn har en eksplicit højre venstre venstre op til 12 år
- Dit barn har en squint (robust - et øje rettet dybt ind i eller ud)
- Dit barn går ikke eller går med en stram eller unormal vandreture, såsom en tur på fingrene.
Disse er blot nogle af de mest oplagte symptomer, der kan indikere udviklingen af børns cerebrale lammelse. Du skal konsultere en læge om alle de problemer, der kan skyldes utilstrækkelig kontrol over musklernes og bevægelsernes arbejde.
Detaljeret undersøgelse
Hvis dit barn har symptomer, der kan indikere cerebral parese, skal det foretage en detaljeret undersøgelse. Ingen medicinske undersøgelser, der kunne bekræfte diagnosen af cerebral lammelse. Diagnosen er lavet på baggrund af alsidige oplysninger modtaget af din læge eller andre konsulenter.
Disse oplysninger indeholder en detaljeret udøvelse af forældrene, der lægger vægt på alle vigtige øjeblikke af historien om faderens og morens livs liv og deres familie. Der lægges særlig vægt på graviditeten og fødsel og tilstand af moderens sundhed på nuværende tidspunkt.
Du bliver nødt til at fortælle dig alle de medicinske problemer i dit barn og beskrive sin motor og mentale udvikling.
Andre spørgsmål vil også blive spurgt. Det er meget vigtigt at fuldt ud og ærligt besvare alle spørgsmål, da dine svar kan hjælpe med at etablere den korrekte diagnose.
Laboratorieforskning: Forskellige undersøgelser af blod og urin kan være beregnet, hvis lægen suspension, som barnets overtrædelser kan skyldes forskellige kemiske, hormonale eller metaboliske faktorer. For at eliminere genetiske syndromer, analysen af kromosomer, herunder karyotydinous analyse og specialistiske DNA-undersøgelser.
Visuel forskning Giv oplysninger om de strukturer, der er inde i menneskekroppen. Når man studerer hoved og rygmarv, kaldes disse undersøgelser ofte neuroviasualization. Disse tests er ikke altid nødvendige, men i mange tilfælde kan de hjælpe med at bestemme årsagen til børns cerebral lammelse og spredning af hjerne læsion. De skal udføres så tidligt som muligt, så det, når det er nødvendigt, straks starter den passende behandling.
Ultrasonic Brain Study. Brugte harmløse lydbølger til at bestemme strukturelle og anatomiske hjernesygdomme.
For eksempel: Ultralydundersøgelse kan vise hæmoracia (blødning) i hjernen eller skaden forårsaget af manglen på iltforsyning til hjernen. Ultralydsundersøgelse bruges ofte i nyfødte, der ikke kan overføre strengere studier, såsom beregnet tomografi eller magnetisk resonansomografi.