Staphylococcus infektion hos børn

Indhold

  • Måder at infektion Staphilococcus
  • Staphylococcus infektion
  • Diagnose af stafylokokinfektion
  • Behandling af stafylokokinfektion
  • Forebyggelse af stafylokokinfektion


  • Staphylococci (fra græsk. Slohyle - «bunch» og coccus - «Globular») under mikroskopet ligner
    Drue klynger. I naturen er der mange repræsentanter for Staphylococcus arter, hvoraf kun tre er i stand til at forårsage sygdomme hos mennesker. Golden Staphylococcus er farlig, hvilket er en betinget patogen mikroorganisme (forårsager en sygdom med et fald i immuniteten).

    Disse bakterier er udbredt i miljøet. De kan findes på husholdningsartikler, i luften, på planter. Staphylococcis er i stand til at fortsætte i mælk og mejeriprodukter. Staphylococci kan vokse, producere specielle stoffer - toksiner og enzymer.



    Måder at infektion Staphilococcus

    I normen for Staphylococci dwell på en persons hud, såvel som på slimhinden af ​​mundhulen, svælg og næse. Andre repræsentanter for normal mikroflora begrænser deres yderligere
    Spredning. Hos raske mennesker støttes den patogene på mikroberne af immune
    Svar og aktiv antistofproduktion. Staphylococcus begynder «hæve», Når kroppen er ne
    kan give ham en anstændig historie. Disse bakterier er den største fare for for tidlig og
    Relaterede Kids. Derudover er graden af ​​grad til udvikling af en smitsom proces
    patogenicitet af mikroorganisme. I nogle tilfælde udvikles stafylokokinfektion, når andre typer mikroorganismer, der udgør den normale mikroflora, deprimerede ved anvendelse af antibiotika, der ikke virker på Staphylococcus.

    Golden Staphylococcus forårsager, at hele rækken af ​​purulente sygdomme op til sepsis - blodinfektion, såvel som toksiske syndromer - at ramme bakterielle toksiner i blodet. Infektion forekommer oftere ved kontaktvej (gennem legender, undertøj, mor og personale) og gennem modermælk i nærværelse af revner af brystvorter, mastitis. Børneinfektion er også mulig i intrauterinperioden og under fødslen. Når de siger, at Staphylococcus fundet på barselsygehuset, menes det, at mikroberne findes i vasker fra vægge og møbler eller hænder af medicinsk personale.

    Da udviklingen af ​​maleriet af sygdommen er forbundet med niveauet af immunitet af en bestemt person, ingen af ​​formerne af en­Philococcal infektion anses ikke for at være akut.



    Staphylococcus infektion

    Børn i det første år af sygdommen forårsaget af stafylokokker kan opdeles i to store grupper: lokale purulente inflammatoriske processer og generaliseret infektion eller sepsis. Disse mikroorganismer er i stand til at kalde konjunktivitis, omommopalit (inflammation af området af navlestrengen), læsion af huden og blødt væv (pseudofurunculose, vesiculopustuez, pemphigus eller boble af nyfødte, «Hudsyndrom», Abscesses, Phlegmon), Enterocolit (inflammation af de tynde og store tarmer).

    «Visitkort» Enhver stafylokokskader er lysstyrken af ​​symptomerne på sygdommen.

    Staphylococcus infektion hos børn
    Staphylococcal conjunctivitis er præget af et udtalt ødem i alderen, moderat fotofobi,
    rigelig purulent adskilt fra øjnene.

    Indmophalit - Inflammation i det navlestreng, der er forårsaget af Staphylococcus - ledsages også af udtalt
    Højde af navlestrengene, rødme af stofferne, moderat eller rigeligt purulent adskilt fra såret.
    Det er ofte nødvendigt at observere rødme, stigende en strimmel mod brystbenet i løbet af navlestrengen, hvilket indikerer inddragelsen af ​​venerne i den inflammatoriske proces og distribuerer infektion på den. Når palpation, vil lægen opdage forseglingen og fortykningen af ​​venerne i form af en sele.

    Pseudofurunculose af nyfødte er betændelse i svedkirtlerne (i modsætning til ægte furunkules, som er betændelse i talgkirtlerne) forårsaget af stafylokokk. Sygdommen er kendetegnet ved udseendet af komprimerede rødme knuder - hovedsagelig i hudens folder, hvor det større antal svedkirtler er placeret. I fremtiden er disse knuder fanget op.

    Udvikling af vesikophulopez (bogstaveligt oversat som «Boble suppuration») er forbundet med udviklingen
    Nogle stammer af stafylokok exfoliativ, hvilket forårsager skrælning af hudpitelet med
    Ved at danne bobler. Bobler af forskellige størrelser med mudret indhold vises på huden. De er nemme
    Burst forlader en beskadiget overflade, der hurtigt er dækket af en skorpe. Hvis nederlag
    Huden er generaliseret (processen påvirker hele overfladen af ​​huden), de siger om pemphigus eller boble, nyfødte. I denne sygdom gælder bobler normalt på bagsiden, maven, de indre overflader af lemmerne. Nogle gange strømmer en boble i en alvorlig malign form for exfoliativ dermatitis (ritter sygdom), også kendt som «Hudsyndrom», hvor spidsen af ​​epitelet opstår af store plader, efterlader store nøgneflader. Efter at have opnået svært forgiftning og lidelser af kroppens funktioner, er exfoliativ dermatitis ofte kompliceret af udviklingen af ​​sepsis. Abscess - en kærlig, ledsaget af overfladisk rødme og forsegling af dybe lag af hud med dannelsen af ​​et purulent hulrum i midten.

    Phlegmon - Purulent inflammation af subkutan fedtfiber, som ofte ledsages af nekrose
    (ofre) hud over det. Det opstår ofte, når en alt for stramt swaddling forårsager nekrose af et stykke fedtfiber, og bakterierne trænger ind i doneren­Blodklud med blodgennemstrømning.

    Derudover kan Staphylococci forårsage purulent mastitis (der er hovedsagelig på baggrund af fysiologisk mastopati - den naturlige stigning i brystkirtlerne i den første uge af babyens liv), paraprojection (purulent betændelse i fedtfiber i anusområdet).

    Med nogen af ​​disse processer kan lokale symptomer ledsages af en fælles overtrædelse
    Betingelser, øget kropstemperatur. Barnet tilføjer ikke nok i vægt, i almindelig analyse
    Blod forekommer tegn på inflammatorisk respons.

    Enterocolitis manifesterer primært sig selv. Det er tydeligt synligt «håndskrift» Staphylococcus, vandig stol, rigelig op til 8-10 gange om dagen med blanding af slim, nogle gange med blod. Det forårsager hurtigt udviklingen af ​​diametre, stædige og ofte tunge. Sygdommen kan begynde pludselig - med smerter i maven, opkastning, diarré ved lav temperatur. Chalk karakter er det samme.

    Sepsis - en fælles form for en bakteriel infektion, der strømmer på baggrund af immundefekten, når
    Kroppen har ikke evnen til at begrænse nederlag og neutralisere patogenet. Til udvikling
    Sepsis er af stor betydning for graden af ​​mikrobiel kolonisering (t. E. Antallet af kom
    mikroorganismer), som afhænger af naturen og varigheden af ​​fødslen, objektiv, kvaliteten af ​​pleje af den nyfødte og staten for sanitets- og epidemi-regimet i institutionen.

    I det overvældende flertal forekommer penetrationen af ​​bakterier under fødslen eller i
    postpartum periode (intrauterine seps - fænomen, heldigvis yderst sjældent; men i tilfælde
    Det har normalt en lynstrøm). Indgangsporte af infektion kan tjene
    læder- og slimhinder og respiratoriske organer og gastrointestinal strømning, men i 60% af alle tilfælde primære
    Septisk fokus er placeret i navlestrengen. Yderligere fordeling af infektion forekommer med
    blod. Sværhedsgrad af generelle manifestationer­det svarer ikke til ubetydelsen af ​​lokale ændringer, og
    Lokal inflammation ledsages ikke af at forbedre den generelle tilstand.

    To kliniske former for sepsis - SEPTICOPEMIA, som er præget af udviklingen af ​​purulente foci (metastaser) i forskellige organer og væv og septikæmi - uden purulente metastaser. Under septikæmi er præsentanten billedet af smitsom toksikose: Den generelle tilstand er mærkbart lidelse, den oprindelige bekymring erstattes af sløvhed, appetitten forsvinder, hyppige tilslutninger forekommer undertiden med en blanding af galde, ustabil afstol, flatulens, temperaturreaktion (Reducer eller temperaturforøgelse), fejende syndrom, pallor og derefter grå farve og marmorering af hud, muskelhypotension, ændringer i organer af organer. Septikæmi kan komplicere tilsætningen af ​​lungebetændelse, forringelse af blodkoagulering og blødning i huden, slimhinde og indre organer.

    For septicopemia, ud over de beskrevne ændringer i den generelle tilstand, er udviklingen af ​​purulent foci i alle organer karakteriseret. Abscesses kan udvikle sig i lunger, lever, nyrer, osteomyelitis (inflammation, placeret i knoglemarven, med involvering af knoglevæv og nærliggende led), purulent mastitis - inflammation i brystet, paraporates - inflammation af fiberen omkring endetarmen, meningitis - betændelse i hjerneskallerne.



    Diagnose af stafylokokinfektion

    Diagnosen af ​​stafylokokinfektion indbefatter flere metoder.

    Staphylococcus infektion hos børn
    De mest udførte afgrøder af testmaterialet (blod, pus, afføring, mødre mælk og t. D.) på særlige næringsmedier, og undersøge derefter den voksne koloni af mikrober, herunder under et mikroskop. Denne metode tillader ikke kun at bestemme typen af ​​mikroorganisme, men også at udforske
    Mikrobiel følsomhed overfor antibiotika. Det skal bemærkes, at denne metode kræver en bestemt
    Tid (5-7 dage), ifølge vidnesbyrdsbehandling er ordineret fra de første dage af sygdommen med antibiotika af en bred vifte af handlinger. Desuden bruger fasotyperne af de valgte stafylokokker ofte - identificerende følsomhed over for visse vira - fager. På den ene side giver det dig mulighed for at besvare spørgsmålet om infektionskilden på den anden - for at ordinere lægemidlet af den tilsvarende fag til behandling.

    Mindre indikativ for serologisk undersøgelse af blod- og polymerasekædereaktionsmetode (PCR).

    Lad os sige et par ord om såningsmælk på flora. Behovet for dette sker, når
    Mistænkelig for udviklingen af ​​den smitsomme proces på barnet, hvornår man skal etablere en infektionskilde.
    Der kan være stole, hudinflammatoriske processer, såvel som andre situationer,
    Når det kan antages, at infektionskilden er modermælk. Før du jammingmælk til analyse er hænder og brystkirtler omhyggeligt behandlet, derefter 70% alkohol - brystvorter og i nærheden. Flere ml mælk, der er sammenføjet, og kun derefter tage et hegn for at studere i sterile testrør.



    Behandling af stafylokokinfektion

    Med stafylokokinfektion er der behov for lokal behandling af inflammatorisk foci,
    Overtrædelse af den generelle tilstand opstår behovet for at udnævne antibakterielle lægemidler. Fra
    Lokale antibakterielle lægemidler mod stafylokokker er effektiv syntese
    Emulsion, oleandomycinic salve, baccake. Til systemvirkning i stafylokokinfektion
    Anvend antibiotika fra grupper af semi-syntetiske peniciliner og cephalosporiner. Derudover anvendes specielle præparater, hvor koncentrationen af ​​antistafilokokantistoffer er høj. Disse lægemidler indbefatter anti-staphylococcal immunoglobulin, anti-stafylokok plasma. Disse egenskaber har præparater af humant immunoglobulin, men de er ikke kun anti-stafylokokantistoffer, men også antistoffer mod mange andre infektioner. Pentaglobin, octagam kan bringes som et eksempel. Nyt ord til behandling af lokaliserede former for stafylokokinfektion er brugen af ​​fager. Fordelen ved disse lægemidler er, at de ikke virker på andre mikrober og celler i kroppen, derfor ikke forårsager udviklingen af ​​dysbiose og andre komplikationer. De bruges ikke til behandling af alvorlige og generelle infektionsformer, da effekten af ​​deres ansøgning udvikler sig i gennemsnit efter 48 timer.

    Til behandling af konjunktivitis vaskes øjet med en svag opløsning af kaliumpermanganat
    («Mangan») med den efterfølgende indstilling af en 20-30% albukidopløsning (natriumnatriumnatrium) eller
    Særlige øjendråber med antibiotiske løsninger. Disse procedurer udføres mindst 3-5 gange i
    dag.

    Behandlingen af ​​omphalitis består i den daglige behandling af det umblomme sår med en 3% opløsning af hydrogenperoxid
    efterfulgt af tørring 70% alkohol og smøring 1 - 2% Diamond Solution
    Greens eller 3-5% kaliumpermanganatopløsning. Med signifikant infiltration (forsegling) af vævet pålægger vævet en bandage med salve af Vishnevsky, med purulente udledninger (ved bekræftelse af den stafylokokiske karakter af inflammation) - salve med antibiotika. I tilfælde af overtrædelse af den generelle­Børn og farer ved generation af infektion Brug antibiotiske injektioner.

    Med pseudofurunkulose, antibakteriel behandling og lokal terapi (0,1% opløsning
    Permanganat kalium, antibakterielle salver).

    Veskophopustuez kræver normalt ikke behandling med antibiotika - nok fjernelse af bobler, toilethud med sæbe, lokal anvendelse af antiseptika (0,1% opløsning af kaliumpermanganat, 0,02% furacilinopløsning), antibakteriel ointi.

    Staphylococcus infektion hos børn
    Den generaliserede form - boble af nyfødte - kræver intensiv antibakteriel behandling, brugen af ​​anti-stafylokok-immunoglobulin.

    Exfoliative Dermatitis er underlagt antibiotikabehandling, anti-stafylokok
    Immunoglobulin eller antistafokokcal plasma. I dette tilfælde åbnes sygdommen ved bobler,
    Toilet hud med 0,1% kaliumpermanganatopløsning, dets konstante fugtgivende med saltvand,
    Brug antibakterielle salver.

    Behandlingen af ​​abscesser og phlegmon ligger primært i åbningen af ​​det purulente hulrum og levering af dræning. Derudover er disse sygdomme normalt foreskrevne antibiotika.

    Med Staphylococcal Enterocolitis bestemmes destinationen for antibakterielle lægemidler efter vægt
    Patientstater. Som med enhver form for sygdommen er det effektivt at udpege de relevante fager. I tilfælde af mad toksicoinfektion vil hospitalsindlæggelsen sandsynligvis bruge. I begyndelsen
    Sygdomme god effekt kan give vask maven. Endvidere bør der lægges særlig vægt på
    Rehydrering (genopfyldningsvæske tabt med diarré og opkastning). Med en subacute kursus af enterocolitis, når den generelle betingelse lider af lidt, er der ingen opkast og kliniske manifestationer reduceres til stolens lidelse, opgaven er at genoprette den normale mikroflora af mave-tarmkanalen. Til dette, naturlig fodring (om nødvendigt moderen behandles), for tider ordinere lægemidler, der bidrager til normaliseringen af ​​mikroflora.

    Behandling af sepsis, der kræves for at være omfattende. Det er kun rettet mod at kæmpe
    Patogen, men også at stimulere og genoprette kroppens beskyttende kræfter. I dette tilfælde barnet
    Antibiotika introduceres (oftest intravenøse), anti-staphylococcal immunoglobulin, anti-stapplasma og lægemidler af humant immunoglobulin; Plasma transfusioner og lige blodtransfusioner.Derudover korrigeres korrektionen af ​​brudte funktioner i kroppen og symptomatisk behandling. Det er meget vigtigt at etablere amning, og hvis det er umuligt, skrevet brugen af ​​upasteuriseret modermælk, skrevet straks før fodring.

    Med en massiv skændsel af mælke stafylokok - i mængden af ​​mere end 250 kolonner af formningsenheder
    Bakterier i 1 ml mælk, såvel som i tilfælde af kliniske manifestationer af infektion i moderen (mastitis, endometritis, tonsillitis osv.), Det er nødvendigt at midlertidigt oversætte barnet til kunstig fodring. Med en ikke-massiv såning fortsætter fodring med aispisk pasteuriseret modermælk.



    Forebyggelse af stafylokokinfektion

    Forebyggelse af stafylokokinfektion giver mulighed for rettidig identifikation og behandling af foci af kronisk infektion hos gravide kvinder, forebyggelse af akutte infektioner, hvilket skaber betingelser for barnet, der er født på tid og sund, korrekt udførelse af fødsel, overholdelse af anti-epidemiske arrangementer og personlige Hygiejne regler, naturfodring, korrekt pleje af nyfødte.

    Leave a reply