Hovedårsagen til dødelighed hos patienter med AIDS - tuberkulose. På samme tid er den traditionelle diagnose (Mycobacterium-udvalget af Sputum) ineffektivt. Læs om den alternative metode til diagnosticering af tuberkulose.
Indhold
Inden for rammerne af aktiviteter, der er begrænset til World AIDS Day, BD (Becton, Dickinson and Company) — World Leader på markedet for diagnostiske systemer til mikrobiologisk forskning, der hjælper med at identificere en bred vifte af smitsomme sygdomme, — Tiltrækker ansvaret for specialister og offentligheden til problemet med hiv-associerede infektioner, først og fremmest, — Tuberkulose.
Hovedårsagen til dødsdødeligheden er tuberkulose (TB). Stigningen i andelen af patienter med TB og HIV-infektion har en betydelig indvirkning på den epidemiologiske situation på tuberkulose i Rusland i de senere år: I 2012 i Den Russiske Føderation udgjorde andelen HIV / TB-patienter blandt de for det første identificerede patienter med tuberkulose til 10,7%. Samtidig stiger forekomsten af den permanente befolkning i den russiske føderation tuberkulose i kombination med HIV-infektion (i 2009. — 4,4 pr. 100 tusind. befolkning i 2011. — 5,6, i 2012. — 5,9 pr. 100 tusind. befolkning).
Årsagen til dette er en række træk ved udviklingen af tuberkulose i HIV-inficeret, kompliceret rettidig diagnose. HIV-inficeret tuberkuloseinfektion, der falder i blod, spredes gennem kredsløbssystemet og falder ind i forskellige organer (lunger, abdominale organer, centralnervesystem, knoglevæv, hornhinde i øjet, DR.), rammer dem. Med denne udvikling af sygdommen, de sædvanlige diagnosemetoder, nemlig frigivelsen af Mycobacteria fra Sputum, ineffektive. Processen med at detektere tuberkulose hos sådanne patienter er ret kompleks.
I to tusinde år i udlandet blev en alternativ diagnostisk metode undersøgt — Kulturel blodundersøgelse på tuberkulose Mycobacteria. Denne metode giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i tilfælde, hvor stavningen af sputum ikke giver resultater. I 2012-2013. I Leningrad-regionen blev den første undersøgelse udført i Rusland, hvilket gør det muligt at sammenligne effektiviteten af påvisning af tuberkulose hos HIV-inficerede patienter.
De sidste 5 år i Leningrad-regionen er der en stigning i morbiditet og dødelighed fra HIV-associeret tuberkulose (4,8 gange) på baggrund af en to-timers reduktion i de vigtigste statistiske indikatorer på tuberkulose: morbiditet og dødelighed (med 19,4% og Henholdsvis 58%). Der er en stigning i andelen af patienter med en kombineret sygdom hos HIV / TB blandt første gang identificerede patienter med 3,5 gange. Parallelt, risikoen for infektion af TB-transmissionsluftdråber, andre grupper af befolkningen.
I Leningrad regionale anti-tuberkuløse dispensary blev en sammenlignende diagnostisk undersøgelse af udledning af mycobakterier af tuberkulose (MBT) udført fra udledningsorganerne og MBT-organerne fra blodet hos patienter med HIV-infektion. Som følge heraf viste det sig, at såning blod på Mycobacteria gav et positivt resultat på 1,8 gange oftere end såning sputum.
Den mest effektive undersøgelse af blod på MBT i de senere stadier af HIV-infektion (63% mod 22% i undersøgelsen af Sputum). I de tidlige stadier foretrækkes den traditionelle metode (14% vs. 2%). Med den generelle og formidlede form af MBT tuberkulose blev de mest almindelige (40% og 18%) dimensioneret med infiltrativ tuberkulose, en sputumstudie er mere effektiv (14% vs 3%).
Såning af blod på mycobakterier hos HIV-inficerede patienter i dag er i vid udstrækning brugt i verden. Denne teknik gør det muligt at lave en diagnose hurtigere og præcist «tuberkulose» I det sene stadium af HIV udpeger tilstrækkelig terapi og begynder behandling af sygdommen. Ifølge den regionale forretningsdirektør BD Diagnostic Systems i Østeuropa, Mellemøsten og Afrika Igor Friedman, «Kulturel blodprøve for tuberkulose Ved hjælp af BACTEC-systemet (BACTEC FX eller BACTEC 9050), der udføres omfattende med undersøgelsen af Sputum, gør det muligt at diagnosticere HIV-associeret tuberkulose og udføre effektiv behandling med MBT's følsomhed».
Resultaterne af undersøgelsen, der udføres i Leningrad-regionale antituberkuløse dispensar, er særligt vigtige i lyset af dekretet fra Den Russiske Føderations regering om den finansielle støtte til foranstaltninger til forebyggelse og behandling af tuberkulose den 28. oktober 2013. Ifølge Hovedphthisiatra i Sundhedsministeriet for Den Russiske Føderation, Irina Anatolyevna Vasilyeva, tyder dette initiativ, at situationen med diagnosticering og behandling af HIV-associeret tuberkulose vil blive bedre. «Problemet med at identificere og behandle tuberkulose hos HIV-inficerede patienter er en af nøglen, ikke kun for læger: Det er socialt signifikant. Tuberkulose — Infektionen transmitteret med luftdråber er en trussel, ikke kun for patienter med HIV-infektion, men også for HIV-negative mennesker. To sygdomme — Hiv og tuberkulose — Der er kraftig gensidigt indflydelse, så den vigtigste opgave i dag er den rettidige påvisning af tuberkulose hos HIV-inficerede patienter. Dette kræver moderne teknikker, der giver dig mulighed for at fremskynde identifikationen af sygdomsårsagsmidlet for sygdommen og begynde behandlingen», — Hun sagde Irina Anatolyevna.
I en situation med at opnå en rationel balance i udgifterne til de dedikerede midler mellem diagnosticering og erhvervelse af narkotika vil behandlingens kvalitet stige, overlevelsesraten for HIV-inficerede patienter vil stige, og i tillæg til statens udgifter Til behandling vil blive reduceret på grund af hurtig og høj præcision diagnostik. Men det vigtigste er: at være en meget smitsom sygdom, er tuberkulose farlig for alle grupper af befolkningen. Derfor i den rettidige diagnose af sygdommen, i sidste ende alle beboere i Den Russiske Føderation.