Hvad er urticaria? Hvilken slags urticaria? Hvad er årsagerne til urticaria? Hvordan behandling udføres? Svar på disse spørgsmål finder du i artiklen.
Indhold
Urticaria, urticaria
Urtica (urtica, lat. - Nettlen) er det generelle navn på en gruppe af sygdomme, der er kendetegnet ved forekomsten af rødfarvede blærer på huden, bleg med tryk, klart nedbrydes, tårnhøje over hudoverfladen, størrelsen på flere millimeter til flere centimeter. En særpræg af urticaria er det hurtige udseende af blærer og deres hurtige forsvinden inden for 24 timer. Angioedem hævelse eller hævelse af quinque beskrevet i 1882. Quinke, ofte kombineret med en elendig eller udvikler sig selvstændigt. Manifesterer som et asymmetrisk hudødem af ethvert område.
Det antages, at fra 15 til 25% af befolkningen, mindst en gang i deres liv, overføre urticaria, og i en fjerdedel af disse tilfælde tager urticaria en kronisk karakter.
Moderne international klassificering af urticaria indebærer sin division på «Spontan», der opstår uden en vis direkte indvirkning, fysisk, der opstår efter forskellige fysiske virkninger, og de såkaldte individuelle typer af urtiske. Til gengæld er spontan urticaria opdelt i akut (op til 6 uger) og kronisk (mere end 6 uger). Fysiske urticarps indbefatter dermografisk (som bogstaveligt talt oversættes fra græsk som «Tegning på huden», Da det fremgår efter påføring af lette ridser på huden), såvel som en langsom bevægelse af tryk fra tryk (blærer vises efter 3-8 timer efter at have klemt huden, for eksempel, når de står eller sæde), koldt urticaria (kold luft / Vand / vind), termisk urticaria (lokal termisk virkning), «Solar» Ultravica (ultraviolet stråling og / eller synligt lys) og vibrationer (vibrerende påvirkning, for eksempel arbejder med en jackhammer).
TIL «Individuel» De typer af elendighed omfatter cholinerge (forårsaget af en fysisk eller følelsesmæssig spænding, hvilket fører til en lille stigning i kropstemperaturen), adrenerge (forårsaget af adskillelsen af adrenalin, for eksempel i stress), kontakt (for eksempel allergisk kontakt urticaria, Det kan skyldes hud med et stof, som patienten har en stærk allergi, det kan være støv, dyr uld, planter pollen eller metaller, såsom nikkel). Den samme gruppe indbefatter den såkaldte akvagentiske urticule. Det sker efter at have indtastet vandets hud og forklares af det faktum, at vand er et opløsningsmiddel til et allergen, som genereres direkte i sådanne menneskers hud. Andre sygdomme som pigment urticaria (mastocytose) og familie kold elendighed tilhører kun elendigheden historisk og har en helt anden art.
De hyppigste typer af gapivnitter er imidlertid spontane (akut og kronisk), dermografisk (især i unge enheder) og kontakt. Meget mindre ofte opfylder den kolinergiske. Men hvis alt er klart med kontaktet urticaria (allergier nu ikke overraskende nogen), så er alt ikke så simpelt med spontan og dermografisk, for ikke at nævne andre typer urticaria. Historisk set er ideen, at urbinen er en rent allergisk sygdom. I virkeligheden er allergien imidlertid så sjældent forårsager kronisk urticaria (ifølge forskellige estimater fra 0,5 til 1% af tilfældene), at allergiundersøgelser ikke anbefales som en standardprocedure. På den anden side er allergier ganske ofte årsagen til urbanen af akut og hævelse af quinque - i form af en reaktion på medicinske præparater (for eksempel vitaminer og antibiotika) og insektbid. I nogle tilfælde kan årsagen til akut urticaria være den sande ernæringsmæssige allergi, men i sådanne tilfælde er diagnosen normalt uden tvivl, da reaktionen udvikler sig umiddelbart efter stoffet falder ind i kroppen og begynder med det sted, hvor dette stof faldt - I fødevareallergier er der læber hævelse, sprog og himmel, og med intramuskulære injektioner kløe og rødme begynder med injektionsområdet.
Ægte allergisk respons på øjeblikkelig type udvikler sig meget hurtigt - fra et par sekunder til 15 minutter (dermed navnet). En sådan reaktion er farlig, idet den direkte kan bevæge sig ind i anafylaktisk stød - alvorlig tilstand, der ofte fører til døden. På den anden side forårsager aspirin og lignende lægemidler (den såkaldte gruppe af NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) ofte en pseudo-allergisk reaktion, som også kan udvikle sig ganske hurtigt (selv om det normalt er meget senere end sande allergier) og ledsaget af en meget farlig tilstand - pickling i stavens område med vanskeligheder, der kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse i intensivafdelingen.
Årsager til urticaria
Men tilbage til urbanen. På grund af, hvad en spontan urticary udvikler, stort set, stadig uklart nogen. Der er dog såkaldte sygdomme forbundet med Urban. Især er det længe kendt, at urticaria ofte udvikler sig i patologi af mave-tarmkanalen (faktisk den første beskrivelse af livmoderen tilhører hippokratiske, og han observerede det lige i en patient med fordøjelsessystemets patologi). I denne henseende overvejes tarmsygdommene (især dysbakteriose), spiserør, mave og tolvfingertårde (sår, gastritis, tolvfingertigheder), sygdomme i leveren og galdesygdommen (hepatitis, cholecystitis). Nogle gange er årsagen til urticaria parasitter (glider invasion). Der er også tegn på, at urticaria ofte findes i tumorer, skjoldbruskkirtel sygdomme og såkaldte systemiske sygdomme i bindevævet (for eksempel systemisk rød lupus).
For at søge årsagen til urticaria - er lektionen en lang og omhyggelig, ofte grunden til at etablere og mislykkes, og urticaria kaldes derefter «idiopatisk», det vil sige med en uidentificeret årsag. Selvom afgørelsen af retfærdigheden skal siges, at når du identificerer en sygdom, der er forbundet med Harpivnye, vil byen stadig blive kaldt «idiopatisk», Da der ikke er noget koncept i moderne nomenklatur, for eksempel, «Hardwriter forårsaget af forværring af kronisk gastritis». Trods det faktum, at urticaria og inflammation i maven samtidig mødes meget ofte, er de mekanismer, som den kan opstå, stadig ukendt, og derfor er selve tilstedeværelsen af en sådan sammenkobling ikke anerkendt af alle forskere.
I 1998 G. Bruno offentliggjorde et arbejde, hvor han viste stor betydning i forekomsten af det dermografiske urticaria af gastroøsofageal reflux - kaster det sure indhold af maven i spiserøret på grund af den utilstrækkelige udviklede muskelvæg i den nederste del af spiserøret. Normalt er indholdet af maven surt på grund af dannelsen af saltsyre, der fremmer fordøjelsen. Folk med den utilstrækkelige udvikling af spiserørets muskelvæg kan forekomme i bagsiden af det sure indhold af maven i spiserøret. Dette fører til inflammation af slimhinden i spiserøret, som kan forårsage smerte og halsbrand og kan passere asymptomatisk. G. Bruno fastslog, at de fleste patienter med dermografiske urticarer har præcis en sådan sygdom.
I øjeblikket er der en aktiv undersøgelse, hvor meget dette og andre lignende problemer kan være årsagen til andre typer urticaria. Især er det etableret, hvor stor rollen «Helicobacter pilori» (H. Pylori) - bakterier forårsager gastritis og sår. Det er ikke klart, at det kan være nøjagtigt årsagen til urticissal - bakterie eller en mavesygdom, som det forårsager. Nogle forskere fortsætter vedvarende med at søge efter særlige former for allergier. Hidtil, virkelig ikke for succesfuldt.
Hvordan behandling udføres
Da årsagen til sygdommen forbliver et mysterium, antihistaminer (dannelsen af blisteren og udseendet af huden, er selve dannelsen af blærerne og udseendet af hudfærtere forårsaget af. Det anbefales at bruge de nyeste generationspræparater, der har en lang handling og sjældent forårsager bivirkninger. Disse omfatter især cetirizin, levocetyriazine, ebastin, loratadin, disloratadin (handelsnavne, henholdsvis Zirtek, Xizal, Kestin, Claritin, Erius) og andre. Dem er nok til at anvende en gang om dagen. Og hvis der ikke er tilstrækkelig effektivitet, anbefales det at øge dosis på op til 2 og endda 4 tabletter om dagen. I alvorlig sygdom kan steroidhormoner tildeles et kort kursus, men kun under lægens kontrol. Langvarig brug af hormoner anbefales ikke på grund af udtalte bivirkninger. Ved identifikation af den samtidige sygdom er det nødvendigt at håndtere det parallelt. Ofte går Urticaria efter at passere, uanset modstandere af en sådan teori.
