Anafylaktisk chok er en helt presserende stat, hvis udvikling kan føre til døden.
Indhold
Anafylaktisk chok
Anafylaktisk shock - en allergisk reaktion, der opstår, når et stof forårsaget af allergier. Dette er en af de mest alvorlige manifestationer af allergier, ved udviklingshastigheden og tyngdekraften, det har ikke ens.
Årsager til anafylaktisk chok
Anafylaktisk chok kan udvikle sig, når de indgives til kroppen af lægemidler, brugen af røntgenstråler af strålingsstoffer. I meget sjældne tilfælde kan en stødstat være som en manifestation af fødevareallergier eller som en reaktion på insektbid. Tilfælde af udviklingen af anafylaktisk chok fra virkningerne af kulde er beskrevet. Hvad angår narkotika, kan næsten nogen af dem forårsage anafylaktisk chok. Ofte forekommer en sådan reaktion på antibiotika, især penicillin.
Hos børn kan årsagen til en anafylaktisk reaktion være indførelsen af vacciner, sera. Oftere chok udvikler sig med en genanvendelse af en medicin eller allergen. Men sundhedspersonale eller børn, hvis moder, under graviditet og amning, modtog dette lægemiddel, kan anafylaktisk chok forekomme ved den første kontakt med stoffet. Indgivelsesmetoden og dosis af allergen spiller ikke roller til udvikling af chok i en sensibiliseret (allergiseret) person.
Anafylaktisk chok i fødevareallergier Relativ sjældenhed. I pædiatrisk praksis er sådanne tilfælde i intolerance af mælk (sensibilisering til beta-lactoglobulin), fisk, ægprotein.
Mekanismen for udvikling af anafylaktisk chok
Udviklingen af det kliniske billede af anafylaktisk chok er en allergisk reaktion. Den første kontakt med allergenet fører til dannelsen af en forhøjet proteinkoncentration i IgE. Når injektioner, observeres anafylaktisk chok oftere og fortsætter. Særligt farlig intravenøs administration af lægemidlet, hvor anafylaktisk chok kan forekomme straks («Ved nålens spids»). Typisk forekommer anafylaktisk stød i 1 time, og med rektal (gennem bagpasset), udvendig hud og oral (gennem munden) brug af lægemidlet efter 1-3 timer (som allergen sugning). Som regel strømmer anafylaktisk stød det hårdeste, jo mindre tid gik fra øjeblikket af indførelsen af allergen til udviklingen af reaktionen. Hyppigheden af tilfælde af anafylaktisk chok og dets sværhedsgrad stiger med alderen.
Manifestationer af anafylaktisk chok
De første symptomer på det gamle anafylaktiske chok er angst, en følelse af frygt, pulserende hovedpine, følelsesløshed af læber og ansigt, svimmelhed, støj i ørerne, koldt sved, bevidsthedstab. I nogle tilfælde er der en kraftigt udtalt hud kløe efterfulgt af et ødem af quinque eller urticaria. En åndenød ser ud, en følelse af begrænsning i brystet (en konsekvens af spasmen af bronki eller allergisk sandtræ af strubehovedet) samt symptomerne på forstyrrelsen af mave-tarmkanalen i form af en nærmet smerte i maven, kvalme, opkastning, diarré. Følgende fænomener er også mulige: skum af mund, konvulsioner, ufrivillig vandladning og afføring (afføring), blødning fra vagina. Reduceret blodtryk, puls tråd. I tilfælde af anafylaktisk chok, der forekommer med tabet af bevidsthed, kan patienten dø inden for 5-30 minutter fra kvælning eller efter 24-48 timer og mere i forbindelse med alvorlige irreversible ændringer i vitale organer. Nogle gange kan et dødbringende resultat forekomme og meget senere på grund af ændringer i nyrerne (glomerulonefritis) i mave-tarmkanalen (intestinal blødning) i hjertet (myokarditis) i hjernen (hævelse, blødning) og andre organer. Ofte med chok er der to-fase: Efter en vis forbedring i tilstanden falder blodtrykket igen. Derfor skal patienter, der undergår anafylaktisk chok, være på hospitalet mindst 12 dage.
Nogle gange er patienter, der har overvældet anafylaktiske chok, når de stiller spørgsmålstegn ved, at visse allergi symptomer (kløe, dyster, svimmelhed, temperaturstigning) blev bemærket, før de kontaktede et stof, der fik et chokrespons efterfølgende. Disse manifestationer kalder symptomer «Angst».
Behandling af anafylaktisk chok
Uopsættelig hjælp bør være årsager straks siden udseendet af de første kliniske tegn på anafylaktisk chok. Den første presserende begivenhed er at stoppe indførelsen af lægemidlet eller begrænse dets kvittering til blodbanen (påføring af selen over injektionsstedet eller bid). Adrenalin introduceres i injektionsstedet eller bid, og du skal pålægge kulde på denne zone. Indfør straks hormoner af adrenal cortex (prednison, dexazone, hydrocortison). For at hjælpe patienter i hver medicinsk institution er der særlige anti-shock sæt. En persons liv afhænger af eliminering af chok manifestationer. Hvis choket udviklet i naturen eller ved fjernelse fra medicinsk center, skal barnet lægges med et lidt sænket hoved for at forbedre blodgennemstrømningen. Se, at der ikke er nogen indånding af vomitterne - du skal holde hovedet på siden og løse sproget, hvis det er. Du bør varme offeret, give ham frisk luftadgang.
Forebyggelse af anafylaktisk chok
Forudsige udviklingen af anafylaktisk chok er stadig meget svært. Når reaktioner på penicillin, kan antibiotika fra en gruppe af semi-syntetiske penicilliner og cephalosporiner ikke ordineres, da de har relaterede kemiske komponenter. Indførelse af lokker og læger til børn med arikkert på grund af allergier bør udføres meget omhyggeligt og introducerer et nyt produkt i 5-7 dage.
Med kolde allergier anbefales det ikke at bade i kølige vandlegemer. Disse børn er kontraindiceret lange ophold i luften om vinteren.
Forebyggelse af anafylaktisk chok fra insektbid er et forbud, der ligger i nærheden af apiary, blandt blomstrende planter. Windows i lejligheden, hvor et barn lever med en sådan type allergier, skal du sørge for at blive strammet med et gitter eller installer et specielt myggenet.
Hvis din familie har børn eller voksne, tilbøjelige til sådanne allergiske reaktioner, skal disponible sprøjter og anti-deponeringsmedicin være i deres hjem og vej førstehjælpskasse, aftaler for at yde nødpleje og doser af narkotika til at yde første nødpleje. Sådanne anbefalinger kan fås hos en børnelæge eller en allergiker, der har et barn.
