I denne artikel giver en børns urolog svar til de oftest stillede spørgsmål om vanding af æg (hydrocel) hos børn.
Indhold
- Hvad er forskellen i Yachka Yarbachka, støbeskaller af æg og hydrocel?
- Disse er forskellige navne på en sygdom. Eggwanking, ellers er hydrotolen eller støbningen af ægskallerne akkumulering af væske i æggeskaller, hvilket fører til en stigning i pungen og undertiden hævelse i lyskeområdet. Isoleret støbning af æggeskaller Når væsken omgiver testiklen og ikke kan strømme ind i andre hulrum, og jeg informerer mig om en yachka skaller, kendetegnet ved, at vandvæsken kan strømme ind i bukhulen og tilbage gennem en speciel kanal - vaginal peritoneum procedurer. Vaskakaæg kombineret ofte med lyske brok.
- Hvad er forskellen mellem Hydrotheele (æg af æg) af nyfødte?
- I nyfødte og brystalderbørn er Yachka i de fleste tilfælde isoleret fra bukhulen og passerer uafhængigt i 6-12 måneder (i 80% af observationer). Vanding af æg af nyfødte og spædbørn forbundet med generisk skade, træk ved hormonel status og tilstanden af udstrømning af lymfer fra pungen.
Isoleret ovatanka æg hos børn i det første år af livet oftere end tovejs. Ofte er der en stigning i vandet, og det bliver spændt. Med stresset vand holdes punktering (nålindførelse) normalt for at fjerne væske fra testiklernes membraner. Operationer udføres sjældent.
Behandle eller ikke behandlet
- Hvorfor vand skal behandles?
- Testiklen er yderst følsom over for temperaturændringer og kan kun fungere normalt i et smalt temperaturområde. Forøgelse af ægets temperatur selv på tiende i graden overtræder æggetes udvikling og funktion. Wateranka er en ekstra skal omkring ægget, hvilket forhindrer genopretning af varme og fører til overophedning. Som følge heraf forstyrres spermatogenese og ægets hormonelle funktion, hvilket er årsagen til infertilitet.
- Hvordan rapporteringsstøbeskallene er dannet?
- I processen med fosterudvikling falder testiklen i skrotet gennem lyskanalen. Sammen med ham i scrotumet vil puburiet vokse op og danne en indre membran af æg. Dette er den såkaldte vaginale abnurationsproces.
Normalt på tidspunktet for fødslen eller i de første måneder af livet, den øverste del af peritoneumprocessen, der passerer gennem lyskanalen og bliver til en subtil retssager, og meddelelsesskallemembranen med bukhulen forsvinder. Således kan hverken peritoneal væske eller abdominalorganerne trænge ind i hulrummet, hvor testikelen er. Den nederste del af den vaginale aburbationsproces danner et slidshulrum omkring ægget, som, som med vand tjener som beholder til vandvæske.
Hovedårsagen til fremkomsten af det rapporterende vand af æggemembranerne - indkommende af den vaginale unormale proces. Derefter kan væsken strømme fra bukhulen i æggene og akkumuleres der.
- Er det muligt at spontane kur mod ægets rapporteringsvand?
- En uafhængig infektion i peritoneumprocessen og selvdissektion af ægets rapporteringsvand observeres ofte i de første måneder af livet og meget sjældent - senere end 1 år (højst 5% af observationerne). De fleste børn med en rapporteret vanding af æg kræver operationel behandling, som anbefales at blive holdt i alderen 1,5 - 2 år.
Manglende overholdelse af disse anbefalinger fører til underudvikling af æg og et fald i chancerne for at have børn.
- Hvor længe kan du observere og ikke behandle vandets vand?
- Milky skaller af æg hos børn 1 års liv kræver observation af børns urolog-andrologist. I tilfælde af akkumulering af væske og udseendet af spænding i æggene af æggene udføres punktering med fjernelse af vandvæske. Undertiden gentaget punktering. Rapporteringsvandet observeres normalt op til 1,5-2 år.
- Når operationer udføres, når ægget er vand?
- Operationer med et rapporteringsvand af æg udføres normalt hos børn i 2 år. Fra 1 til 2 års operationer om rapporteringsvandet udføres, hvis:
- Det kombinerer vand og lyske brok;
- Når volumenet af scrotumet klart ændres, når kroppens position ændres
- Vandanka stiger, hvilket forårsager ubehag;
- Infektion slipper.
- Hvilken slags anæstesi er bedre egnet til barnet?
- Den bedste mulighed for anæstesi under operationer om vanding af æg i barndommen. Moderne kombineret anæstesi ved hjælp af lokalbedøvelse til langsigtet og maskebedøvelse.
- Hvilke operationer udføres i æg af æg hos børn?
- Typen af operation afhænger af patientens alder og vandets egenskaber. Med rapporteringsvandet anvendes ROSS-metoden - udvælgelsen af elementerne i frøbovet fra en lille sektion i lyskeområdet, excision og væv af peritonealprocessen fra den indre rillering såvel som formation «vindue» i ægskaller. Drift er en delikat, der kræver god teknik - pænt og blidt forberedelse med bevarelsen af alle de anatomiske formationer af frøbovet - den frøøne kanal og æggene i æggene, såvel som den inguinale nerve.
Sommetider anvendes laparoskopiske operationer i ægets vand, dog skaden, risikoen for tilbagefald og komplikationer, når de bruger dem ovenfor, og varigheden af anæstesi er mere, så de ikke finder udbredt.
Med isolerede varianter af vandet, operationer på æggeskaller, såsom operationer af Bergman og Winkelman, udført fra scrotum sektionen.
Om postoperative komplikationer
- Hvordan føler et barn efter operationen?
- Efter operationen er barnet i klinikken fra flere timer til 7 dage (afhængigt af klinikken). Operationer under vandet er normalt godt overført til børn og forstyrrer ikke deres bevægelser væsentligt med deres bevægelser. Men med skarpe træk eller forstoppelse som følge af en stigning i intra-abdominal tryk eller direkte påvirkninger, dannelsen af hæmatom i området af scrotum og lyske. Derfor bør det begrænses til børns aktivitet, før de helbreder det postoperative sår og overholder kosten.
Inden for 2 uger efter at operationen ikke kjole undertøj, klemme skroten for at undgå at skubbe æggene op til inguinalkanalen på grund af den mulige fiksering af ægget over pungen. Børn i skolealderen er fritaget for fysisk uddannelse i 1 måned.
- Hvilke komplikationer forekommer efter operationer om ægets vand?
- Den samlede risiko for komplikationer varierer fra 2 til 8%. Især den høje procentdel af tilbagevenden bemærkes i uforholdsmæssigt udførelse af operationer.
Vandbehandlinger opstår med en frekvens på 0,5 til 6% . I ungdomsårene markerer der tilbage af vandet oftere. Risikoen for infertilitet efter sådanne operationer kan være en konsekvens af en podningskanal operationsskade og udgør ca. 2-5%.
Et af komplikationerne er den høje fiksering af ægget, når testiklen i driftsprocessen trækker op til inguinalkanalen og efterfølgende fastgøres der med ar-kampe.
Æggetatrofi forekommer sjældent og er forbundet med kredsløbsforringelse i ægget, der opstår ved mobiliseringen af peritonealprocessen fra elementerne i frøbovet.
Nogle gange i det postoperative ar område er der ubehagelige eller smertefulde fornemmelser - hyperestesi forbundet med overtrædelse i rube eller skade på nerveender. Disse fænomener forsvinder normalt i 6-12 måneder efter operationen.
- Hvordan kan jeg forhindre udviklingen af postoperative komplikationer?
- Forhindre udviklingen af komplikationer tillader et højt driftsniveau for operationer og rettidig definition af indikationer for kirurgisk behandling.
I overensstemmelse med vilkårene for kirurgisk behandling og teknisk upåklagelig drift, prognosen for sundhed og evnen til at få børn gunstige i det overvældende flertal af observationer.
