Levercirrhose - leversygdom, kendetegnet ved overtrædelse af leverenes struktur på grund af væksten af bindevævet; Manifesterer funktionel leversvigt.
Indhold
Årsager til levercirrhose
- Kronisk alkoholisme
- Viral hepatitis
- Giftige virkninger af industrielle giftstoffer, lægemidler (methotrexat, isoniazid osv.), Mycotoxiner osv.
- Venøs stagnation i leveren i forbindelse med lang og alvorlig hjertesvigt
- Arvelige sygdomme — Hemochromatose, hepatocerebral dystrofi,
Usufficiens af luft-single-antitrypsin, galactosemi, glycogenose osv.
- langsigtet skade
Ca. 50% af patienterne med levercirrhose udvikler sig på grund af handling
flere årsagsfaktorer (oftere end hepatitis B og alkoholvirus).
Manifestationer af levercirrhosis
Klager
om svaghed, øget træthed, fald i arbejdskapacitet og
Appetitis, dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning, bitterhed i munden,
Ottage, intolerance af olieagtig mad, alkohol). Karakteriseret
tyngdekraft eller mavesmerter, hovedsagelig i højre hypokondrium og
Plot område. Blandt tegnene på leverencirrhosis er værdien sådan
Hedder «Hepatiske tegn» I form af rødme palmer, vaskulære «søstjerne» (hovedsagelig på huden af den øverste halvdel af kroppen).
Ofte observeret blodblødning, såvel som øget
Blødning af slimhinde membraner. Hud kløe, smerte i
leddene, reducerer hårdækslet i området af aksillær depression og
Pubic, reduceret seksuel post. Kropstemperaturen stiger moderat
eller forbliver inden for normal.
Ofte er der astenisk
Syndrom, manifesteret af svaghed, øget træthed,
Irritabilitet, tåre, ustabilitet af humør. Syg
Impressionable, ofte fornærmet, kræsen, mistænkelig, tilbøjelig til
hysteriske reaktioner. Karakteristisk søvnbrud — Søvnløshed om natten,
Sovende dag.
Forløbet af leverencirrhosis er forårsaget af forkølelse, overtrædelse af tilstanden, alkoholforbruget.
Diagnose af levercirrhose
Diagnose af levercirrhose i det tidlige
Faser er betydelige vanskeligheder, da sygdommen
udvikler sig gradvist og har i første omgang ikke udtalt manifestationer.
Signifikant i anerkendelse af leverencirrhosis har
Ultralyd, røntgen- og radionuklidmetoder
Forskning. Ret nøjagtige oplysninger om leversituationen under cirrose
kan opnås ved hjælp af beregnet tomografi. Radionuklid
Studere lever — Scyntigrafi ved sin informativitet er ringere
ultralydundersøgelse og computed tomografi, dog
Forskellen fra dem giver dig mulighed for at estimere organets funktion. Decisive B
Diagnose af levercirrhosis værdi er et levervævsundersøgelse,
opnået ved punkteringsbiopsi — blind eller målrettet udført
under kontrol af ultralyd eller med laparoskopi.
Behandling af levercirrhose
Begrænse
Mental og fysisk anstrengelse. Med generel god stand
Cepeutive Walking, medicinsk gymnastik. Kvinder med Active
Leverens cirrhose skal undgå graviditet.
Kompenseret
Inaktiv cirrhose af leveren af medicinbehandling som regel ikke
kræver. Derudover bør det generelt begrænse modtagelse
lægemidler, især beroligende. Ved sub-
Decompenseret levercirrhose Valg af medicinsk behandling
bestemt af arten af de vigtigste manifestationer af sygdommen. Hvornår
Lavte proteinindhold i blodet er foreskrevet anabolske steroider,
Transfusion af albumin og plasma løsninger. Tilstedeværelsen af anæmi er
Angivelse af udnævnelsen af jernpræparater. Under ødem og ascite
Begræns væskeindtaget, ekskluder fra kosten til kogesalt,
Tildel Diuretics (hypothiazid, furosemid) i kombination med
Aldosteron-antagonister (spironolacton). Paracentese produceret af
Livet vidnesbyrd, frigiver samtidigt ikke mere end 3 l væske.
ansøge
Også såkaldte hepatoprotektorer — Vitamins Gruppe B, OROELTIONAL
Syre, ekstrakter og hydrolyserer af leveren, silibinin (Leng),
EssSsSsential og andre. I tilfælde af aktiviteten af processen, det samme
midler som i kronisk aktive hepatitis, de vigtigste
er hormoner (prednison) og immunosuppressiva (Azatioprin et al.).
Deres effektivitet er i omvendt afhængighed af dybden
Strukturel omstrukturering af levervæv og i fjernt faser
Livercirrhose er tæt på nul. For at forhindre infektioner til alle patienter
med levercirrhose for eventuelle interventioner (tandfjernelse,
Rectoronoscopy, paracentsis og andre.) Prophylactically foreskrive
Antibiotika. Antibakteriel terapi vises også selv med lungerne
smitsomme processer.
Generelle tips til patientens cirrhose af leveren:
- Slappe af så snart du føler dig træthed.
- Ikke hæve tyngdekraften (det kan provokere gastrointestinal blødning.
- Få frekvensen af stolen 1-2 gange om dagen. Patientcirrhosis lever til
Normalisering af det intestinale arbejde og sammensætningen af tarmfloraen til fordel for «Nyttig» Bakterier Det anbefales at tage lactulose (Duhalak).
Duhalak er foreskrevet i den dosis, der forårsager blød, halvmonteret
Stol 1-2 gange om dagen. Dosis varierer fra 1-3 teskefulde op til 1-3
spiseskefulde om dagen, valgt individuelt. Der er ikke noget stof
Kontraindikationer, det kan tages selv til små børn og gravide kvinder
Kvinder.
- For at forbedre fordøjelsen med patienter med levercirrhose er polyfermenic lægemidler ordineret. Når fluidforsinkelsen i kroppen (hævelse, ascites) skal være begrænset
Modtagelse af bordsalt op til 0,5 g om dagen, væsker - op til 1000-1500 ml i
dag.
- Måle kropsvægten dagligt, maven på
Navelniveau (en stigning i mængden af mave og kropsvægt taler om en forsinkelse
væsker);
- Dagligt overveje balancen af væske om dagen
(Diuresis): Tæl mængden af den samlede indadvendte væske (te,
Kaffe, vand, suppe, frugt og t.D.) og tælle al den allokerede væske
Når urinen. Mængden af væske frigivet til at være ca
200-300 ml mere end mængden af væske modtaget.
For at kontrollere graden af skade på nervesystemet, anbefales det
Brug en simpel test med håndskrift: Skriv en kort hver dag
sætning, for eksempel, «God morgen» I en særlig notesbog. Vis din egen
Notebook til slægtninge - når du ændrer håndskriften, skal du kontakte din deltagelse
læge.
- Ekskluder fra måltider: mineralvand,
natrium; alkohol; Salt, mad skal fremstilles uden
Tilføjelse af salt (bumps, kiks, cookies og
brød, såvel som bagning olie); Bageri produkter
Pulver og drikke soda (kager, kiks cookies, kager, bagværk og
almindeligt brød); Sickles, Oliven, Ham, Bacon, Solonin, Sprog,
Østers, muslinger, sild, fisk og kød, fisk og kød
Pate, pølse, mayonnaise, forskellige senge og alle typer oste,
flødeis.
- Anbefalet i madlavning
Brug krydderier: citronsaft, appelsinskal, løg, hvidløg,
Salat Ketchup og Mayonnaise, Pepper, Sennep, Sage, Cumin, Persille,
Mayran, Bay Leaf, Carnation. 100 g oksekød eller kød er tilladt
Fjerkræ, kanin eller fisk og et æg om dagen (et æg kan
Udskift 50 g kød). Mælk er begrænset til 1 kop om dagen. Kan
Der er en ikke-fed sur creme. Du kan spise kogt ris (uden salt). Tilladt
Eventuelle grøntsager og frugter i en frisk form eller i form af retter tilberedt i
Home Betingelser.
Eksempler på menu for en dag for patient med levercirroose:
- Morgenmad: Cigaret grød (semolina, boghvede, hirse, bunke, havre)
med fløde og sukker eller bagt frugt. 60 g bagebrød,
eller breadcruts (skiver) eller afskaffet krakkere med usaltet olie og
Marmalade (gelé eller honning), 1 æg, te eller kaffe med mælk.
- Frokost: 60 g oksekød eller fjerkrækød eller 90 g hvid fisk, kartofler, greener, frugter (frisk eller bagt.
- Eftermiddagskole: 60 g bagebrød eller brød, uløste olie, syltetøj eller tomat, te eller kaffe med mælk.
- Middag: Suppe uden salt, oksekød, fjerkrækød eller fisk (som på
frokost), kartofler, greener, frugter eller gelé fra frugtsaft og
Gelatine, sur creme, te eller kaffe med mælk
Prognose for cirrhosis
Varighed
Livet med levercirrhose afhænger af graden af kompensation af processen.
Ca. halvdelen af patienter med kompenseret (på tidspunktet for etableringen
diagnose) Levercirrhosis lever mere end 7 år. Med dekompenseret
Cyrrhosis i 3 år forbliver i live 11—41%. Kun med udviklingen af ascites
Den fjerde del af patienterne oplever 3 år. Endnu mere ugunstigt
Prognosen har cirrose, ledsaget af nederlaget for nervesystemet,
Hvilke patienter dør i de fleste tilfælde i løbet af året. Vedligeholdelse
Årsager til død under levercirrhosis — Hepatisk koma og blødning fra
Øvre afdelinger af gastrointestinalkanalen. Patienter med levercirrhose
Begrænset bydel (handicapgruppe III), og
dekompenseret cirrhose af leveren, aktive former for sygdommen og
Tiltrædelse af komplikationer — Deaktiveret (Handicap II og I
Grupper).
Forebyggelse af levercirrhose
ligger i forebyggelse og rettidig behandling af sygdomme,
hvilket fører til levercirrhose (primært alkoholisme og viral
hepatitis).
