Kliniske metoder til diagnosticering af gallsten sygdom

Indhold

  • De første symptomer på cholecystitis - grund til at appellere til lægen
  • Hovedklager i kronisk cholecystitis
  • Laboratorieforskningsmetoder



  • De første symptomer på cholecystitis - grund til at appellere til lægen

    Kliniske metoder til diagnosticering af gallsten sygdomHvis du i lang tid låner i munden, kvalme, smerte og sværhedsgrad i det rigtige hypokondrium, der opstår efter måltider (især efter forbrug af olieagtig mad, stegt kød, røget, saltede, syltede produkter, vin eller vodka), er det tid til Gå til receptionen til læge-terapeut. Hans opgave er at finde ud af, hvad der sker med dig, for med sygdomme i galdeblæren er symptomerne de mest forskellige, ikke-specifikke. Det betyder, at sådanne smerter eller kvalme kan forårsage sår, pancreatitis, leversygdom. Og bestemme diagnosen af ​​galway sygdom «På øjet» hårdt selv en erfaren læge.

    Derfor er der ofte behov for yderligere analyser for at bekræfte diagnosen af ​​gallsten sygdom. Om nødvendigt sender terapeuten dig til en gastroenterolog, der er involveret i behandlingen af ​​ukomplicerede sygdomme i galdeblæren og galdekanalerne. Og kun i mangel af effekten af ​​terapeutisk behandling eller udvikling af farlige komplikationer af komplikationer for sagen, er kirurger taget taget.



    Hovedklager i kronisk cholecystitis

    På den primære modtagelse i dine interesser, som du kan læse dine klager. For eksempel, hvis smerten er bekymret, vil lægen være interesseret i:

    • hvor og hvornår gør ondt
    • Hvad er karakteren af ​​smerte (det er konstant eller grapple)
    • Hvad gør relief (måske er det et boblebad, antispasmodikere)
    • Hvad forværrer smerter (det kan rystes, olieholdigt eller stegt mad)
    • Om opkastning sker
    • Har du bemærket mørkere af urin og misfarvede afføring
    • Er der ingen skift af øje eller hudproteiner

    Karakterisere smerter efter hun allerede er gået, ikke altid let, så det er værd at skrive noget med det samme, så snart du har lyst til at gøre det.

    Derefter skal lægen inspicere dig. Hvordan ved du, at galdeblæren er lige under ribbenbuen. Lægen især omhyggeligt lastbiler denne zone, såvel som andre maveområder. Det er vigtigt at inspicere øjenproteinerne for at lægge mærke til de tidlige manifestationer af gulsot. Men med sygdommen i galdeblæren uden for eksacerbationen, som regel, ser en person ret sund ud. Derfor er der i de fleste tilfælde udnævnt yderligere analyser og undersøgelser for at bekræfte diagnosen.



    Laboratorieforskningsmetoder

    Blodprøver. Lægen kan tildele blodprøve på transaminase. Denne analyse refererer til funktionelle hepatiske prøver (det vil sige det viser, hvordan leveren fungerer). Hvis stenen har blokeret galdebevægelser, kan transaminaser hæves. Klinisk blodprøve er også lavet. Hvis antallet af leukocytter øges, er galdeblæren mulig.

    Kliniske metoder til diagnosticering af gallsten sygdomAbdominal ultralyd. De fleste af jer er bekendt med denne procedure, som holdes på tom mave. En gennemsigtig gel påføres på maven, hvilket letter penetrationen af ​​ultralydstråler gennem huden. Ved hjælp af en særlig sensor sendes ultralydstråler til indre organer. Sensoren bevæger sig over maven, og lægen ser billedet af organerne på skærmen. Hvis der er sten i den travle boble, er de godt mærkbare. Ultralyd giver et præcist resultat i diagnosen gall-eyed sygdom i 95% af tilfældene, hvilket er ganske godt. Ved hjælp af ultralydet kan du også måle dimensionerne af galdeblæren og diameteren af ​​kanalerne; se om der er en betændelse i galdeblærens mur. Andre abdominale organer undersøges også: Lever, bugspytkirtlen, milt, nyrer.

    Cholecystografi af galdeblære. Før ultralyd begyndte at bruge, tyver oftest til cholecyistografi. Hvis denne undersøgelse er foreskrevet, skal du sluge flere tabletter i kontrastmidlet, der vil gå ind i galdeblæren. Efter nogen tid gør røntgenbilleder. Hvis der er sten i den travle boble, vil de se ud «Fejlfyldning», det vil sige, at tomterne ikke er fyldt med en kontrast. Men hvis galdeblæren er forbløffet, kan kontrastmidlet ikke gå ind i det.

    Gallbladder Scintigrafi er en meget præcis og dyr visning af undersøgelsen, som udføres i specialklinikker. Lægen kan udpege det, hvis han mener, at dine klager er forbundet med en galdeblære sygdom, og ultralyd og cholecystografi gav ikke et diagnostisk resultat. Scintigrafi - radioisotopeksamen, men dosis af bestråling er ekstremt lille, og det er absolut harmløs. En lille mængde radioisotopmedicin indføres i Wien. Det er fanget af leveren og akkumuleres i en travl boble. Lægen ved scanning bestemmer graden af ​​denne akkumulering. Hvis akkumuleringen ikke forekommer, kan det muligvis boble boblende. Hvis slimhinden i galdeblæren er beskadiget, kan det slet ikke være synligt. Ifølge resultaterne af scintigrafi løses spørgsmålet om fjernelse af galdeblæren ofte.

    Biliary Gallbladder. Dette er en endnu mere speciel undersøgelse, som kun udføres i specialiserede gastroenterologiske klinikker. Det er beregnet til måling af tryk i slutningen af ​​galdevanalen, sphincteren er tilsyneladende. Nogle gange er denne sphincter spasket, og gallen kan ikke handle i tolvfingertarmen. Når dette sker, har patienten smerte, liberprøver ændres.

    Retrograd cholangiopancratografi (RHPG) er tildelt, hvis patienten klager over smerter i det rigtige hypokondrium, og andre undersøgelser, såsom ultralyd og beregnet tomografi, tillader ikke at etablere en nøjagtig diagnose. Undersøgelsen udføres på en tom mave i røntgenafdelingen. Sygeplejersken vil håndtere pharyxens bagvæg med en anæstetisk aerosol, således at dens følsomhed falder. Et særligt beroligende middel vil blive introduceret i venen, så patienten vedrører, men var i fuld bevidsthed. Lægen introducerer derefter forsigtigt et kateter i spiserøret og derefter gennem maven - i tolvfingertarmen. Han vil bringe den til billetprisen for brystvorten, hvor tolvenummet åbner en fælles tyrkanal. Derefter indføres kateteret omhyggeligt i den samlede galdekanal gennem brystpanelerne, og et kontrastmiddel leveres under lavtryk gennem det. Derefter fremstilles røntgenskud, og tilstanden af ​​galde- og bugspytkirtelkanaler anslås.

    Duodenal Sensing. Denne undersøgelse blev brugt ofte, og nu er det ikke nok informativt. En probe indføres i tolvfingertarmen, så galdeblæren stimuleres med lægemidler og tage et par galdeprøver i forskellige øjeblikke af galdeindtag i tolvfingertarmen.

    Som du kan se, har læger en hel arsenal af diagnostisk forskning, men i de fleste tilfælde gør blodprøver, ultralyd og undertiden også cholecystografi muligt at diagnosticere galway-sygdommen. Når det er nødvendigt at insistere på hospitalsindlæggelse, og når du kan behandles i klinikken? Det er umuligt at give anbefalinger til alle lejligheder, så lad os overveje de mest typiske situationer.

    Leave a reply