Behandling af appoplexy af æggestokken afhænger af sygdommen. I tilfælde af massivt blodtab er den hasteoperation vist. Med ubetydeligt intraperisk blodtab uden tegn på blødning af blødning udføres konservativ terapi.
Indhold
Principper for konservativ behandling af ovariens apoplevelser
Behandling af patienter med apoplexy af æggestokken afhænger af form af sygdommen og tyngdekraften af intra-abdominal blødning. Med smerte og ubetydelig intra-abdominal blodtab (mindre end 150 ml) uden tegn på stigende blødning kan konservativ terapi udføres. Hun viser sig:
- hvile
- is på bunden af maven (bidrager til skibets fartøjer)
- Hemostatiske præparater (ethanzilat)
- Antispasmodiske midler (papaverin, men-SHPA)
- Vitaminer (tiamin, pyridoxin, cyanocobalamin)
- Fysioterapeutiske procedurer (elektroforese med calciumchlorid, mikrobølgebehandling)
Kirurgisk behandling af apopleksi
Konservativ terapi udføres på hospitalet under den døgnet rundt observation. Med et re-angreb af smerte, forringelse af den overordnede tilstand, ustabilitet af hæmodynamik, hvilket øger mængden af blod i bukhulen klinisk og med ultralydsscanning, vises indikationer for kirurgisk indgreb (laparoskopi, laparotomi).
Indikationer for laparoskopi:
- Mere end 150 ml blod i bukhulen, bekræftet af fysisk forskning og ultralyd, med stabile hæmodynamiske indikatorer og en patients tilfredsstillende tilstand
- Den konservative terapi i 1-3 dage, tegn på fortsat intra-abdominal blødning, bekræftet ultralyd
- Differentiel diagnose af akut gynækologisk og akut kirurgisk patologi
Indikationer for laparotomi:
- Tegn på intra-abdominal blødning, hvilket fører til hæmodynamiske lidelser med svær patient (hæmoragisk chok)
- Det umulige af laparoskopi (på grund af klæbemiddelprocessen, forbedring af blødning fra beskadigede ovargefartøjer)
Forebyggelse af apoplysning af æggestokkene
Hos patienter med smertefuld form for apoplexy af æggestokken overtrædelse af centralnervesystemet er hormonprofil og blodcirkulation i æggestokken reversible, i forbindelse med hvilke specifikke forebyggende foranstaltninger ikke er påkrævet. Hos patienter, der led en hæmoragisk form af appoplexyen af æggestokken, dysfunktionen af de højeste divisioner i centralnervesystemet, er ændringer i hormonstatus og krænkelse af ovarieblodstrømmen normalt vedholdende. En sådan patient viser omfattende lægemiddelterapi, rive ondskabsfuld patogenetisk cirkel. I 3 måneder udføres terapi korrigerende aktiviteter i hjernestrukturer - foreskriver nootropi for at forbedre metaboliske processer i centralnervesystemet, præparater, der forbedrer cerebral perfusion (Cavinton, Tanakan, Vinpocetin), beroligende midler, med intrakranialt hypertension - diuretiske lægemidler. For at undertrykke ægløsning og korrektion af en hormonprofil i 3-6 måneder anvendes kombinerede østrogen-gestageniske monofaziske lav- og mikrostrosterede orale præventionsmidler (Marvelon, Regulon, Zhanin, Femoden, Silest, Novinet, Mersilon, Logest.
Med smerte af apoplexy æggestokken er prognosen for livet gunstigt. Hos patienter med en hæmoragisk form afhænger prognosen for livet af tidligheden af diagnosen og terapeutiske foranstaltninger. Det dekompenserede irreversible hæmoragiske chok, der opstår under blodtabet på mere end 50% af BCC, kan resultere i et fatalt udfald.
Forebyggende foranstaltninger bidrager til et fald i hyppigheden af sygdomsundersøgelser.
