Hvad sker der, hvis dit barn, der lider af Hunter Syndrome, er tildelt en procedure eller en operation, der kræver brug af anæstetika? Sådan tager du sig af barnet før og postoperativ periode? Læs i denne artikel.
Indhold
Hvad er anæstesi
Anæstesi betyder tab af følsomhed, især smerte. Lokalbedøvelse forårsager følelsesløshed kun en lokal kropsdel. Personen i denne krop føler ikke smerte, men forbliver aktiv og giver sig en rapport i, hvad der sker.
Når påføres General Anæstetik Manden er bevidstløs, ude af stand til at trække vejret og flytte, føler ikke smerte. For at sikre, at niveauet af ilt, der er nødvendigt for at opretholde livet, er det nødvendigt at levere luft gennem røret gennem strubehovedet i luftrøret. Røret forbliver i trachee under hele operationen, og i slutningen fjernes den, før patientens opvågning.
Kirurg eller et af medlemmerne af lægens hold skal forklare, hvilke handlinger eller procedurer der er planlagt. Du bliver bedt om at underskrive den officielle form for samtykke. Du skal stille spørgsmål, hvis du ikke fuldt ud forstår, hvad du giver. Hvis dit barn er i stand til at forstå betydningen af proceduren eller operationen, kan det også blive bedt om at underskrive den samme formular.
Bedøvelse
I de fleste tilfælde skal børn med jæger syndrom betjenes på et stort hospital med en erfaren anæstesisk børnelæge. For mange kirurgiske procedurer er det vigtigt at vælge anæstesiolog selv før valg af kirurgen. Det er nødvendigt, at anæstesiolog undersøgte barnet med jæger syndrom på forhånd. Faktum er, at barnet kan dø under operationen, hvis anæstesiolog ikke tager højde for kendetegnene ved jæger syndrom. For det første er det et usædvanligt (paradoksalt) svar på anæstetisk (anæstetika), for det andet er der en stor risiko for kvælning på grund af områdets særegenheder på grund af aflejringen af mucopolysaccharider.
For at undgå mulige komplikationer fra brugen af anæstesi hos børn med jæger syndrom, skal du og dit barns læge foretage en præoperativ undersøgelse og en vurdering af anæstetikas virkninger, planhandlinger i tilfælde af uforudsete omstændigheder. For at vurdere graden af risiko for potentielle problemer under anæstesi, er høring af en kardiolog og en pulmonolog nødvendig. Nogle børn er bange for injektioner, nogle dårligt bærer lugten af gas. Anæstesiolog skal finde den bedste metode til bedøvelse til dit barn.
Anæstesiolog bør besøge dit barn før operation / procedure og ordinere de nødvendige lægemidler til at forberede et barn til bedøvelsesmiddel.
Nogle gange ledsager forældre barnet til operationsstuen og forbliver der, indtil det falder i søvn. Hvis du føler, at det vil hjælpe dit barn, skal du diskutere det med anæstesiolog.
Forberedelse til operationen
Afholdenhed fra mad
Du må sige, at dit barn skal ikke have noget at få noget og drikke noget (normalt 4-6 timer). Faktum er, at hvis barnets mave er fyldt, er der under brug af anæstesi en risiko for opkastning. Så det er så vigtigt at frigøre maven før starten af operationen.
Medicinsk forberedelse til operationer er lægemidler, der gives til patienten foran et fælles anæstetisk middel. De kan ændre sig afhængigt af patientens alder og typen af drift. Nogle stoffer er givet for at hjælpe barnet med at slappe af, reducere fugtigheden i munden og halsen for at øge effektiviteten af anæstetika, som vil blive givet. Forberedelser gives gennem munden (oralt), intravenøst eller intramuskulært i låret eller skinken.
Bedøvelse creme
Hvis bedøvelsen skal gives intravenøst, kan en speciel bedøvelsescreme påføres på nålens administrationssted en time før starten af hovedbedøven. Det er vigtigt, at barnet ikke føler nålens indtræden. Desværre handler anæstetisk creme kun på huden og hjælper ikke med intramuskulær administration af anæstesi.
Forventning
Informere brigaden af læger om niveauet for udvikling af dit barn og hans problemer med vision og hørelse. Bring briller og høreapparater for at hjælpe læger med at kommunikere med dit barn. Efter det præmedicinske forberedelse til operationen kan et barn have en følelse af tørhed i munden. Nogle børn kan være irritable. Nogle børn kan have et angreb af svaghed i benene. Så for et barn vil være meget sikrere, hvis det vil ligge på sengen eller sidde med kære. Hvis dit barn falder, var det bedst, at han lå på sengen eller støttet i vandret position, fordi hvis det forbliver i lodret stilling, kan blodtryk falde.
Nogle gange kan det præmedicinske forberedelse til barnet med jæger syndrom have en omvendt effekt - barnet vil være meget energisk og ikke druknet. Hvis dette skete tidligere, skal du informere anæstesiologen om det. Også rapportere om forberedelsen, der har foretaget en sådan virkning. Glem ikke at gøre det - dit barns liv kan afhænge af det. Hvis du ikke ledsager barnet i operationsrummet, skal du diskutere med en sygeplejerske, når du bedre ser barnet før operationen. Dette vil undgå unødig angst. Husk at du ikke behøver at forstyrre barnet i sidste øjeblik før operationen.
Bevægelse med et barn i drift
Sygeplejersken ledsager altid barnet i drift. På nogle hospitaler giver børn dig mulighed for at tage et yndlingslegetøj, en dukke eller et tæppe med dig, men det vil være meget bedre, hvis du tager det.
Før du indtaster operationsrummet, bliver du bedt om at sætte på specielle tøj og sko. Anæstesiologen vil forklare for dig hele proceduren, der vil blive brugt til dit barn. Som tidligere nævnt, nogle gange med intravenøs administration bedøvet til barnet, fik lov til at falde i søvn eller bede barnet om at trække vejret anæstetika til masken. Anæstesi for unge børn kan undertiden være på knæet i en af forældrene, mens det anæstetiske gasrør vil blive støttet i nærheden af hans ansigt. Så snart dit barn falder, bliver du bedt om at forlade. Det er meget vigtigt at gå så snart du spørger dig. Anæstesiolog bør meget hurtigt gøre mange ting for at sikre, at dit barn er sikkert utroligt.
Når dit barn er i driftsstuen
På dette tidspunkt foretrækker mange forældre at slentre eller spise. Hvis dit barn måske har brug for intensiv postoperativ terapi, kan du bede læger om at inspicere det kogte sted i rummet intensiv terapi på forhånd. Mange operationer varer længere end planlagt, og børn holder normalt en vis periode i rummet intensiv terapi for at komme sig, før de vender tilbage til et fælles kammer eller udledning fra hospitalet. Hvis du bekymrer dig, kan du bede om en sygeplejerske om at kontrollere, hvad dit barn gør. På nogle hospitaler får du lov til at besøge barnet i rumintensiv terapi.
I den fælles afdeling
Efter anvendelse af bedøvelsesværktøjer kan dit barn drukner eller være i et svagt forbrug, men lyden af din stemme hjælper ham med at slappe af og sove mere. Sygeplejersken vil informere dig om, hvornår dit barn sikkert vil drikke noget.
Problemer for børn med jæger syndrom
Deponeringer af glycosaminglikanov (mucopolysaccharider) i alle væv (for eksempel næse, mandler, adenoider, hals, luftrør, hjerte), deres virkning på dannelsen af knogler gør brug af anæstesi. Disse sedimenter smalle nasale passager, øge mandler, adenoider og sprog, og er årsagen til gratis overskydende væv, der danner omkring strubehovedet. Disse problemer begrænser stærkt inspektionen af strubehovedet ved hjælp af et laryngoskop (en medicinsk udstyr til inspektion af pharynx hulrummet). Når afslappende muskler, i processen med præmiefremkaldende forberedelse eller generel anæstesi, øges obstruktionen (respirationsgrad) af luftvejene. Derudover tillader den stive occipitale spinalknappe med en utilstrækkelig holdbar rygsøjle ikke anæstesiolog at sende et hoved og nakke i denne position for bedre at overveje strubehovedet. Begrænset kæbe bevægelse, kort hals og tyk slim gør larynx eksamen selv en meget kvalificeret anæstesiolog. Der er andre faktorer, der øger risikoen for anæstesi - for eksempel tyk hud og kontrakter (smertefuld forkortelse af muskelen med begrænsning af fælles mobilitet) ledder gør vanskelig intravenøs adgang, især i en nødsituation. Leveringerne af glycosamingler i hjertet og blodkarrene bidrager også til en stigning i risikoen, men de risici, der er forbundet med hjertet og blodkarrene, er meget mindre i forhold til problemerne i luftvejene.
Hvad kan der gøres?
Dit barn med HANTER syndrom har øget risiko for bedøvelse. Derfor er det sikkert at foretage en procedure på et stort hospital, der har erfaring med børn med jægersyndrom, selvom du skal gå til en anden by eller region. Dit barn kan have behov for at blive med et specielt rør indsat i strubehovedet og luftrøret på vejrtrækningen i nogen tid efter operationen. Således har dit barn brug for et hospital med øget pædiatrisk pleje. Ambulant behandling er ikke egnet!
Hvis du er bekymret for den foreslåede operation, skal du diskutere det med din børnelæge og genetiske. De kan tilbyde at blive undersøgt andre steder. Risikoen for anæstesi og fordelene ved operationen bør strengt vejes. Sørg for, at anæstesiologen kender tilstanden af dit barn og mulige problemer. Der kan træffes foranstaltninger for at gøre processen mere sikker - afvisning af specifikke anæstetika eller stabilisering af hals hos patienter med problemer med occipital rygsøjlen. Lokalbedøvelse kan vælges til nogle procedurer. Hvis patienten har en betydelig risiko forbundet med anæstesi, er det i mange tilfælde muligt at bestemme før operationen. Pulmonolog og kardiolog kan være nyttig. Pulmonologen kan anbefale studiet af søvn og en pulmonal test. Pulmonologen kan estimere anatomien af luftvejene ved hjælp af et fleksibelt bronkoscope.
Da patienterne med jæger syndrom har obstruktion af luftvejene, hvilket kan føre til umuligheden af at intubere eller andre konventionelle metoder. I dette tilfælde kan du bruge alternative metoder. For at springe over åndedrætsrøret i luftrøret i begyndelsen af proceduren kan et fleksibelt bronkoskop anvendes. Eller du kan bruge en mindre åndedrætsbane i kombination med et fleksibelt bronkoscope. Disse metoder kræver imidlertid, at anæstesiolog har oplevet deres brug.
