Udbredelsen af skjoldbruskkirtlen i hele verden er lav - ca. 1-2% af hele den onkologiske patologi. I mangel af strålingseksponering vokser frekvensen af anledningen til skjoldbruskkirtlen med alderen. Tjernobylkatastrofen viste, at bestråling af børn, herunder intrauterinbestråling, steg kraftigt forekomsten af skjoldbruskkirtlen.
Indhold
Placeringen af skjoldbruskkirtlen
Skjoldbruskkirtlen er placeret på den forreste overflade af nakken. De fleste mennesker kan se det eller tilgive. Skjoldbruskkirtlen har to stakes forbundet med et snævert bur. Dette jern absorberer jod fra mad og blod og producerer et hormon, der udfører forskellige funktioner. Skjoldbruskkirtlen indeholder for det meste to typer af celler:
Follikulære celler, der producerer og fastholder thyroidhormon. Derudover producerer de et specielt protein kaldet thyroglobulin og celler, der producerer et andet hormon - calcitonin.
Af disse celler opstår forskellige typer af kræft, forskellig i strømmen, behandlingen og udfaldet.
I skjoldbruskkirtlen er der forskellige tumorer, mens de fleste af dem (ca. 95%) - godartet. På grund af det faktum, at skjoldbruskkirtlen er tæt på huden, har tumoren, der er opstået i den, udseendet af noden på nakken. Noderne i kirtlen kan forekomme i enhver alder, opdages oftere hos voksne, som selv opdager tumoren.
Maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen
Kun 5-10% af tumorerne i skjoldbruskkirtlen tilhører malignt. Der er flere typer skjoldbruskkræft:
Papillary Carcinoma er 80-85% af det samlede antal maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen. Tumoren vokser meget langsomt og forekommer som regel i en andel af kirtlen, men 10-20% af patienterne sker nederlaget for bilaterale. Selvom denne tumor vokser langsomt, men ofte påvirker de cervicale lymfeknuder. Heldigvis genopretter de fleste mennesker med papillær skjoldbruskkirtlen.
Follikulær carcinom er den anden frekvens af en malign tumor af skjoldbruskkirtlen og er 5-10% af antallet af alle neoplasmerne i kirtlen. Det opdages oftere i lande, hvor der er mangel på jod i mad. Normalt går denne type kræft ikke ud over skjoldbruskkirtlen, men nogle gange kan den være metastabel i lys og knogler. I modsætning til papillærcarcinom er follikulære carcinomer mindre tilbøjelige til at involvere lymfeknuder i processen. Prognose hos patienter med follikulært carcinom er det samme eller noget værre end hos patienter med papillærcarcinom.
Anaplastisk carcinom - Sjælden af en malign tumor af skjoldbruskkirtlen. Tumoren forbløffer hurtigt på nakkens struktur og spredes gennem kroppen, hvilket fører til døden oftest.
Medullar Carcinom of the Thyroid Gland - Den eneste tumor, der opstår fra C-celler og er 5% af det samlede antal maligne neoplasmer i kirtlen. Kan ramme lymfeknuder, lunger og lever før detektering af det primære ildsted. Denne tumor producerer et hormon calcitonin og et cancer-embryonalt antigen, som kan detekteres i patientens blod.
Thyroid lymfom udvikler sig fra lymfocytter - celler i immunsystemet, men det er meget sjældent.
Årsager til skjoldbruskkirtlen
Udbredelsen af skjoldbruskkræft i verden er lav – nær ved
1-2% af al kræftpatologi. I mangel af stråling
Virkninger af anledningen til anledningen til skjoldbruskkirtlen vokser med
alder. Hvis børn er yderst sjældne hos børn, så folk over 60 år
I halvt tilfælde kan du afsløre de nodale former for kræft. Tjernobyl
Katastrofen viste, at bestråling af børn, herunder intrauterin
bestråling, steget kraftigt forekomsten af skjoldbruskkirtlen.
Årsagen er, at radioaktivt jod akkumuleres i
skjoldbruskkirtlen, som i intrauterin udvikling og i barndommen
Alder mange gange mere følsomme overfor bestråling. Hos voksne
Der er også en tendens, men betydeligt mindre udtalt, t.Til. til
Tumorudvikling kræver betydeligt store doser og tid til
Manifestationer af patologi.
Store fremskridt er opnået ved at forstå, hvordan ændringer i humant DNA kan gøre normale skjoldbruskkirtelceller i ondartet. DNA er et molekyle, der bærer information om aktiviteterne i alle organismeceller. Vi ligner normalt vores forældre, da de er kilder til vores DNA. DNA påvirker dog ikke kun vores udseende. Det bestemmer også risikoen for at udvikle nogle sygdomme, herunder kræft.
Nogle gener (DNA dele) kontrol cellevækst og division. Gener, der bidrager til celleafdeling, kaldes onkogener. Andre gener sænker celledele eller forårsager deres død, og de kaldes tumorundertrykkende gener. Neoplasmerne kan opstå som følge af mutationer (ændringer) af gener og deres indvirkning på onkogen og tumorer-undertrykkende gener.
Folk kan arve beskadiget DNA fra forælder. I mange tilfælde er humant DNA beskadiget som følge af miljøfaktorer, såsom rygning eller stråling. Nogle gange opstår DNA-mutationer af ukendte årsager.
DNA-mutationer, der forårsager nogle former for papillær thyroidcancer, involverer visse dele af ret-onkogenet. Disse mutationer købes i løbet af livet og mindre ofte arve. De er kun til stede i tumorceller og overføres ikke til patientens børn. De erhvervede ændringer i andre onkogener og tumorundertrykkende gener spiller også en rolle i forekomsten af papillær og follikulær skjoldbruskkirtlen.
Mutationer hos patienter med medulærcancer i skjoldbruskkirtlen involverer andre dele af ret genet (sammenlignet med papillærcancer). Næsten alle patienter med en arvelig form for medulærkræft af en skjoldbruskkirtel i 1 af 5 tilfælde af sporadiske former af den samme cancer har en mutation i ret-genet. Hos de fleste patienter med sporadisk medulærkræft i skjoldbruskkirtlen er der kun erhvervede mutationer, der kun er til stede i deres tumorceller. Patienter med familiemedulærcancer arver det ret-genmutation fra forældrene. Disse mutationer er til stede i hver cellecelle og kan findes i undersøgelsen af blodceller DNA.
