Den højeste værdi i diagnosen diffus giftig goiter har et klinisk billede og laboratorieforskningsmetoder. Bestemmelse af koncentrationen af thyroidhormoner i blodet er afgørende for diagnosen.
Indhold
Diffus giftig goiter er en autoimmun sygdom på grund af overdreven sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner og manifesteret af diffus stigning i skjoldbruskkirtlen. De vigtigste manifestationer af sygdommen er glat, fløjlsagtig, våd hud, tremor fingre, injektion af blodkar (mudret eller «røde øjne»), Der er et konstant hurtigt hjerteslag, manglen på et puls gear på åndedrættet og alene. Skjoldbruskkirtlen er jævnt forøget, elastisk, oftere uden knuder.
Laboratorie Definition af hormoner
I den indledende fase af undersøgelser af patienter med giftig goiter er det nødvendigt at bestemme niveauerne af hormoner:
- thyrotropisk hormon (TTG)
- thyroglobulin
- Tyroxin delte (T4 almindelige, tetraiaturthnin fælles, total thyroxin, tt4)
- fri thyroxin (mindre ofte fri triiodothyronin)
- Bestemmelse af antistoffer mod tyroglobulin
- thyroidperoxidase og en thyrotrope hormonreceptorer
Thyroid-stimulerende hormon
Et thyrotropisk hormon fremstilles i hypofysen for at forøge indtaget af iod fra blodplasma i thyroidceller. Under påvirkning af tirotropisk hormon, syntesen af hovedhormoner af skjoldbruskkirtlen - thyroxin og triiodothyronin.
Indikationer for analyseanalyse:
- Påvisning af skjult hypothyroidisme
- Kontrolstudie med detekteret hypothyroidisme (for LIFE 1 - 2 gange / år)
- Kontrolstudie med detekteret Diffus toksisk ZOB (1,5 - 2 år 1 - 3 gange / måned)
- Forsinke mental og seksuel udvikling hos børn
- Goiter
- Cardiac Arrhythmias
- Mopathia
- Idiopatisk hypotermi
- Depression
- Alopecia
- Infertilitet
- Amenoré
- Impotens og reducere libido
- Hyperprolactinæmi
Forberedelse til undersøgelsen: På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke motion (sportsuddannelse), alkohol og rygning.
General Tyroxin
Fælles thyroxin fremstilles i skjoldbruskkirtlen under påvirkning af det tometropiske hormon af hypofysen. De fleste af de cirkulerende i thyroxinens blod er forbundet med proteiner, og kun den frie del af hormonet har biologiske virkninger.
Under påvirkning af generel thyroxin øges hastigheden af hovedudveksling, varmeforsyning og iltforbruget stiger med alle kroppens væv, med undtagelse af hjernevæv, hvilket øger behovet for kroppen i vitaminer, stimuleres af Syntesen af vitamin A i leveren reducerer koncentrationen af cholesterol og triglycerider i blodet, accelererer udvekslingen af protein.
Indikationer for analyseanalyse:
- Reduceret eller forhøjet tsh
- Goiter
- Klinisk billede af hypothyroidisme eller thyrotoksikose
Forberedelse til forskning: I 2 - 3 dage før undersøgelsen er modtagelsen af jodholdige lægemidler udelukket i 1 måned - thyroidhormoner, hvis der ikke er nogen særlige instruktioner fra endokrinologen. Blodet tager bør udføres før forskning, ved hjælp af røntgenfonde. På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fysisk anstrengelse og stress. Umiddelbart før du tager blodet, skal patienten være i en tilstand af resten på mindst 30 minutter. Blod er taget på en tom mave.
Bestemmelse af antistoffer mod thyreoglobulin
Thyroglobulin-iodiseret protein, hvorfra skjoldbruskkirtelhormoner dannes (thyroxin og triiodothyronin). Antistoffer mod thyroglobulin er en vigtig parameter til påvisning af autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen, såsom hashimoto sygdom, atrofisk autoimmun thyroiditis, diffus giftig gouriter.
Hos patienter med thyroidit reduceres niveauet af antistoffer i behandlingsprocessen sædvanligvis, men det kan være en bølgelignende strømning med en periode på ca. 2 til 3 år.
Definitionen af antistoffer mod Teroglobulinerne gør det muligt at forudsige forstyrrelsen af skjoldbruskkirtlen hos patienter med andre autoimmune endokrine sygdomme og medlemmer af familier med arvelige autoimmune sygdomme. Hos børn, der er født af mødre med høje vejledere af antistoffer mod thyroglobulin, kan autoimmune skjoldbruskkesygdomme udvikle sig, hvilket kræver tildeling af sådanne børn til risikogruppen.
Indikationer for analyseanalyse:
- Nyfødt (højt niveau af AT-TG af mor)
- Kronisk thyroiditis hos voksne (Hashimoto)
- Differentiel diagnose af hypothyroidisme
- Goiter
- Diffus giftig goiter (Greiva's sygdom)
- Stramt hævelse ødem (peritibial mixedma)
Forberedelse til forskning: Ikke påkrævet.
Derudover udfører en undersøgelse af hovedudvekslingen, absorptionen af den radioaktive jod i skjoldbruskkirtlen, niveauet forbundet med Yoda proteinerne.
Værktøjsmetoder
Den sidste gruppe af metoder er mindre informativ, og i de senere år anvendes. Fra instrumentemetoder Brug ultralydsundersøgelse, hvilket gør det muligt at opdage en stigning i kirtlen og tilstedeværelsen af noder.
Ultralydstudie (ultralyd) af skjoldbruskkirtlen - en metode, der giver dig mulighed for at se kludkirtlen, dens struktur, patologiske formationer i den. Med diffus giftig goiter bestemmes en diffus stigning i skjoldbruskkirtlen. Hvis årsagen til tyrotoxicose er anderledes, vil ultralydet hjælpe med at udføre differentiel diagnose med nodal og multi-næsformationer af skjoldbruskkirtlen.
