Barnet er bundet til stolets reb, hold hovedet, åbn munden, indtast kniven og... Blod, smerte. Dette er en operation for at fjerne adenoid. Selv om der ikke er civiliserede metoder til kirurgisk behandling i lang tid, fortsætter børnene med at fjerne adenoider på en så barbarisk måde. Som det sker?
Indhold
Nogle hun giver mange problemer. Selvom det oprindeligt var beregnet til at beskytte. Nasopharynk mandel eller adenoid, holder den første forsvarslinje mod mikrober - dem der søger at trænge ind i kroppen med luft indåndet gennem næsen. På vej bare det ejendommelige filter i form af adenoider. Der er særlige celler (lymfocytter), som neutraliserende mikroorganismer.
Dette urolige organ reagerer på enhver betændelse. Under sygdommen øges adenoider. Når den inflammatoriske proces passerer, returneres til normal tilstand. Hvis kløften mellem sygdomme er for kort (uge og mindre), har adenoider ikke tid til at falde, de er konstant betændt.
En sådan mekanisme («hele tiden har ikke tid») fører til, at adenoider vokser endnu mere. Nogle gange de «Vågn op» i en sådan grad, der næsten overlapper nasopharynken næsten helt. Konsekvenserne er indlysende - vanskeligheden med næsespiration og en hørelse for nedskrivning. Hvis du ikke stopper dem til tiden, kan Adenoider forårsage ændringer i ansigtsformen, bid, blodkomposition, krumning af rygsøjlen, taleforstyrrelser, nyreinkontinens, urininkontinens.
Adenoider leveres som regel børn. I ungdomsårene (13-14 år) falder adenoidvæv uafhængigt af mindre størrelser, og livet komplicerer ikke. Hvis fra begyndelsen til det problem, der opstår fra professionelt. Normalt begynder fejl med øjeblikket diagnosen.
Årsagen til den forkerte diagnose kan være som en stor selvtillid til den entreord (et barn trådte ind på kontoret, hans mund er åben: «Åh, alt er klart, disse er adenoider. Operation!») og mangel på viden. I det er barnet ikke indånder en næse, adenoider er ikke altid skyldige. Årsagen kan være allergisk og vasomotorisk rhinitis, krumning af nasalpartitionen, selv en tumor. Selvfølgelig kan en erfaren læge bestemme graden af sygdom for udtale, stemme timbre, tale strande. Men det er umuligt at håbe.
Et pålideligt billede af sygdommen kan kun opnås efter børneundersøgelsen. Den ældste måde at diagnosticere, som dog oftest bruges til børneklinikker, er en fingerstudie. Adskille med dine fingre i nasopharynx og føle mandalen. Proceduren er meget smertefuld og subjektiv. En finger er sådan, og en anden - sådan. En klatrede: «Ja, Adenoider». Og den anden talte ikke noget: «Nå, der er ingen adenoider der». Barnet sidder alt i tårer, og så vil han ikke åbne en anden læge til en anden læge - det gør ondt.
Ubehagelig og bageste rososkopi metode - «Skinnende» Spejlet er dybt i mundhulen (børn har et opkald til opkastning). Diagnosen sættes igen på basis af Nasopharynx røntgenstråle, som giver os mulighed for kun at finde ud af graden af stigende adenoider og ikke giver ideer om arten af deres inflammation og forhold til nærliggende vigtige strukturer i nasopharynk, som i Intet tilfælde kan ikke beskadiges under drift. Så det var muligt at lave 30-40 år siden.
Moderne metoder er smertefri og giver mulighed for at etablere med høj nøjagtighed, hvilken størrelse af adenoid og om de har brug for kirurgisk behandling. Det kan beregnes tomografi eller endoskopi. Et rør (endoskop) forbundet til videokameraet introduceres i næsehulen. Når røret fremmes, vises alt på skærmen «Hemmelighed» Tommer af næse og nasopharynx.
Adenoiderne selv kan blive vildledt. Fælles situation. Når mor og barn kommer til en læge? Normalt en uge efter sygdommen: «Læge, vi kommer ikke ud af «Hospital»! Hver måned har vi conjunctivitis, så otitis, så angrint, så bihulebetændelse». I klinikken tager billeder: Adenoider øges. (Som er naturligt under inflammatorisk proces!) Skriv: Drift. Og 2-3 uger efter sygdommen, hvis barnet ikke afhenter en ny infektion, kommer adenoider til normal. Derfor, hvis du i klinikken blev fortalt, at barnets adenoider, og de skal fjernes, tænk på rådgivning fra en anden læge. Diagnosen må ikke bekræftes.
Skelne 3 grader af adenoidudvikling, og kun 3RD betragtes som utvivlsomt patologi. I de tidlige stadier af sygdommen er konservative metoder effektive: homøopati, laserterapi, kryoterapi (kold behandling), antibiotika. Hvis terapien ikke hjælper, opstår spørgsmålet om operationen.
I indenlandsk medicin praktiseres denne tilgang ofte: «Skære, og lad os se». Træ behandlet. Adenoider? Så, kirurgi. Selvfølgelig kan du behandle konservativ. Og hvis det ikke giver resultatet? Stadig nødt til at fungere. Så bedre højre. Adenoider fjernes nådesløst. Slet simpelthen så under ingen omstændigheder kan hverken adenoider eller bilag eller andre nyttige ting.
En anden almindelig fejltagelse: Hvis du fjerner adenoider, så vil barnet ikke gøre ondt mere. Det er ikke sandt. Faktisk er Almond betændt et seriøst fokus for infektion. Derfor er naboorganer og væv også i fare - der kan nemt flytte mikrober. Men du kan ikke afskære infektionen. Hun er alt lige «Gå ud» På et andet sted: I de tilsyneladende bihuler, i øret, i næsen.
Infektionen kan detekteres, identificere, for at foretage analyser, bestemme følsomhed over for narkotika og kun derefter tildele behandling med en større andel af sandsynligheden for, at sygdommen bliver besejret. Fjern adenoider, ikke fordi barnet er syg. Men kun når de laver nasal vejrtrækning gør det vanskeligt at komplikationer i form af bihuller, bihuller, otitterne.
Børn med alvorlige allergiske sygdomme, især med bronchial astma, drift er ofte kontraindiceret. Fjernelsen af Nasopharynten Almond kan føre til en forringelse af sygdommens tilstand og forværring af sygdommen. Så de behandles konservative.
Selvfølgelig er adenoider ikke en dødelig sygdom, ingen er døde. Men der er situationer, hvor operationen er nødvendig. I tilfælde af adenoider i 3. grad, når hele NASOPHACK er lukket mandel, trækker barnet ikke overhovedet, homøopati vil næppe hjælpe. Efter varighed af adenotomi - en af de korteste operation. Varer kun 15-20 minutter, og selve processen «Skære» - 2-3 minutter. I den nasofale er kniven i form af en ring (Adenota af Becman) startet, adenoidvæv er fanget og afskåret med en bevægelse.
Efter operationen kan børn føre en normal livsstil, bortset fra at i den første dag eller to er fortrinsvis ikke meget tur. Det vigtigste er ikke at overophede barnet, ikke fodre solid og varm mad, så det ikke provokerer blødning. For sin forebyggelse er vitamin K normalt ordineret.
Operationen er ikke lettet teknisk, og mange ent læger anser det for en simpel og banalprocedure. Ikke desto mindre forekommer tilbagefald (re-ekspanderende adenoider) ofte. Ifølge forskellige kilder er det fra 17 til 72% af tilfældene. Årsagen oftest er en: Kirurgen fjernede ikke helt adenoidstof, venstre stykker. Ikke fordi «Hånd rystet» (Selvom disse operationer oftest stoler på unge uerfarne læger, ordinatorer), kan bare lægen ikke se, hvad han gør.
Kniven starter bag himmelgardinet, og yderligere alle manipulationer holdes på kontakten. Omtrent det samme som om kirurgen blev syet sår eller skåret ud appendicitis med lukkede øjne. Selv den mest erfarne læge vil ikke være i stand til at garantere et hundrede procent resultat. Der er ingen tilfælde, når barnet skal bære operationen mere end én gang. Polisture Methodology selv.
I udlandet, som de gør i klinikker - satte sig ned, bundet, rykkede, med lidokain, med tårer, med blod, med indtryk af livet - gør det ikke fra midten af 80'erne i det sidste århundrede!
Endoskopisk kirurgi gælder for antallet af moderne metoder. Operationen udføres ved hjælp af små kameraer. Alt, der sker i Nasopharynk, ser lægen på skærmen. Dette giver dig mulighed for helt at fjerne adenoidstof, undgå blødning og komplikationer under drift. Den første i vores land (siden 1995) begyndte sådanne operationer hos børn at opfylde. G. Z. Piskunov i Central Bank of MC Management af præsidenten for Den Russiske Føderation og prof. I. MED. Kozlov i centrum af mikroendoscopisk otorinolaryngologi i Yaroslavl.
I Vesten «guld» Standard er en endoskopi, beregnet tomografi plus kirurgi under generel anæstesi. Vi har ord «Generel anæstesi» forårsage straks «Firkant» øjne. Selvfølgelig ville det være forkert at sige, at anæstesi er absolut sikkerhed. Men hvis du sammenligner, hvad der er farligere - en operation med anæstesi eller uden anæstesi, vil "oversætte sidstnævnte. Lokale smertestillende midler handler kun på slimhinden.
Under operationen gør barnet ondt. Han råber, rykker, uanset hvor bundet. Og kirurgen med deres værktøj kan alvorligt skade. Hyppige komplikationer, såsom scalping bagvæggen i halsen, når de skærer en lille tunge, mild himmelskader, skader på høreørringsrør. Type blod, smerte, rædsel, som barnet oplever, afspejles på psyken. I børn opererede på uden anæstesi, natinkontinens af urin, flåter, stuttering. Generelt blev de fortsat behandlet på, kun andre læger.
Anæstesi påvirker kvaliteten af operationen. Under anæstesi gør barnet ikke ondt, det modstår ikke, og kirurgen kan omhyggeligt fjerne adenoidstof. Derfor, hvad de gør, under enhver kirurgisk manipulation, skal bevidstheden være slukket. Barnet bør ikke være til stede på hans operation - det er tabu. Korrekt udført anæstesi forårsager ikke komplikationer. Og lokalbedøvelse er kun mulig, når der ikke er nogen erfaren anæstesiolog og godt apparat.
Den sikreste måde at forebyggelse er ikke at mødes med infektion. Og dens hovedkilde blandt børn er børnehave. Nem mekanisme. Barn kommer for første gang i børnehave. Stadig aldrig syg og kommunikeret med to børn i nærmeste sandkasse. Og i haven er et stort firma af jævnaldrende: legetøj og blyanter slik, skeer, plader, linned - alt almindeligt. Og der vil altid være en eller to børn, der har snots hænge til et bælte, som forældre i haven «skubbet» ikke fordi barnet skal udvikle, kontakte børn, men fordi de har brug for at arbejde.
Der var ingen to uger som nybegynder zalemog, fast, skur, stivet (op til 39). Lægen fra klinikken så halsen, skrev «Orvi (orz)», foreskrevet et antibiotikum, som han kan lide. Hvad han vil handle på denne infektion, det er stadig en bedstemor. Hun sagde - mikrober nu bæredygtige. Og i en situation, hvor Arz's barn ikke nødvendigvis er nødvendigvis «sculpt» Hans antibiotikum.
Det er muligt, at hans immunsystem, først har mødt infektion, vil klare det selv. Ikke desto mindre giver barnet et antibiotikum. Mor syv dage med et barn, der serveres - og til lægen: «Ingen temperatur? Så, Sundhed!». Mor - at arbejde, baby - i haven. Det er bare ikke at genoprette børn i en uge! Til dette har du brug for mindst 10-14 dage. Og barnet vendte tilbage til holdet, bragte med ham en beboende infektion og præsenterede for alle, der kunne. Og han selv hentede en ny. På baggrund af en antibiotikum og immunitetssygdom sker dette meget ofte. Der er kronisk inflammation.
Vi har mange læger, så mange meninger. Man siger: Fjern adenoider, og alt bliver fint. En anden rådgiver at behandle konservativt, under ingen omstændigheder, fordi de vil vokse igen. Sådan regne det ud? Du er velkommen til at stille spørgsmål til lægen og ikke bekymre dig om, at du har skadet dine spørgsmål. Noget forstod ikke - bede om at forklare.
Hvis lægen anbefaler at fjerne adenoider, spørg argumenterne til fordel for denne beslutning. Denne professionelle vil ikke være svært at forklare, hvad der er baseret på diagnosen, hvorfor en bestemt behandlingsmetode, som er alternativerne, mulige risici, foretrækkes. Og du vil komme ud af sit kontor i fuld tillid til, at operationen af barnet virkelig er nødvendigt. Eller ikke nødvendig overhovedet.
Du skal være overbevist om, at du gør det. Tvivl diagnosen i lægen - konsulter med en anden specialist. Lyt til to, tre meninger. Sandt nok, hvis det er uendeligt at løbe i lægerne, vil der heller ikke være nogen mening. Vælg en læge, der synes for dig den mest kompetente, overbevisende, oplevede til hvem du kan stole på, og opfylde sine anbefalinger.
