Hvilke sygdomme forårsager Staphylococcus? Hvordan de manifesterer sig? Hvad skal man behandle dem? Svar på disse spørgsmål finder du i artiklen.
Indhold
Staphylococci - Ekstremt almindelige repræsentanter for hudmikroflora og slimhinder. Som forårsagende agenter af infektioner blev de opdaget blandt de første. Staphylococci forårsager mange
Infektioner, herunder overfladiske og dybe purulente infektioner, forgiftning, urinvejsinfektion. I USA er de den førende årsag til sepsis, postoperativ sårinfektion og infektioner
Endoprosthenes. Blandt patogenerne af hospitalsinfektioner rangerer de anden i frekvens. undtagen
Togo Staphylococci er en af de førende årsager til mikrobiel madforgiftning.
Det vigtigste for mennesker Staphylococcal, der forårsager forskellige sygdomme, er gylden
Staphylococcus - Staphylococcus aureus - vedholdende, let at erhverve antimikrobielle resistens
narkotika forårsagende middel infektion. Andre stafylokokker, især - epidermal Staphylococcus -
Staphylococcus epidermidis viser en tendens til fremmede materialer (endopropsthesies) og i stigende grad
Bliv forårsagende agenter af hospitalsinfektioner, især hos patienter med svækket immunitet. Andre Staphylococcus, Staphylococcus saprophyticus, - fælles patogen af urinvejsinfektioner.
Staphylococcal toksisk chok
Giftig chok - akut, truende livsforgiftning, som manifesterer sig
Feber, arteriel hypotension, udslæt, polyorgan mangel og i begyndelsen af perioden
Gendannelse, Peeling Skin. Giftig chok blev først beskrevet i 1978., men tiltrukket sig selv
Universal opmærksomhed kun efter 2 år - på grund af et stort udbrud blandt kvinder, der brugte
Tamponer under menstruation. Denne sygdom er lidt almindelig (1 taske pr. 100.000 kvinder
Børn alder om året). Det er dog muligt, at det forekommer oftere end diagnosticeret. Ca. halvdelen af sager er ikke relateret til brugen af tamponer og distribueres mellem mænd og kvinder i alle aldre. Det kliniske billede af toksisk chok er altid det samme, uanset dets grund.
Giftig chok forårsager producerede toksiner produceret af guldstafylokokker. Han
Oftere forekommer hos unge, da mere end 90% af de voksne har antistoffer til at forårsage det
Toksiner.
Oftest forekommer toksisk chok under menstruation, men kan udvikle sig som en komplikation af barriere prævention, postpartum periode, inficeret abort, gynækologiske operationer, hudskader (herunder kemiske og termiske forbrændinger, insektbid, vindolie og driftssår). Efter kirurgiske indgreb udvikler giftigt chok i tide fra flere timer til flere uger. For dets forekomst er en klinisk udtalt stafylokokinfektion ikke påkrævet, tilstrækkelig transport af Staphylococcus, der producerer toksiner. Derfor er tegn på inflammation på stedet for dannelsen af toksin ikke altid. På den anden side kan toksisk chok udvikle sig mod baggrunden for stafylokokmuskelinfektion, knogler, led, åndedrætsorganer.
Giftig chok begynder akut med høj feber, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, muskler, hals, hovedpine. Svimmelhed alene eller ved rulning - et tegn på reduceret blodtryk. I de første 2 dage af sygdommen vises en karakteristisk spottet udslæt, normalt generaliseret. Udslæt kan passere hurtigt eller bevare i lang tid. Ofte er der overtrædelser af bevidsthed. I mange tilfælde noteres rødme af øjne og slimhinder og hævelse, halvdelen af patienterne - et rødt jordbær sprog.
De tidlige symptomer på toksisk chok holdes inden for få dage, hvorefter konsekvenserne af arteriel hypotension (reduceret blodtryk) er de førende manifestationer - lidelser i nyrerne og hjertefunktionen, massiv hævelse og t.D. Ca. en uge begynder at skrælle af kroppens hud, ansigt, lemmer. I fodspor, palmer og fingre er huden opført. Hyppige komplikationer er ofte komplikationer - gangrene lemmer, muskuløs svaghed, reversibelt tab af negle og hår, neurologiske og psykiske lidelser.
Behandling af toksisk chok består i at eliminere infektionsfokus, infusionsterapi og udnævnelse af antibiotika, der er aktive i forhold til Golden Staphylococcus. Påkrævet revision og vask af friske driftssår, selv i mangel af tegn på inflammation.
Mere end halvdelen af patienterne, der undergår toksisk stød, er antitoksisk immunitet ikke produceret. Golden Staphylococcal vogn i vagina kan bære en permanent eller tilbagevendende karakter, så det er ikke ualmindeligt og gentagne tilfælde af toksisk chok.
Ritter sygdom (hudsyndrom)
Hudsyndrom (rittersygdom) forårsager Golden Taphilococcus,
Produktion af visse typer toksiner. De syge dem mest nyfødte og børn af den yngre
Alder. Efter 5 år er skoldningshudsyndrom sjældent, kun på baggrund af alvorlige sygdomme (for eksempel nyresvigt) eller immundefekt. Dette skyldes udviklingen af antitoksisk immunitet og muligvis et fald i følsomhed over for disse toksiner. De fleste voksne har antistoffer mod stafylokok toksiner. Udviklingen af stilladsesyndrom er forudset af stafylokokinfektion, oftest - purulent rhinitis.
Syndrom af ridserhud begynder ofte med hoved smerter, kognition, lobs i muskler, mulige - opkastning, diarré. Derefter vises et rødt fint udslæt - først omkring øjnene og munden, og spredes derefter på kroppen og lemmen. Udslæt er især udtrykt i store hudfoldninger. Hud til berøring ligner sandpapir, når der røres smerte. Hyppigt ødem omkring øjnene, børn - irritabilitet eller døsighed, subfebril temperatur. Efter et par timer eller en dag begynder løsningen af de øverste lag af huden. Huden bliver ligner cigaretpapir; Det mindste tryk (selv på eksternt sunde steder) forårsager en løsrivelse. Efter ca. 48 timer blev det berøvede overfladelag af huden tørret og skrælning begynder. Sygdommen varer ca. 10 dage.
Sygdommen kan forårsage dehydrering og sepsis, som skyldes dødsårsagen.
Behandling omfatter antibiotika, der er aktive i forhold til stafylokokker, infusion
Terapi og grundig pleje af påvirket hud.
Mad toksicoinfektion forårsaget af Staphylococcus
Sygdommen begynder 2-6 timer efter brugen af inficeret mad fra et pludseligt udseende af kvalme, opkastning, forstå mavesmerter, diarré. Mad toksicoinfektion forårsager toksiner af gyldne stafylokokker, dannet i den skændte mad og er faldet i mave-tarmkanalen. Da kroppen modtager klar toksin, udvikler sygdommen hurtigt. Staphylococcal toksiner modstår opvarmning til sådanne temperaturer, under hvilke stafylokokker selv dør. Forekomsten er ret høj; Om sommeren er det noget højere end resten af året. Årsagen tjener oftest kødretter og kager med vanille - måske fordi Staphylococci, der er resistent over for høje koncentrationer af protein, salt og sukkerarter, multipliceres i disse produkter uden at opleve konkurrence. Blinkende sygdomme er normalt forbundet med at spise, længe opbevaret ved stuetemperatur. Fødevarer er ofte sømning på grund af lagerforurening og manglende overholdelse af personlig hygiejne ved personer, der forbyder det.
Hud og bløde vævsinfektioner
Golden Staphylococcus - det hyppigste patogen af hudinfektioner og blødt væv. Disse infektioner kan være primære eller sekundære, det vil sige at udvikle sig mod baggrunden for en anden sygdom. Forårsager dem som regel den syge mikroflora.
En række infektioner - fra lungerne til svær, truende liv - begynder med hårsækkene.
Folliculitis - Inflammation af de øverste sektioner af hårfollikel - manifesterer sig med gullig pustula,
omgivet af en smal rød kile. For at fremskynde genopretning anvendes antiseptika; i
Tunge tilfælde kan kræve antibiotika (lokalt eller indeni). Furuncul - akut purulent
Betændelse i hårsækkene og de omgivende stoffer. I midten af furuncule dannes
nekrotisk stang. Favorit lokalisering - skinker, ansigt, hals. Når palpation, furen er tæt og smertefuld. Hyppig feber og generalitet overtrædelse. For at fremskynde genopretning og undgå dannelse af et ar, kræver ofte obduktion og dræning, såvel som antibiotika. Hvis Golden Staphylococcuit ikke elimineres, kan furunculosis gentages. Carbuncoon dannes, når de fusionerer flere koger med dannelsen af en zone med spildt betændelse i blødt væv. Favoritdybde - Halsens bagside, skuldre, skinker, hofter. Sygdommen opstår med en høj feber og en overtrædelse af den generelle tilstand. Det er mere almindeligt hos mænd - middelalderen eller ældre. Åbning, dræning og udnævnelse af antibiotika er påkrævet. Golden Staphylococcus - det hyppigste patogen af paronymich (inflammation af nærgasvæv).
Golden Staphylococcus forårsager en bullous impetigo - overflade hudinfektion,
møder overvejende hos børn. Under handlingen af exfoliatiner finder en løsrivelse sted
Overfladelag af hud og bobler dannelse med en diameter på 1-2 cm. Det sædvanlige (neborale) impetigo, som regel, tjener Streptococcus pyogenes, men i dette tilfælde kan Staphylococci forårsage superinfektion. Med begrænset nederlag er den lokale anvendelse af antibiotika tilstrækkelig; Med en fælles eller lækage med en stigning i lymfeknuder er antibiotika ordineret indeni.
Felmons - spildt inflammation af subkutan fiber - Staphylococcus aureus er mindre almindelig end Streptococcus pyogenes. Staphylococcal Phlegmon udvikler sig sædvanligvis som en sårinfektion - efter skader og operationer, og ikke med små og uforskammet hudskader. Ved behandling af phlegmon er det tilrådeligt at anvende antibiotika, aktive både hvad angår Streptococcus pyogenes, og med hensyn til Staphylococcus aureus. I modsætning til Streptococcus pyogenes er Staphylococcus aureus ikke et årsagsmiddel af ansigtsoverfladeinfektion i huden og subkutan fiber, hvis karakteristiske træk tjener klare grænser og hævede kanter af det berørte område.
Åndedrætsinfektioner
Golden Staphylococcus falder i benene gennem blod eller i lungerne
Mikroflora øvre luftveje. Staphylococcal lungebetændelse er relativt sjælden, men tung
Infektion, for hvilken brystsmerter, åndenød, forgiftning. Det forekommer næsten altid i nærværelse af risikofaktorer (ugunstig epidemiologisk situation, transporten af gyldne stafylokokker i den øvre luftveje, forestående immunitet). Hospitalsindlæggelse, antibiotikabehandling, ophold i plejehjem og handicappede prædisponere for bæreren af Golden Staphylococcus. Oftest udvikler Staphylococcal lungebetændelse efter intubating Trachea eller viral respiratorisk infektion. Influenzavirus bidrager til befolkningen i det øvre luftveje med Golden Staphylococcus.
Staphylococcal lungebetændelse kan udvikle sig med infektiøs endokarbage af de rigtige hoveder i hjertet
(især almindeligt blandt injektionsdyremisbrugere) og purulent thrombophlebitis, ofte
Komplicerende køretøjskateterisering. Pneumoni begynder akut - brystsmerter og åndenød. Wets må ikke være; Men på brystets radiografi, som regel, er flere fokalskygger synlige - et karakteristisk tegn på sådan lungebetændelse. Empiama - en fælles konsekvens af stafylokok lungebetændelse, og uden at give mange komplikationer.
Golden Staphylococcus Sommetider detekteres den vigtigste mikroorganisme i stregerne fra munden
Patienter af angina, især børn. Staphylococcal angina kan ledsages af scarslantinnende
udslæt og alvorlig forgiftning (som med toksisk chok). Forgiftning er typisk for
Staphylococcal Tracheitis. Golden Staphylococcus - et hyppigt patogen af kronisk bihulebetændelse, som som regel opstår som følge af analfabeter antimikrobielle terapi, hvilket fører til dannelsen af antibiotikum antibiotikum.
Staphylococcal infektioner i centralnervesystemet
Golden Staphylococcus falder ind i centralnervesystemet gennem blod eller fra nærliggende stoffer. Det er en af de vigtigste årsagsmidler af hjerneabatternes, især dem, der dannes som følge af septisk emboli. Dette sker normalt med infektiøs endokardius af en mitral og aortakventil. Lignende abscesser - ofte små, talrige, spredte i hele hjernen. Hjernen Abscess kan udvikle sig som følge af spredning af infektion med de egentlige bihuler af næsen (frontal, kileformet, gitter labyrint) eller blødt væv (efter indtrængende skader og kirurgiske indgreb). Purulent meningitis kan udvikle sig på baggrund af Staphylococcal Abscesces af hjernen eller være resultatet af Phantom of Staphylococcus i blod. I sidstnævnte tilfælde finder abscesser ikke abscesser.
Golden Staphylococcus oftere end andre mikroorganismer forårsager anden intrakraniel masse
smitsomme processer. Subdural Empieme - Som regel resultatet af fordelingen af Staphylococci fra fokus for osteomyelitis knogler af kraniet, bihulebetændelse, sårinfektion (under operationer og skader). Subdural Empieme ledsages ofte af meningitis, epidural abscess, tromboflebitis af de overfladiske vener af hjernen og trombosen af solide cerebrale bihuler. Grundlæggende tegn: Feber, hovedpine, opkastning, symptomer på hjerneskalsirritation. Da infektionen skrider frem, udvikler ødemet, og ofte hjertet af hjernen, er der lidelser af bevidsthed, epileptiske anfald, fokal neurologiske symptomer. Patientens tilstand kan forringes meget hurtigt. Uopsættelig kirurgisk indgriben, dræning og antibiotika er nødvendige.
Golden Staphylococcus - det mest almindelige patogen af spinal epidural abscess,
som normalt udvikler sig som en komplikation af osteomyelitis af rygsøjlen. Karakteristisk feber, smerte i
ryg, rodsmerter, svaghed i benene, lidelser af afføring og vandladning. Nogle gange syge
klager over svaghed eller vanskeligheder i gang, og der er ingen objektive tegn på læsion endnu. Hovedfærdigheden repræsenterer ødelæggelsen af hjernevævet på grund af veavens trombose eller kompression af rygmarven. Hvis du ikke genkender spinal epidural abscess til tiden, er irreversible konsekvenser mulige, for eksempel lammelse. I mangel af fokale neurologiske symptomer kan et forsøg på konservativ behandling med antibiotika antages til realitetsbehandling, men oftere er den akutte dekompression af rygmarven af laminektomi og dræning af infektionen. Intrakranial epidural abscess udvikler sig som en komplikation af bihulebetændelse, skader, tætte træer. Det kliniske billede består af symptomer på osteomyelitis af tilstødende knogler, intrakraniel volumetrisk proces, hjerneødem og ofte - sekundær infektion af subdural rum. For redning af livet er en nødkirurgisk indgriben nødvendig.
Endelig tjener Golden Staphylococcus som den mest almindelige årsag til tromboflebitis af overfladeårer
Hjerne og trombose af solide cerebrale bihuler - Typisk komplikation af bihulebetændelse,
Mastoiditis, infektioner af bløde stoffer. Det kliniske billede afhænger af den underliggende sygdom og de anatomiske strukturer, der er i kontakt med den berørte vene eller sinus. Mulige lidelser til bevidsthed, lammelse, sogn.
Urinvejsinfektioner forårsaget af Staphylococcus
Golden Staphylococcus - en sjælden årsag til urinvejsinfektioner. Primær
Staphylococcal infektioner forekommer næsten altid efter cystoskopi, installation af konstant urin
Kateter og andre interventioner. I andre tilfælde giver tilstedeværelsen af Golden Staphylococcus i urinen, selv i små mængder, grund til at mistænke befolkningen i Staphylococcus i blodet og i nyrerne (med dannelsen af en abscess eller uden det). Årsagen serveres ofte Staphylococcal endocarditis.
Endovaskulære infektioner forårsaget af Staphylococcus
Golden Staphylococcus - det mest almindelige patogen med akut infektiøs endokarditis, herunder endokarditis af protesenventiler. Staphylococcal endocarditis er en skarp feberagtig sygdom med en varighed på ikke mere end et par uger. Ved appelstidspunktet til lægehjælp klarer alvorlige komplikationer ofte at udvikle - meningitis, hjerneabcesser og abdominale hulrum, septisk perifer arteriel emboli, hjertesvigt på grund af ventilmangel, myokardiel abscess, purulent perikarditis. Mitra eller aortakventil (begge begge) påvirkes af de fleste. Undtagelsen er stafylokok-endokarditis ved indsprøjtning af lægemiddelmisbrugere, som oftest lider af en trevalsede ventil. Karakteristiske træk ved sygdommen: Støj i hjertet, Øjenminationen i Øjne, Subnogramblødninger og hæmoragisk udslæt på palmer og såler.
Staphylococcal endocarditis ledsages af høj dødelighed (40–60%), så antimikrobielle
Terapi bør startes med det samme.
Komplikationer, der kræver ventilprothetika, udvikler cirka halvdelen af patienterne, så hjertekirurghøringen skal holdes hurtigst muligt. Sendskab med operationen forværrer prognosen. Endokarditis af de rigtige hjerteafdelinger findes hovedsageligt i injektionsmisbrugere og hos patienter, der blev udført af køretøjskateterisering. Det er ofte kompliceret af den septiske emboli af grenene af den pulmonale arterie, men resten giver mindre komplikationer end endokarditis af de venstre afdelinger. Prognose med endokarditis af hjertets højre hjerter er bedre, og vidnesbyrdet for ventilproteser forekommer sjældnere end med endockariseringen af de venstre afdelinger. For helbredelse er der nok to ugers antimikrobielle terapi mod. Tværtimod, med stafylokok endocarbage af proteterede ventiler (så tidligt, så og senere), forekommer vidnesbyrdet for deres udskiftning næsten altid.
Tendensen af Golden Staphylococcus fastgjort til beskadigede væv gør det til det vigtigste
Årsagsmiddel og andre endovaskulære infektioner. De opstår, når de kører Golden Staphylococcus
blod i beskadigede fartøjer. Især en undersøgelse af aterosklerotiske plaques i store
Arterier fører til udvikling af septisk aneurisme. Umiddelbar fordeling
Infektioner fra tilstødende fokus. På denne måde forekommer en inficeret falsk aneurisme efter fartøjer og purulente thrombophlebitis under vener kateterisering. Staphylococcus infektion påvirket
Aterosklerose af arterien (oftest er det en abdominal aorta eller iliac arterie) med udvikling
Aneurysms - Den sværeste komplikation. Det ledsages af en stor mængde Staphylococcus
blod og ender med en gap aneurysm med stor blødning. Uden excision forbløffet
Sektion af arterie og shunting Cure er næsten umulig.
Purulent thrombophlebitis ledsages også af emission af et stort antal stafylokokker i blodet og
Forgiftning, men versioner af vener observeres betydeligt mindre. Samtidig skal du fjerne inficeret
Trombo eller udskåret Wien. Hvis det er teknisk vanskeligt, er et forsøg retfærdiggjort ved konservativ behandling
Antibiotika og antikoagulantia.Komplikationerne af Staphylococcus, der falder ind i blodet, indbefatter abscesser
Abdominale hulrum og hjerne, meningitis, purulent arthritis, osteomyelitis, infektiøs endokarditis, septisk aneurisme.
Staphilocontale infektioner af muskler, knogler og led
Golden Staphylococcus - Hovedårsagsmidlet af akutte osteomyelitis hos voksne og en af de hyppigste hos børn. Akutte osteomyelitis udvikler sig som følge af boringen i blodet af stafylokokker (især i beskadiget knogle) eller deres fordeling fra den tilstødende fokus af infektion. Hos voksne er hæmatogen osteomyelitis oftest slående kroppen af hvirvlerne, hos børn - lange rørformede knogler. I akutte osteomyelitis er voksne i det kliniske billede en overtrædelse af en generel tilstand og smerte inden for læsionsområdet, som ikke vises med det samme. Akut osteomyelitis kræver normalt antimikrobiell terapi i 4-6 uger.
Kronisk osteomyelitis er også ofte forårsaget af Golden Staphylococcus. Det udvikler sig på stedet for driftssår, skader, i strid med blodforsyningen til benet. Kronisk osteomyelitis er lige anderledes end de fleste andre stafylokokinfektioner, som er kendetegnet ved en hurtig strømning. Han kan forblive asymptomatiske år og endda årtier, og derefter give en spontan gentagelse med smerte, dannelsen af fistler og tildeling af pus. I kronisk osteomyelitis er der brug for kirurgi med efterfølgende langsigtet antimikrobiell terapi.
Dens funktioner har osteomyelitis efter protetiske led, nedsænkning og udendørs
Osteosyntese. Den proteserede fælles infektion manifesteres af smerte, feber, hævelse og
begrænsning af dens mobilitet. Alene antibiotika til helbredelse, som regel, er ikke nok. Når sepsis, stædige bakteriæmi, kliniske eller radiologiske tegn på protese ustabiliteten viste sin fjernelse. Hvis fjernelsen af protesen er yderst uønsket, udfør et kursus i / i antimikrobiell terapi efterfulgt af overgangen til langvarig modtagelse af lægemidler inde. Metalstrukturer inficeret med staphilococci, fastsættelse af knoglefragmenter, bør også slettes, men denne procedure udskydes ofte på så længe som muligt tid til at give tid til bruddet.
Golden Staphylococcus - den vigtigste årsagsmiddel for purulent arthritis hos voksne. Til sygdommen
Injektion af lægemiddelafhængighed, reumatoid arthritis, behandling med glucocorticoider (systemisk eller intra-artikulær administration), trænge ind i skaden, sligthritisose. Oftest lider knæet, hofte- og hacriven-iliac-leddene. Ud over / i antimikrobiell terapi er dræning nødvendig - ved flere punkteringer, artroskopisk eller åben kirurgisk indgreb. Utilstrækkelig dræning fører til en overtrædelse af leddets mobilitet. Golden Staphylococcus er også den vigtigste årsagsmiddel for purulent bursitis.
Forårsaget af Golden Staphylococcus, er purulent myozit i moderat klima sjældent. En af
Arter - PSOS-Abscess. Dens årsag er drivet ved blodinfektion eller dens umiddelbare
Spredning på ileum-lumbal muskel ved osteomyelitis af rygsøjlen. Han manifesterer sig selv
Smerter i forlængelse af benene i hoftefeltet og feber. Pso-abscess giver ofte ind
perkutan dræning, i andre tilfælde udvej til kirurgi. Hvile
Formularer af stafylokokcoke purulente mositer findes næsten udelukkende i troperne (den såkaldte tropiske piomyose). Næsten alle tilfælde udvikler sig på baggrund af diabetes mellitus, alkoholisme, hæmoblastose eller immunosuppressiv terapi.
