Hemolytisk sygdom udvikler intrauterin. RH-faktoren indeholdt i erythrocytes af fosteret og arvet fra sin far falder ind i moderens blod. På en andens protein reagerer moderens krop på dannelsen af anti -us-antistoffer. Nogle af disse antistoffer passerer igen gennem placentaen i fostrets blod og ødelægger de røde blodlegemer
Indhold
Behandling af den nyfødte hæmolytiske sygdomme er primært rettet mod at bekæmpe høje niveauer af bilirubin, fjernelse af moderantistoffer og eliminering af anæmi. Medicinske og alvorlige tilfælde er underlagt operationel behandling. Operationsmetoder indbefatter erstattet blodtransfusion og hæmorption.
Erstattet blodtransfusion
Udskiftet blodtransfusion forbliver stadig uundværlig indgriben med de mest alvorlige former for den nyfødte hæmolytiske sygdom, da den advarer udviklingen af en nukleært gulsot, hvor fosterens cerebrale kerner er beskadiget af bilirubin, og genopretter antallet af bloddannelser elementer.
Betjeningen af erstattet blodtransfusion består i blodhegnet af en nyfødt og overløb til ham i navlestrengen af den samme gruppe af den samme gruppe som blod af en nyfødt). For en operation kan erstattes til 70% af barnets blod.
Overlader normalt blodet i mængden af 150 ml / kg af barnets kropsvægt. Med udtalt anæmi er blod transfuseret - erythrocytisk masse. Driften af erstattet blodtransfusion genbruges ofte, op til 4-6 gange, hvis bilirubinniveauet begynder at opnå kritiske tal.
HemoSorption
Hemisorption er en fremgangsmåde til udvinding af antistoffer fra blodet, bilirubin og nogle andre toksiske stoffer. I dette tilfælde tages barnets blod og passeret gennem et specielt apparat, hvor blod passerer gennem specielle filtre, renset blod hældt babyen igen. Fordelene ved fremgangsmåden er som følger: Risikoen for overførsel af infektioner med donorblod er udelukket, barnet introduceres ikke fremmede protein.
Efter kirurgisk behandling eller i tilfælde af lettere strøm af hæmolytisk sygdom af den nyfødte, transfusion af albuminopløsninger, glucose, hæmodesa. Med alvorlige former for sygdom giver en god effekt intravenøs administration af prednison inden for 4-7 dage. Derudover anvendes de samme metoder som for transient konjugering gulsot.
Metode til hyperbarisk oxygenation
En metode til hyperbarisk oxygenation (HBO) fundet meget bredt. I barocameren, hvor barnet er placeret, leveres rent fugtnet ilt. Denne metode gør det muligt at reducere niveauet af bilirubin i blodet, efter at det er forbedret ved den generelle tilstand, falder virkningen af bilirubinforgiftning på hjernen. Normalt afholdes 2-6 sessioner, og i nogle alvorlige tilfælde kræves der 11 -12 procedurer.
Og i øjeblikket er det umuligt at overveje spørgsmålet om muligheden for og gennemførligheden af ammende børn i udviklingen af den nyfødte hæmolytiske sygdom. Nogle eksperter anser det helt sikkert, andre er tilbøjelige til fordel for aflysning af amning i den første uge af babyens liv, når hans gastrointestinale kanal er mest gennemtrængelig for immunoglobuliner, og der er fare for yderligere moderantistoffer i babyens blodstang.
