Under graviditeten kan immunologisk inkompatibilitet af moderens og foster i RH-faktoren forekomme mindre hyppigt på systemet AV0 og endnu mindre ofte på nogle andre (KELL-system, Duffy, Lutheran, Lewis, RR) blodfaktorer. Som et resultat af sådan inkompatibilitet forekommer hæmolytisk sygdom hos fosteret og en nyfødt.
Indhold
Hvad skal man gøre, hvis rhesus antistofferne opdages i dit blod
Kend din blodgruppe og bagfaktor helst før graviditeten. Under graviditeten bestemmes en gruppe og pseypec-tilknytning af blodet hos en gravid kvinde ved første besøg på den kvindelige høring. Alle gravide kvinder med rhesse-negativt blod og i nærværelse af rhesus-positiv blodmand skal regelmæssigt undersøges for tilstedeværelsen af serumantistoffer. Under påvisning af antistoffet skal specialiserede medicinske centre anvendes til yderligere observation.
Specialiserede moderne perinatale centre er udstyret med det nødvendige udstyr, hvilket gør det muligt at overvåge fosterets tilstand, rettidig diagnosticere udviklingen af fostrets hæmolytiske sygdom. Listen over nødvendig forskning hos kvinder med rhesus sensibilisering omfatter:
- Periodisk bestemmelse af niveauet af antistoffer (antistof titer) - holdt en gang om måneden,
- Periodisk ultralydsundersøgelse,
- Om nødvendigt gennemfører intrauterin interventioner: amniocentese, cordo-øl (procedurer udført under ultralydets kontrol, hvor nålen er gennemboret den forreste abdominalvæg og trænger ind i kaviteten af fostret boblen med et intercocentsis eller i fartøjerne i Umbilical Bubble - med Cordocentsis); Disse procedurer gør det muligt at tage det olieholdige vand eller blod af fosteret til analyse.
Ved påvisning af alvorlig form for hæmolytisk sygdom i fosteret udføres intrauterinbehandling (under kontrol af ultralydsundersøgelsen gennem moderens forreste abdominalvæg i fartøjet i det navneord, den krævede mængde erythrocytmasse indføres ), som gør det muligt at forbedre fosterets tilstand og udvide graviditeten. Regelmæssig observation af gravide kvinder med rhesis-sensibilisering i specialiserede centre giver dig mulighed for at vælge de optimale datoer og metoder til levering.
Forebyggelse
Udseendet af rhesus antistoffer
En vigtig rolle i forebyggelse af reserver-sensibilisering er givet til familieplanlægning. En garanti for fødslen af et sundt barn i en rhesus-negativ kvinde (i mangel af forudgående sensibilisering under blodtransfusion) er bevarelsen af første graviditet. For specifik profylakse anvendes lægemiddel - Antiresus immunoglobulin. Dette lægemiddel injiceres intramuskulært en gang efter fødslen, hvis et Rezes-Positive Child blev født; Efter en kunstig eller spontan afbrydelse af graviditeten efter en operation foretaget på grund af ektopisk graviditet. Det skal huskes, at stoffet skal indføres senest 48 timer efter levering (fortrinsvis i de første to timer), og i tilfælde af kunstig afbrydelse af graviditeten eller under ektopisk graviditet - umiddelbart efter slutningen af operationen. I tilfælde af manglende overholdelse af introduktionens varighed vil virkningen af lægemidlet være ineffektiv.
Hvis du har et negativt rhesus, og den fremtidige baby er positiv, eller hvis farens RH er ukendt, er det ikke muligt at installere det, så i fravær af antistoffer indtil graviditetens afslutning er det værd at bekymre sig om det, hvis det er nødvendigt , hvis et barn har en positiv reserver, på lager var der anti -us immunoglobulin. For at gøre dette er det tilrådeligt at finde ud af, om det lægemiddel, du har valgt, er forsynet med dette lægemiddel. I mangel af immunoglobulin skal du købe den på forhånd.
I øjeblikket udvikles et program til forebyggelse af cut-sensibilisering under graviditeten. For at gøre dette antages det at indføre anti -us-immunoglobulin rhzk-negative mødre, der ikke er blevet detekteret af antistoffer midt i graviditeten.
