Valget af muligheder for behandling af endometrial hyperplasi afhænger af mange faktorer. Da sygdommen forårsager en hormonel ubalance i kroppen, er hovedmetoden til behandling af endometrium hyperplasi hormonal.
Indhold
Medicinsk behandling af endometrie hyperplasi
Den endometriske hyperplasi-behandlingsstrategi afhænger af mange faktorer: Dette er patientens alder, årsagen til hyperplasi, kliniske manifestationer af sygdommen, tilstedeværelsen af kontraindikationer til en bestemt behandlingsmetode, tolerancen for terapeutiske lægemidler og meget mere.
Det siger sig selv, at eftersom hovedårsagen til endometrial hyperplasi er hormonel ubalance, den vigtigste metode til behandling af endometrie hyperplasi - hormonal.
Virkningen af hormonelle lægemidler, der anvendes til behandling af endometrie hyperplasi, kan være lokal til at bremse og undertrykke fremgangsmåderne med endometriekvalitet og det centrale, overvældende hypofysomme af gonadotropiske hormoner. Den centrale handling er mest stærkt udtrykt i kombinerede østrogen-gestageniske lægemidler, lokal handling - i Gestagennes. Valget af visse stoffer afhænger af mange kriterier, især fra patientens alder.
Unge piger i alderen 13 til 20 år, der lider af juvenilblødning forårsaget af endometrium hyperplasi, anbefalede oftest den seks måneders cykliske administration af kombinerede orale præventionsmidler: østrogen med progestin.
Hvis patientens tilstand efter et seks måneders kursus ikke er normaliseret, og ægløsning ikke genoprettes, så for at stabilisere tilstand af endometriumet og forebyggelse af mulig blødning, fortsætter modtagelsen af østrogen med progestiner. Modtagelse af orale præventionsmidler kan fortsætte indtil planlægning af en pige ønsket graviditet.
Patienter med reproduktiv alder, som regel, ordineres tre kurser med cyklisk modtagelse af østrogen med progestiner med efterfølgende re-biopsy endometrial. Det er kendt, at selv høje doser af progestiner normalt transporteres godt til patienter.
Men hos patienter af fabridende taktik af behandlingen af hyperplasi afhænger endometrial af, om forekomsten af graviditet er ønskelig eller uønsket i øjeblikket.
Da et af hovedsymptomerne på endometrium hyperplasi er salvelse, og dermed infertilitet, kvinder, der forsøger, men ikke kan blive gravid til lægen om endometrial hyperplasi.
Hvis en kvinde ønsker at blive gravid, kan lægen først og fremmest genoprette ægløsning.
Hvis graviditeten endnu ikke er ønskelig, og kvinden appellerede til gynækologen om blødning, blev årsagen til annovation og behandlingen afsløret ved cyklisk modtagelse af østrogen med progestiner.
Det skal huskes, at selv genoprettelsen af ægløsning og den normale menstruationscyklus ikke sparer en kvinde fra behovet for at videregive en re-undersøgelse, oftest - den endometri biopsi, som udføres i ca. 3 til 6 måneder efter slutningen af behandling.
Dette skyldes det faktum, at endometrisk hyperplasi, bevaret efter behandling med gestageniske lægemidler, øger risikoen for endometriekræft. Dette er ca. 3% af patienterne efter behandling.
Hvad angår patienterne i perioden for perimopause og postmenopause, er de primært vist ved lægemiddelbehandling, efter seks måneder, hvorefter endometriumets biopsi også udføres.
Hvis risikoen for udvikling af komplikationer, herunder overgangen af endometrie hyperplasi til onkologiske sygdomme, er høj, så kan patienter, der ikke har grund til at forlade livmoderen, anbefale hysterektomi, det vil sige fjernelsen af livmoderen.
Når der foreskriver hormonbehandling, overholdelse af visse betingelser og streng overvejelse af kontraindikationer. Behandlingen af hypeometrisk hyperplasi ved anvendelse af hormoner er naturligvis muligvis ikke altid - i tilfælde af kontraindikationer til hormonbehandling som et alternativ anvendes kirurgiske metoder til behandling af endometrie hyperplasi som et alternativ.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Kirurgiske metoder til behandling af endometrie hyperplasi indbefatter amputation og udryddelse af livmoder. De er især vist, med en tilbagevendende jerncystisk hyperplasi, udviklet på baggrund af sygdomme i de interne sekretionskirtler (diabetes, prediabet osv.), fedme, hypertensiv sygdom, lever og vener sygdomme.
Derudover er kirurgisk behandling fortrinsvis under forringen af endometrial-adenomatose, adenomatøse polypper, især i tilfælde af deres kombination med adenomyose og livmoder, patologiske processer i æggestokkene.
Generelt kan det siges, at den konservative terapi af progestiner i behandlingen af endometrie hyperplasi er acceptabel, først og fremmest piger og unge kvinder, der ønsker at holde deres reproduktive funktion. En sådan behandling udføres under omhyggelig medicinsk kontrol og før, og efter terapi.
For kvinder i KLIMAKs periode forbliver den endelige behandlingsmetode hysterektomi.
Efter afslutningen af behandlingen af endometrie hyperplasi betales der meget opmærksomhed på forebyggelse af tilbagefald og udvikling af endometriekræft.
Forebyggelse af sygdommen
Forebyggelse er primært i regelmæssige lægeundersøgelser af patienten, under hvilken der udføres en omhyggelig undersøgelse af endometriale væv.
Hertil kommer, at patienterne i den unge alder, lægen kan ordinere en forebyggende modtagelse af hormonelle lægemidler, hvilket væsentligt reducerer risikoen for hyperplasi og endometriekræft.
Fra den meget patient, appelens aktualitet til gynækologen på mange måder, ved de allerførste symptomer på sygdommen - især i tilfælde af livmoderblødning eller blødning mellem menstruation.
