DVS syndrom og graviditet

Indhold

  • Koagulogram og dets hovedkomponenter
  • Mekanismen for koagulationssystemet af blod
  • DVS syndrom som en komplikation af graviditet


  • Koagulogram og dets hovedkomponenter

    Coagulogram er en undersøgelse af blodkoagulationssystem. Coagulogram giver dig mulighed for at identificere de særegenheder i sammenbruddet hos gravide kvinder og nogle komplikationer af graviditet og derfor at udføre den rigtige behandling.

    Under normal graviditet øges aktiviteten af ​​koagulationssystemet af blod som helhed. Dette er en naturlig proces, der er forbundet med fremkomsten af ​​livmoderkredsen af ​​blodcirkulationen. Det skyldes, at kroppen af ​​gravid kvinde forbereder sig på at øge blodvolumenet under babyværktøjet og til det mulige blodtab under fødslen.

    Koagulogram skal tages en gang i trimester, og hvis der er afvigelser af hæmostaseindikatorer (et sæt af komponenter af blodkar og blod, hvilket sikrer samspillet, som sikrer vedligeholdelsen af ​​integriteten af ​​den vaskulære væg og standsning af blødning under blodskader) - mere ofte ved aftale af en læge.

    Blod til analyse tager fra ven om morgenen på en tom mave.

    Skriv nogle parametre for koagulogrammet:

    • Fibrinogen - protein, fibrin forgænger, hvilket udgør grundlaget for en flok med blodkoagulation. Fibrinogen er en følsom indikator for inflammation og nekrose (prøver) af væv, det vigtigste plasmaprotein, der påvirker værdien af ​​EEE (erythrocyt sedimentationshastigheden). Det øges med en stigning i fibrinogenkoncentration. Under graviditeten, der starter fra slutningen af ​​første trimester, forekommer der en naturlig stigning i plasmafibrinogenindholdet og når de maksimale værdier på afføringen af ​​levering. Dette skyldes fremkomsten af ​​en yderligere cirkulation af blodcirkulationen - livmoderpladsen.
    • ACTV - Aktiveret partiel tromboplastik tid. Dette er koagulationstiden, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​koagulationsfaktorer. Definition af APTTV, sammen med andre indikatorer, anvendes til diagnosticering af formidlet intravaskulært koagulationssyndrom, som er beskrevet nedenfor. Gravide kvinder markerede forkortelsen af ​​Aftv på grund af en stigning i mængden af ​​fibrinogen.
    • Thrombin tid (tv). Dette er tidspunktet for det sidste blodkoagulationstrin: dannelsen af ​​fibrinogenfibrin under handling af thrombin. I betragtning af at under graviditeten øges indholdet af fibrinogen, derfor er trombintiden forlænget, men forbliver inden for de specificerede grænser. Definitionen af ​​tv anvendes til at identificere defekter for fibrinogenproduktion (for eksempel fibrinogen kan øges i leverenes patologi) og evaluere blodanticularaktivitet.


    Mekanismen for koagulationssystemet af blod

    Blodkoagulationsproces består af flere faser. I første fase fremhæves et specielt stof i en mekanisk eller kemisk skade på væggen af ​​blodkaret - en thromboplastin, der lancerer koagulationsreaktionerne.

    Det andet trin er at aktivere koagulationsfaktorerne - specielle proteiner, normalt til stede i blodet, hvilket sikrer dannelsen af ​​blodklud i stedet for skade på vaskulærvæggen.
    Det tredje trin er aktiveringen af ​​thrombin (den naturlige komponent i koagulationssystemet af blodet, som dannes i organismen af ​​protrombina) inaktivt fibrinogenprotein, idet det drejer det til en aktiv fibrin, der er grundlaget for en blodprop. I netværk af fibrin «forvirret» Blodplader og andre ensartede blodelementer reducerer blodpladerne koblingen, skriver den og danner en moden thrombus, som lukker virkningen af ​​den vaskulære væg.

    Platmetes er ensartede blodelementer. Ramme blodplader i knoglemarven. Moderat reduktion i blodplader kan undertiden observeres hos raske gravide kvinder. Trombocytopeni - et betydeligt fald i antallet af blodplader - kan opstå som følge af en reduktion i dannelsen af ​​blodplader, hvilket øger deres destruktion eller forbrug. Dannelsen af ​​blodplader reduceres under underernæring. Forbrug af blodplader øges af DVS syndrom.

    I modsætning hertil virker koagulationssystemet i kroppen et antlostsystem. Det sammenhængende arbejde i disse systemer giver dig mulighed for at opretholde en normal blodtilstand.


    DVS syndrom som en komplikation af graviditet

    DVS syndrom og graviditetKoagulogram skal tages en gang i trimester, og hvis der er afvigelser af hæmostaseindikatorer - oftere ved at udnævne en læge.

    Balance mellem koagulation og antikulære systemer opretholdes på grund af samspillet mellem blodplader, koagulationsfaktorer og fibrinolyseproces. Overtrædelse, der påvirker nogen af ​​disse links, kan forårsage alvorlige graviditetskomplikationer. Blandt disse komplikationer er det farligste, DVS-syndromet (formidlet intravaskulær koagulation). Dette syndrom udvikler sig på grund af aktivering af koagulationssystemet - på den ene side og fibrinolysystemet - på den anden side.

    DVS-syndrom hos gravide kvinder kan skyldes forskellige årsager. Blandt dem:

    • For tidlig parring placenta - løsrivelse af en normalt placeret placenta før fødslen af ​​et barn. I 80% af tilfældene ledsages denne sygdom ved blødning fra kønkanalen, nogle gange er der dannet et hæmatom for placenta. Blødning er forbundet med et fald i plasmakoncentrationen af ​​koagulering, fibrinogen og blodplader;
    • Empjektoplodende vand - En sjælden, men farlig komplikation, udvikler sig under komplicerede klaner, skyldes indtagelsen af ​​ferrasfarvande i moderens blodgennemstrømning, lungefartøjerne, hvilket fører til akut respirationssvigt og chok. DVS syndrom udvikler sig på grund af massiv adgang til blodstrømmen af ​​grav thromboplast-substansen, der kører processen med blodkoagulation;
    • Endometritis - betændelse i livmoderens indre skal - udviklet efter levering, kan komplicere lynnedslaget af DVS-syndromet.

    Leave a reply