Hvad er trombocytopeni

indhold

Trombocytopeni (lavt niveau af blodplader iblod) - en af ​​de mest almindelige HIV-associerede tilstande. Dette er en af ​​de få problemer, der kan være direkte relateret til virus selv snarere end dens effekt på immunsystemet. Denne artikel beskriver i detaljer, hvad er trombocytopeni, og hvilke behandlingsmetoder.

Trombocytopeni - mangel på midler, den laveblodplade i blodet. Et andet navn for blodplader - blodplader. Denne meget lille blodlegemer uregelmæssigt formet, hvori der ikke engang kernen. Blodplader er produceret af megakaryocytter - enorme celler, der findes i knoglemarven.

Hvad er trombocytopeniBlodplader er nødvendige for kroppen at kollapseblod. Hvis overfladen af ​​et blodkar er brudt, og blod begynder at strømme ud af det, klæbrige blod uregelmæssigt formede plader bogstaveligt tilstoppe beskadigelse af karvæggen. Således blodplader forhindre blødning og blodtab. Hvis kroppen ikke var af blodplader, kan en person dø af blødninger, herunder intern, umærkelig for sig selv.

Trombocytopeni kan forekomme iHIV-positive mennesker af forskellige årsager. Den første grund er, at HIV inficerer megakaryocytter, hvilket betyder, at HIV selv kan føre til mangel på blodplader. For det andet kan visse anti-HIV lægemidler beskadige røde marv (fx nogle nukleosid revers transkriptase-hæmmere). Det samme gælder for nogle sygdom på AIDS stadium (fx, lymfom, eller MAC).

En anden årsag kan være, at immunforsvaretsystemet kan producere antistoffer, der er rettet mod kroppens sunde blodplader. Denne tilstand kaldes trombocytopenisk purpura (purpura eller hæmoragisk). Disse antistoffer kaldes autoantistoffer, og staten - en autoimmun, hvilket betyder, at kroppen producerer antistoffer "mod sig selv". Autoantistoffer serverer milt signal, der ødelægger og fjerner blodplader fra kroppen.

Normal trombocyttal skal være fra150 000 400 000 pr ml blod. I meget svære tilfælde af trombocytopeni antal blodplader kan være tæt på nul. I moderat trombocytopeni, blodpladetal på 100-150 tusind om milliliter blod. Hvis blodpladetallet er under 30.000 - det betyder en høj risiko for ukontrolleret blødning, herunder blødning i hjernen, med andre ord - et slagtilfælde.

Blodplader er også bærere af serotonin ogL-tryptophan - to stoffer, som er involveret i reguleringen af ​​søvn / vågner cyklus, følelsesmæssige tilstande og appetit. Derfor teoretisk, kan trombocytopeni føre til søvnforstyrrelser og humørsvingninger (depression).



De manifestationer af trombocytopeni

Mange mennesker med trombocytopeni, især mild, ikke mærke nogen specifikke symptomer. I mere alvorlige tilfælde af trombocytopeni, kan det føre til forskellige problemer med blødning.

Disse problemer indbefatter:

  • Hyppige og store næseblod.
  • Udseendet af blå mærker på kroppen "uden en årsag" (lilla).
  • Overdreven blødende sår.
  • Kvinder kan være overdreven blødning under menstruation.

Den eneste sikre måde at diagnosticeretrombocytopeni - bestemme niveauet af blodplader. Alle hiv-positive mennesker rådes til regelmæssigt at donere blod count, som omfatter fastsættelsen af ​​blodplader. Generel blodprøve sker normalt hver 3-6 måneder sammen med analyse af immunstatus (immunogram) og analyse af viral belastning (mængden af ​​virus i blodet). Så hvis en hiv-positiv person går til lægen regelmæssigt og tabe blodprøver, er lægen forpligtet til at opdage trombocytopeni længe før det kan forårsage alvorlige problemer.



Behandling af trombocytopeni

Наиболее эффективное лечение для тромбоцитопении у людей ВИЧ - это высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). Антиретровирусные препараты резко снижают уровень вируса в крови, и таким образом, не дают ВИЧ инфицировать мегакариоциты. Высокоактивная антиретровирусная терапия также «успокаивает» иммунную систему, то есть делает ее менее активной, что замедляет процесс выработки аутоантител, способствующих тромбоцитопении. Таким образом, высокоактивная антиретровирусная терапия - первый метод лечения, который обычно предлагают при тромбоцитопении. В том случае, если высокоактивная антиретровирусная терапияоказывается неэффективной, есть другие методы лечения.

Hvad er trombocytopeniPrednison. Prednison - er et lægemiddel fra klassensteroidhormon ligner cortison. Dette stof har mange indikationer for brug, herunder dens anvendelse til behandling af immun trombocytopenisk purpura, da det "beroligende" hyperaktiv immunsystem, hvilket kan føre til en stigning i blodplader. Lang tids brug af prednison for mennesker med HIV er problematisk, da det kan undertrykke immunsystemet.

Gamma-globulin. Injicerbar gammaglobulin kan administreresalene eller sammen med prednison til at øge antallet af blodplader. Dette lægemiddel indgives intravenøst ​​med en dråbetæller omkring 4-6 timer og er generelt ordineres til modtagelse hver 1-3 dage.

Anti-D globulin. Dette stof bruges kun til nogle mennesker med immun trombocytopenisk purpura. Det forhindrer ødelæggelsen af ​​milten blodplader. Det også administreres som en intravenøs injektion.

Fjernelse af milten. Denne operation kaldes også en splenektomi. Milten ødelægger blodplader, når de angriber autoantistoffer, og dens fjernelse bør teoretisk set føre til en kur af immun trombocytopenisk purpura. Men denne metode til behandling praktiseret meget sjældent, og normalt er det aldrig udnævne, hvis de ikke var prøvet alle andre midler, mindre alvorlige.

Trombocytopeni - en tilstand, som kanudvikle sig i en person, selv når en tilstrækkelig høj immunstatus, uanset de ydre faktorer. Ikke desto mindre, selv om i sig selv trombocytopeni forekommer hyppigt hos personer med HIV, sin alvorlige og farlige former - en sjældenhed. Hvis antiretroviral behandling er tilgængelig, mest sandsynligt, vil hovedparten af ​​HIV-positive modtage det, før de kan udvikle denne tilstand.

For hiv-positive mennesker er vigtigt regelmæssigtfor tests, herunder komplet blodtælling, selv om de føler sig godt og ikke tager nogen behandling. Det giver tid til at opdage de afvigelser, som de trombocytopeni, og gribe ind, før det kan give problemer med blødninger.

Efterlad et svar