Trombocytopeni: symptomer og behandling

indhold




trombocytopeni

Trombocytopeni - en tilstand karakteriseret vedfald i trombocyttal under 150 x 10 9 / L, som er ledsaget af blødningsforstyrrelser og problemer med blødning stop. Som staten kan ledsage næsten enhver hæmatologisk sygdom. Som en uafhængig sygdom er diagnosticeret som autoimmun (ikke altid) trombocytopenisk purpura trombocytopenisk purpura eller sygdom. De væsentligste årsager: overtrædelse af blodplader produktion og / eller øget blodplader ødelæggelse. Den mest almindelige autoimmun trombocytopeni. Kaldet idiopatisk trombocytopeni årsag som ikke er blevet etableret. Blandt de mulige årsager især tildele epidemiologisk og smitsom HIV, hepatitis, komplikationer i de akutte manifestationer gerpesovoy infektioner, infektiøs mononukleose, forkølelse, influenza, Gauchers sygdom. For nylig, trombocytopeni var resultatet af brugen af ​​importerede vacciner. I 2008, Ukraine (Kramatorsk) registrerede tilfælde af død 16-årige student fra den indiske vaccine mod mæslinger og røde hunde. Bortset fra det var syg et par dusin mennesker.


Symptomer på trombocytopeni

Spontan blå mærker på beneneog på kroppen, en betydelig stigning i blødningstiden, stop. Øget nasal blødning og forekomst af blødning fra slimhinderne i munden. Resultaterne af kliniske blodanalyse angivet fra 0 til 50 * 10 ^ 9. blodplader / l med en hastighed på 150-320. Titeren af ​​antistoffer til blodplader kan udvise overskud i tider med normal 200. Grænsen af ​​hospitalsindlæggelse ifølge forskellige kilder under 20 x 10 9 / L. Fra 20 til 50 er acceptabel ambulant behandling. Nogle kilder mener, grænsesikkerhed 30. Den generelle tilstand vil sædvanligvis ikke få patienten nogen særlig negativ følelse er vildledende, da fyldt med indre blødninger af eventuelle organer, samt blødning i hjernen. Det er strengt kontraindiceret i enhver øvelse og har brug for at begrænse enhver liv aktivitet i almindelighed.


Behandling af trombocytopeni

Trombocytopeni: symptomer og behandlingPatienten skal gennemgå obligatoriskundersøgelse af en hematologist. Normalt årsagen ikke kan identificeres eller eller grund som sådan ikke længere har nogen andre end informationsværdi, da behandlingen kræver enten trombocytopeni eller sygdom i sig selv, som den ledsager. Den grundlæggende symptomatisk behandling - prednison - hormonelle stof klasse af steroider med en masse bivirkninger. Nøgle - pludselig vægtøgning, output kalium og magnesium, negativ indvirkning (før hæmoragisk gastritis), gastrisk slim, når det administreres oralt. Grundlæggende undersøgelsesmetoder: en fuldstændig og regelmæssig sæt af blodprøver hos patienter i behandling corticoider, herunder smitsomme og reumatologiske tests, DNA-tests og antistoffer, EKG, ultralyd, røntgen, endoskopi (indikation). Grundlaget for den kliniske behandling, der generelt afhænger af behandlingsprotokoller af den underliggende sygdom. ITP For det bedste resultat giver fjernelse af milten (splenektomi) - ifølge forskellige kilder til 80% succesrate. Med den manglende effektivitet af kemoterapi brugt splenektomi alkaloider Vinca (vincristin). Der er også rapporter om behandling af humane immunoglobuliner (Gamimun H). Vellykkede statistik til rådighed, men ikke i det offentlige rum. I nogle tilfælde endda før udnævnelsen af ​​hormonelle lægemidler, læger praktiserende hæmatologer plasmaferese. Resultaterne er opmuntrende.

Gennemsnitlig total kontrol tid, vedtagelse afløsninger og den mulige ophør af behandling er 2-6 måneder uden at tage hensyn til den efterfølgende kliniske tilsyn. I tilfælde af aflysning af prednisolon, især efter en lang kursus eller intramuskulær / venøs administration tech. fra 2-3 dage til uger der t. n. "Tilbagetrækning syndrom": hovedpine, takykardi, forhøjet blodtryk, feber, anoreksi, søvnforstyrrelser i retning af søvnighed og søvnløshed, psykiske lidelser. Symptomatisk behandling: no-spa, valokordin, bedøvelsesmidler, paracetamol og søvn.

Efterlad et svar