Antiphospholipid syndrom er en af grundene til den sædvanlige ufuldkommenhed af graviditeten. Det handler om autoimmune reaktioner, der lanceres som svar på egne fosfolipider. De resulterende antistoffer mod phospholipider påvirker udviklingen af fosteret og graviditetsforløbet negativt.
Indhold
Antiphospholipid syndrom
Når man studerer årsagerne til den sædvanlige uudholdelige graviditet, undersøgelsen af virkningen af autoimmune reaktioner (dannelsen af antistoffer mod nogle egne phospholipider) på processerne af implantation, vækst, udviklingen af embryoet og fosteret, graviditetens løbetid og Udfaldet af fødslen.
I øjeblikket er antiphospholipidsyndrom, der er beskrevet for første gang hos patienter med en systemisk rød lupus, bredt studeret af forskere fra forskellige medicinske specialiteter på grund af forskellige symptomer, lang flow, behovet for rettidig diagnose og korrektion af nye overtrædelser. I øjeblikket skelnes de primære og sekundære antiphospholipidsyndromer.
Udviklingen af sekundært antiphospholipid syndrom er forbundet med autoimmune, onkologiske, infektionssygdomme såvel som med virkningen af nogle lægemidler og giftige stoffer. På det primære antiphospholipid syndrom kan du tale i mangel af børsnoterede sygdomme og stater.
Faktorer, der angiver antiphospholipid syndrom:
- Et lukrativt antikoagulerende middel i venøst blod afsløres mindst to gange med et interval på 6-8 uger
- At have en ung alder (op til 45 år) venøs eller arteriel trombose, især hjerteanfald, slagtilfælde, forbigående overtrædelser af cerebral cirkulation, pulmonal tromboembolisme, retinal fartøjetrombose
- reduceret antallet af blodplader, der kan manifestere eller være asymptomatiske
- Tilstedeværelsen af fosterskabet i fortiden i forskellige tidspunkter af graviditet, især 10 uger og mere, når embryoets død (foster) er usandsynligt på grund af genetiske årsager
En yderligere diagnostiske kriterier for antiphospholipid syndrom kan tilskrives maskinkonjerne, neurologiske manifestationer (migræne, chorea), kroniske sår af hovederne, endokarditis.
Blandt patienterne med den velkendte ikke-afventer graviditet findes antiphospholipidsyndrom i næsten halvdelen af sagerne, og uden behandling af embryoets (foster) er der observeret 90-95% af kvinder, der har autoantistoffer til phospholipider.
Vi antager udviklingen af antiphospholipid syndrom mulig:
- I nærværelse af autoimmune sygdomme
- Den sædvanlige misforståelse af graviditet (ikke relateret til hormon, genetiske årsager, uregelmæssigheder af udviklingen af kønsorganer, organisk eller funktionelt østisk-cervikalfejl)
- I den tidlige udvikling af gestose (toksikose af anden halvdel af graviditeten), især vanskelige former
- Placental insufficiens og hypotrofi af fosteret under tidligere graviditeter
- Thrombocytopenia obskure årsag
- Falske-positive reaktioner af Wasserman
Antiphospholipid syndrom observeres hos kvinder 2-5 gange oftere end hos mænd, hvilket sandsynligvis vil blive forklaret ved større disposition af kvinder til systemiske sygdomme i bindevævet. Undersøgelser af blodsystemantigener har vist, at hos patienter med antiphospholipid syndrom oftere end i befolkningen er der visse komponenter, som indikerer en mulig genetisk disposition for sygdommen.
Antiphospholipid syndrom under graviditeten
Faren for trombotiske komplikationer stiger med graviditeten og i postpartumperioden, da den fysiologiske stigning i blodkoagulation opstår. Rollen som anti-phospholipid syndrom i forekomsten af underudviklet graviditet, forsinkelsen af fostrets intrauterinudvikling, er op til fostrets intrauterin død i II og III trimestere. Hos kvinder, der lider af anti-phospholipid syndrom, problemet med undersøgelse uden for graviditet, rettidig diagnose og korrektion af krænkelser af blodsystem, metabolisme og arbejde i immunsystemet, dynamisk kontrol under graviditet og postpartum periode. En sådan tilgang til problemet giver dig mulighed for korrekt at vurdere risikoen for komplikationer og tildele den nødvendige terapi rettidigt, forhindre død eller intrauterin føtale lidelse.
Ved udførelse af gravide og elever, der lider af antiphospholipid syndrom, nøje kontrol over aktiviteten af den autoimmune proces, tilstanden af blodkoagulationssystemet, der udfører forebyggelse, rettidig diagnose og kompetent behandling af nye sygdomme.
