Metoder til behandling af phyhoshosis

Hvad er metoderne til behandling af phimosis? Er det muligt at undgå operationen? Hvad er den kirurgiske behandling af phimosis? Svar, du finder i denne artikel.

Indhold

Behandling af patologisk phimosis kan være konservativ (ikke kirurgisk) og kirurgisk (operationel).

Ikke kirurgisk behandling af phimosis

Med hypertrofisk phimosis (overskud af ekstremt kødforebyggelse af hovedfjernelse), når der ikke er nogen komplikationer (gentagne inflammationer af ekstreme kød, vandladelsesforstyrrelser), muligvis konservativ behandling, som består i gradvis strækning af det ekstreme kød. Manipulation kan udføres af forældre derhjemme. Tre gange om ugen under svømning med urter champs (en serie, kamille), en ekstrem kødforskydning indtil udseendet af smerte i et barn, hvorefter flere dråber steril vaselineolie indføres i det forreste sociale rum. Behandlingsvarighed - flere måneder. Proceduren skal udføres meget omhyggeligt for at undgå paraffimose. Succes afhænger af forældrenes udholdenhed og sværhedsgraden af ​​phimosis. I nærværelse af en arzone indsnævrer konservativ behandling, lidt effektivt.

I de senere år anvendes korrektionen af ​​phimosis af hormonelle salver, som er lagt i nærvær. De letter trækstof. Behandling udføres af forældre med den obligatoriske observation af lægen.

I mangel af komplikationer og grove scarmet bør behandlingen af ​​phimosis startes med konservative foranstaltninger, der bevarer det ekstreme kød med dets beskyttende, følsomme (sensorisk) og seksuel funktion og kun med manglende konservativ behandling for at ty til drift.

Operationel behandling af phyhoshosis

Indikationer for kirurgi:

Operationen udføres i enhver alder, umiddelbart efter diagnosen etableres på en planlagt måde,.E. Med barnets fulde sundhed: Manglen på smitsomme sygdomme i den sidste måned før operationen og efter undersøgelsen, hvis analyser er normale.

Oftest omskæring af ekstreme kød - omskæring - cirkulær excision af brochurer af ekstremt kød. Denne operation varer 10-15 minutter, og som regel udføres under generel anæstesi. Ekstremt kød er afskåret cirkulært (i en cirkel), med bevarelsen af ​​tøjlen. Interne og ydre folder af ekstremt kød er krydset af en ketguet (suturmateriale, som blev udtaget uafhængigt, og kræver ikke reverance af sømmen). Efter operationen er bandagen med vaseline olie overlejret. Et par timer efter operationen kan barnet gå, restaureret uafhængig vandladning.

I nogle lande er den såkaldte hygiejniske omskæring ret populær - fjernelse af et sundt ekstremt kød, for at undgå, som tilhængere af proceduren, mulig i fremtidige komplikationer (peniscancer, venerale sygdomme, inflammation i det ekstreme kød osv. .). Forældre bør være opmærksomme på, at der ikke er et enkelt medicinsk, bekræftet vidnesbyrd om profylaktisk omskæring, som American Academy of Pediatrics har truffet beslutning i 1975.

Komplikationer efter operationen foretaget på hospitalsbetingelserne en eksperimentel kirurg sjældent og ikke overstiger 0,1-0,2%. Hvis de stadig vises, er de opdelt i skarp (blødning, akut urinforsinkelse, udsendelsen af ​​det postoperative sår), der opstår umiddelbart efter operationen og kronisk. Blødning forekommer med dårligt udført tværbinding, der er beskadiget under preksenes excision, observeres blodkarrene (især ofte en sådan komplikation, når operationen udføres hjemme i religiøse formål) og med ikke-afslørede blodkoagulationssygdomme. I de fleste tilfælde er det nok at stoppe blødning tilstrækkelig indførelse af en tæt bandage til postoperativ søm. Med fortsat blødning er det nødvendigt at pålægge sømme på et blødende fartøj.

De kroniske komplikationer indbefatter meetiit (betændelse i meatos - udendørs åbning af færdiggørelsen), metalosenose (indsnævring af urinrørets ydre åbning), overdreven forlader af det ekstreme kød.

Efter operationen er slimhinden af ​​urinrørets ydre åbning berøvet beskyttelsen af ​​det ekstreme kød, som et resultat af hvilket dets lokale inflammation kan forekomme - Meatiit. Denne komplikation er præget af rødme af meatos, nogle gange smertefuld vandladning, ændringer i urintest, der angiver betændelse. Behandling: Badeværelser med en opløsning af mangan- og antibakterielle lægemidler, der er mest effektive til behandling af infektioner i urinsystemet (til lægenes formål).

Som følge af betændelsen af ​​meatus kan dets scarsing indsnævring udvikle - meatostosose, når vandladning produceres af en tynd jetfly med en montering i lang tid. Diagnosen bekræftes ved at undersøge en urolog-en androlog med en hubblerummetri, en særlig undersøgelse, der bestemmer strømningshastigheden af ​​urinen. For et barn er denne procedure ikke forskellig fra konventionel vandladning, kun i et specielt toilet, der er tilsluttet en computer. Matosostation kræver kirurgisk behandling - dissektion eller dannelse af de højre konturer af urinrørets yderhul (plastik af meatus).

Overdreven forlader af det ekstreme kød diagnosticeres, når der er ujævn flap af overdrevent efterladt af en ekstrem kødkirurg. I dette tilfælde er den gentagne omskæring vist sig at opnå en kosmetisk effekt. Nogle gange, især hvis det ekstreme kød er overflødigt i hele omkredsen, er gentagelse af phimosis mulig. På anmodning af forældre kan plastik i det ekstreme kød udføres. I dette tilfælde elimineres indsnævringen, men det meste af det ekstreme kød bevares. Denne operation er noget mere kompliceret teknisk og ledsages af et stort antal komplikationer (hovedsagelig tilbagevendende phimosis).

Nogle peromalier for udviklingen af ​​penis

Selv før omskæring af det ekstreme kød skal kirurgen være overbevist om den korrekte placering af meatos - på toppen af ​​penishovedet. Hvis udendørshullet opdages - hypospadi (medfødt sygdom, findes den i 1 ud af 150 drenge), skæreoperationen af ​​det ekstreme kød udføres ikke, da det først er nødvendigt at løse problemet om taktikken i den kirurgiske behandling af hypospadias.

Ofte phimosis kombineres med en kort tridning af forhuden, som deformerer meatus og vrider penisens hoved. I dette tilfælde samtidigt med omskæring, dissektion og plastik i tøjlen.