Exacerbation af gigten: Det er så forfærdeligt, som hans lille?

Indhold


«Ikke noget specielt. Fru Greenhouse forlod i seks uger i Menton,
Men for et par dage siden returneres. Major havde et angreb af gigt».
MED. Meem. Tærter og øl

Exacerbation af gigt: Er det så forfærdeligt, hvordan er hans lille?Denne sygdom inspireret til skribentens XIXs kreativitet — Begyndelsen af ​​det 20. århundrede: Dens beskrivelser findes ofte i litteraturen i den pågældende periode. Tilsyneladende var sygdommen så almindeligt fænomen, som blev opfattet som en integreret del af brønden.

Fra et videnskabeligt synspunkt, gigt — Dette er en kronisk sygdom, hvis forekomst er forbundet med en krænkelse af metaboliske processer, især med en krænkelse af udvekslingen af ​​purinbaser, hvilket fører til akkumulering i kroppen af ​​urinsyre. Sygdommen manifesteres af angreb af akut synovitis og arthritis, deponering af urinsyresalte i forskellige organer og væv.


Desuden forekommer en gonment?

Etiologien af ​​denne sygdom er farligt beskrevet i titlerne og romaner af XIX århundrede. Storslået fest, overflod af fugle, kød, olieagtig, stegte retter, rustling flod vin og øl. I dag har det vist sig, at det er det konstante forbrug af olieagtige kød, kylling og tørre vine, der fører til en kraftig ophobning i kroppen af ​​urater og forværring af gigt.

Hvis du graver dybere, er den umiddelbare årsag til gigt en mangel eller utilstrækkelig aktivitet af enzymer, der er involveret i purines metabolisme. Sammen med dette kan udviklingen af ​​gigten forårsage nyresygdom, ledsaget af en overtrædelse af deres funktion, forsinkelsen i urinsyresaltene i kroppen, deponeringen af ​​urater i væv og udvikling af gouty inflammation.


Symptomer på forværring af gigt

I otte tilfælde ud af ti gap strømmer i form af skarpe angreb af arthritis, der opstår efter misbrug af fed mad og alkohol, efter superkøling eller skader på leddet.

Sommetider foregriber forværten af ​​gigten med en kort periode med produktion, svaghed, øget træthed, humørskifte, nervøsitet, hovedpine, øge kropstemperaturen op til 37,2–37,4 grader Celsius. Allerede på dette stadium kan der være ubestemt fornemmelser i leddene i form af fragmenter, tyngdekraft og dumme smerte.

Bout selv er normalt begyndt om natten, på baggrund af fuld sundhed. I området af knoglen af ​​den store fod er der en skarp smerte, leddet hurtigt svulmer, huden er strakt over den, det bliver glat, skinnende, varmt, rødt og derefter den crimson-blå. Temperaturen af ​​kroppen stiger til 38–39 grader, patient viser sig at være bogstaveligt lammet smerte, men kan ikke stå op — Leddet er helt immobiliseret.

Når subakutet, er gigtformen hovedsagelig påvirket af tommelfingeren, smerten er ikke stærk, og ændringer i leddets væv er ikke for udtalt.

Den rheumatoid form af gigtningen ligner reumatoid arthritis, der fortsætter med skaden på de små ledd i børsten eller håndleddet, men opererer ikke mere end en knogleforbindelse.

Den phlegmonøse form af sygdommen opstår. Forværringen af ​​gigten i dette tilfælde ledsages af feber, chills, kraftigt udtalt betændelse i leddet, eksternt ligner purulent smeltning af væv i infektiøs arthritis.

Den periatriske form af gigten findes, hvor musklerens sener, der støder op til leddet, for eksempel påvirkes hælen i fastgørelsesstedet til ankelforbindelsen.


Andre manifestationer af gigt

Foruden arthritis kan forværringen af ​​gigten have andre symptomer. Akkumulering af urinsyresalte i huden efter 5–6 år efter sygdommens start fører til dannelsen af ​​tofuses — Omgivet af et bindevæv af gouty subkutane noduler med en gullig farve og indeholder urater krystaller. Tofes oftest placeret på bagsiden af ​​underarmen, albue leddene, ledne af fingre og ben, på hofterne og benene. De kan findes på ørebil, på panden, i området af næsebruskpartitionen.

Forværringen af ​​gigten kan føre til fortynding af indholdet af tofuses og tildelingen af ​​udgangen gennem fistelen dannet på huden. I modsætning til konventionelle ulser er indholdet af de gogress nodules ikke pus, indeholder ikke nogen mikroorganismer, da urater har bakteriedræbende egenskaber.

På næsten halvdelen af ​​patienterne ledsages sygdommens udbrud af nyrekolumer, manifesteret af skarpe smerter i lændehvirvelområdet og langs uretemeralerne, nedsat urinfrigivelse og ofte kompliceret pyelonefritis.


Hvad sker der nu?

Exacerbation af gigt: Er det så forfærdeligt, hvordan er hans lille?Forværringen af ​​gigten, det vil sige dets angreb, varer normalt længe, ​​nogle gange passerer hele dagen, nogle gange strakt på 5–10 dage. Smerter forsvinder gradvist, hævelsen af ​​leddet vil falde, huden over den erhverver den sædvanlige farve, de fælles funktioner genoprettes. Gennem årene bliver kløften forværret oftere, de lyse huller bliver kortere. I alvorlige tilfælde udvikler gouty status — staten, når forværringen af ​​gigten løbende erstatter hinanden og gør patienten til en handicappet person.

Gentagelse af inflammation fører til deformation af leddet, begrænser dens mobilitet. Sygdommen strækker sig til andre artikulerede led, gouty polyarthritis opstår, hvilket fører til begrænsning af patientens arbejdskapacitet.

Gigt — Alvorlig sygdom, og på trods af at hellighederne i XIX århundrede var frivolously relateret til korte angreb af lidenskabet, viste virkeligheden sig for at være meget mere dystre. I en tredjedel af patienterne udvikler gougher nefropati, hvilket fører til en resistent forringelse af nyrefunktion og nyresvigt og i 40% af de tilfælde, der slutter i døden.

Somerset Moem B «Kanten af ​​barnet» Farveløst beskrev sagen om nefropati til gigt: «Elliot er et angreb af urrisei, og lægen anser sin tilstand en tung. Denne gang gik angrebet, og han er bedre, men nyrerne er alvorligt forbløffet, og det komplette opsving er umuligt <...> Hans ansigt hælder en frygtelig blå pallor, den sygdommelige lugt kommer fra ham karakteristisk for hans sygdom... Han falder ind i hvem».

Leave a reply