Diagnose og behandling af ukompliceret cystitis

Indhold


    Diagnose og behandling af ukompliceret cystitis
    Cystitis — Betændelse i blærens slimhinde. Denne patologi er den hyppigste
    Blandt inflammatoriske sygdomme i den nedre urinveje hos kvinder, mens
    Mænd mødes ekstremt sjældent — 6-8 tilfælde pr. 100 tusind. årsag — i
    Nogle anatomiske træk ved den kvindelige organisme: kort bred
    urinrør og nærhed til hendes vagina og endetarm, hvor, som du ved, eksisterer
    Naturlig mikroflora, som indeholder et stort antal mikroorganismer.
    Hvis du kommer ind i urinrøret, opfører disse bakterier som
    Patogen og appelbetændelse.

    Dog forekommer cystitisudvikling på grund af visse faktorer:

    • SuperCooling
      sænker hudtemperaturen, der lancerer blodfordistributionsprocessen i
      Kroppen, herunder hendes nulstilling til bækken venøs plexus. Dermed,
      Øger permeabiliteten af ​​små fartøjer af brushinden i urinvejen,
      hvilket øger risikoen for infektion
    • Aktiv
      Sexlivet bidrager til den mekaniske overførsel af bakterier fra vagina i
      urinrør fører til irritation af slimhinden og dermed reduktionen af ​​dens beskyttende
      funktioner;
    • Gynækologisk
      Sygdomme (vaginitter, colpits, hormonelle lidelser) kan ændre balance
      Normal flora i vagina;
    • brugen
      Præceptiver indeholdende spermicider øger sandsynligheden for udvikling
      infektion.

    Bemærk,
    at vi taler om ukompliceret cystitis fra ikke-tomme kvinder. Kategorier af patienter,
    at have komplikationer (obstruktion af urinvej, strukturelle og
    Funktionelle ændringer i nyrerne og blæren, kirurgiske operationer på
    urinveje i historien, samtidig somatiske sygdomme, immundefekt
    Stater og pr.), Gravide kvinder med cystitis kræver speciel
    Diagnostisk tilgang og anden behandling.

    95%
    Tilfælde af patogener er gram-negative
    Mikroorganismer: Escherichia coli (77%), Klebsiella spp.,Proteus spp.
    Det er blevet fastslået, at i de senere år har intestinale stammer betydeligt spredt
    Sticks resistente over for ampicillin, co-trimoxazol, nitroxolin, t.E.
    Antibakterielle lægemidler, der er meget udbredt i urologi.

    Diagnose og behandling af ukompliceret cystitis
    Cystitis
    Det begynder akut og klinisk manifesteret af dysuri: smerter i bunden af ​​maven, brændende
    Når vandladning, hyppig vandladning med små portioner, urin turbiditet. Temperatur
    Organer stiger normalt ikke over 38 grader Celsius, stærk varme — Dette er et symptom
    Pyelonefritis, som kan udvikle sig i tilfælde af stigende infektion.

    Til
    Diagnose sygdommen med et laboratorium, normalt nok
    urinanalyse med sedimentmikroskopi. Pålidelige kriterium overvejer ≥10³
    Noget uropatogen i 1 ml. Såning urin med definitionen af ​​følsomhed over for
    Antibiotika udføres kun i komplicerede tilfælde: I udviklingen af ​​pyelonefritis,
    ineffektiv terapi inden for 2-4 uger.

    Behandling
    udføres ved hjælp af empirisk antibiotikabehandling, som udpeges kort
    Kursus, en af ​​følgende fonde. Forberedelser af valg er «Phosphomycin»
    («Monural» — 3 g, engang) og fluorquinoloner («Ciprofloxacin» — 250 mg 2
    gange om dagen, «Offloxacin» — 200 mg 2 gange om dagen, «Norfloxacin» — 400 mg 2
    gange om dagen, «Levofloxacin» — 250 mg 1 gang om dagen). Til fordele «Phosphomycin»
    Det er værd at tildele brugervenlighed (single modtagelse), skabe høj
    Koncentrationerne af det aktive stof i urinen, men lægemidlet trænger ikke ind i
    slimhinden, som i nogle tilfælde kan være en betydelig ulempe.
    Fluoroquinoloner akkumulere tværtimod i epitelet, hvilket gør det hensigtsmæssigt
    Ved hjælp af den sene start af behandlingen og tilstedeværelsen af ​​mikrohematuri
    Genesis i analyser. Varighed af deres modtagelse — Tre dage. Alternativt kan du
    brug «Furadonin» (50 mg 4 gange om dagen), men hastigheden er længere — 7
    Dage. Sammen med antibiotika for at reducere symptomer er der foreskrevet rigelige drikkevarer (2-2.5
    l / dag.) og analgetika — Hvis der er smerter («Ibuprofen», «Diclofenak»).

    Leave a reply