Appendicitis - betændelse i den celleformede piges celleproces - en af de mest hyppige kirurgiske sygdomme i abdominalorganerne. Incidensen af akut appendicitis hos gravide kvinder er højere end for andre kvinder. Samtidig er sygdommen oftest (i mere end 60% af tilfældene), sygdommen falder på første halvdel af graviditeten, hovedsagelig i de første 10 uger.
Indhold
Årsager til sygdommen
Akut appendicitis kan til enhver tid udvikle
graviditet og slutter ofte med en destruktiv proces som følge heraf
som forekommer purulent smeltning af en hjerteformet proces og omgivende
stof. En sådan hyppighed af appendicitis og flow funktioner
Sygdomme er forbundet med fysiologiske ændringer, der forekommer i kroppen
Kvinder under graviditet:
- På grund af den voksende livmoder skifter blindtarmen og en ormformet proces op
og ænderen;
- Ved siden af forstoppelse fører ofte under graviditeten til stagnation
intestinal indhold og øge mikroflora hypother;
- Der er en omstrukturering af immunitetssystemet, herunder lymfoid
Blindintens apparat;
- Immun (beskyttende) Kropskræfter svækket under graviditeten,
Ændringer i blodets egenskaber forekommer, der er en prædisponering til vaskulær
Trombose og spasmer.
Hvordan den inflammatoriske proces udvikler sig? CAUSATIVE AGENT
Sygdomme er en blandet mikroflora (intestinal sticks, staphylococci,
Streptoenterococci, anaerober), som indføres i udkastets væg
Processen er direkte fra hans lumen, det vil sige enterogogen. Det
Fremmer stagnation af indhold i en proces forårsaget af forskellige grunde
(Bøjning, komprimeret og t.D.). Samtidig øges brug af brug
processen og blodstagnationen forekommer i fartøjerne i processen i processen, hvilket fører til
Forringelse af magten i processen med proces og forstærket gengivelse af bakterier.
En væsentlig rolle i udviklingen af inflammation spilles ved prædisponerende faktorer -
Ernæring og forskellige muligheder for abdominal processen.
Symptomer på appendicitis
Skelne enkel (t.E. catarler) og destruktiv
(phlegmonous, gangrenous og perforerende) form for appendicitis. Allesammen
er stadierne af udviklingen af en enkelt proces og for deres forekomst
Det progressive forløb af sygdommen kræver en vis tid: for
Katarial appendicitis - 6-12 timer, til phlegmonous - 12 - 24 timer, til
gangrenous - 24-48 timer; Senere perforering af processen, hvornår
som intestinens indhold falder ind i bukhulen.
Særlig fare for appendicitis under graviditeten skyldes
Nær årsagerne: Forskydning af den hjerteformede proces og
Selinisk med stigende graviditet, faldende
Muligheder for dannelse af adhæsioner og begrænsninger af den inflammatoriske proces i maven
hulrum.
Appendicitis manifestationer på mange måder afhænger af patologisk
Ændring i processen, såvel som fra dens placering i bukhulen. Til tech
porer, mens den inflammatoriske proces er begrænset til selve processen uden at flytte til
peritoneum - en film af bindevæv, der dækker vægge og abdominale organer
hulrum, sygdom manifestationer afhænger ikke af lokaliseringen (placering i
abdominalhulrum i forhold til andre organer) og udtrykte smerter i toppen
Tredje af maven, som gradvist skifter ned i højre halvdel af maven. På
Dette kan forekomme kvalme, opkastning. Mavesmerter kan være ubetydelig og
Ankomme ikke kun i den rigtige ILIAC-region, men også i andre maveafdelinger.
Ofte opdages smertefuldhed under inspektionen ikke straks og lokaliseres
Signifikant over livmoderen er det ofte den største smerte bestemt i højre side
Lumbal region. Karakteristisk øget smerte i positionen liggende på højre side,
På grund af trykket af en gravid livmoder på et betændt fokus. Med yderligere
Udviklingen af den inflammatoriske proces fremstår ømhed i den rigtige iliac
Områder - I de nederste dele af maven eller højere, lige op til hypokondriet, afhængigt
fra graden af forskydningsproces med livmoderen. Symptomer på irritation af peritoneum
(ømhed med en kraftig fjernelse af en håndforstyrrelse på den forreste abdominal
Væggen) mangler hos gravide kvinder eller dårligt udtrykt på grund af strækningen af bukken
Vægge. Det skal tages i betragtning, at alle symptomerne kan være uudviklede og
vises sent.
Udvikling af peritonitis (inflammation af peritoneum dækker organer og
væggene i bukhulen) sker oftere på en senere graviditetsdato, t.
Til. Betingelserne for oddsene for den inflammatoriske proces forringes. Under udvikling
Peritonitis øger pulsen, kropstemperaturen stiger, opkastning,
Abdominal oppustethed vises, vejrtrækningsbesvær, åndenød.
Diagnose af appendicitis
At diagnosticere appendicitis, ud over inspektion og studiedata
Klager, anvende laboratorium, instrumentel eksamen. Så overordnet analyse
Blod viser en stigning i antallet af leukocytter.
I den indledende graviditetsperiode er diagnosen af appendicitis lille
Det adskiller sig fra de ikke-tomme, men det sker svært: overflod
Klager hos kvinder i disse deadlines fører til, at de ikke betales på grund af
Opmærksomhed. Karakteristisk for graviditetsforstoppelse, kvalme, opkastning og t.Ns. kan ikke
I betragtning af som tegn på appendicitis i mangel af andre symptomer.
Lægernes opgave omfatter at skelne appendicitis ikke kun fra
Manifestationer af graviditet, men også fra sygdomme som pyelonefritis,
Urolithiasis, cholecystitis, intestinal kolik, gastritis, madforgiftning.
Appendicitis manifestationer kan ligne sådanne komplikationer af graviditet som
Set gestozing, trussel om graviditet afbryder, for tidlig trækning
Placets.
At diagnosticere akut appendicitis hos gravide kvinder
Tiden anvendes teknikker som ultralydsforskning,
Doppler undersøgelse af blodgennemstrømning i en ormformet proces og laparoskopi -
Inspektion af bukhulen ved hjælp af særlige optiske apparater introduceret
gennem et lille snit af den forreste mavevæg.
Mulige komplikationer i appendicitis hos gravide kvinder
Efter at have fjernet appendicitis hos gravide, opstår der 17%
Obstetriske og kirurgiske komplikationer. Blandt de kirurgiske noter
Perforering (Huldannelse i en hjerteformet proces), septisk shock.
For nogle muligheder kan arrangementet af processen udvikle højre hånd
Renseropneumoni. Blandt andet komplikationer tildele postoperative
Infektiøse processer, intestinal obstruktion.
Behandling af appendicitis
Behandling af gravide kvinder med akut appendicitis til enhver tid
Graviditet holdes operationel. Men selv rettidig drift er det ikke
Undlust at undgå komplikationer. Forebyggelse af komplikationer af appendicitis i
Graviditetstid er rettet mod at bevare graviditeten; For denne ansøgning
Tykolik - Drugs Afslappende muskler i livmoderen. For profylakse
Infektiøse komplikationer efter appendektomi hos gravide, anbefales
Antibakteriel terapi.
Opretholde gravide kvinder i postoperativ periode, forebyggelse og
Terapi af komplikationer af akut appendicitis bør udføres under hensyntagen til et nummer
funktioner. Efter operationen observeres belastningen og isen på maven
Forsigtig i udvidelsen af regimet i valg af midler, der tager sigte på bekæmpelse af
Intestinalparesis er et fænomen, hvor tarmen ikke høster stanset, det vil sige «virker ikke». Brugt fysioterapi: diatermy (dyb opvarmning
Vævstrømme af højfrekvens og høj effekt opnået fra specielle
Apparater) Region Solar Plexus (ved begyndelsen af graviditeten) eller lændehvirvel
Områder (ved sen timing), som ikke kun hjælper med at klare parese
tarm, men også bidrage til graviditet. Også påført
Refleksoterapi, især akupunktur.
Forebyggelse af for tidlig afbrydelse af graviditet efter
Operationerne består i en byrde for bevarelse af sengetown og i brug
Passende behandling: Patienten ordinerer beroligende lægemidler, vitaminer med
og e, med håndgribelige nedskæringer i livmoderen - stearinlys med papaverin eller magnesium
Sulfat intramuskulært, endonazal (i nasalhulen) vitaminelektroforese
I.
Hvis fødsel kom i den tidlige postoperative periode, deres
Opretholdelse er kendetegnet ved særlig pleje. I dette tilfælde skal du anvende tætte binting
Mave, fuld-fledged anæstesi med bred anvendelse af antispasmodikere. I
Fødsel udføres konstant ved forebyggelse af intrauterinhypoxi af fosteret. Periode
Udskrivelsen af fosteret er forkortet ved dissektion af skridt eller overlejring
obstetriske tang.
Efter udledning fra hospitalet af alle gravide kvinder, der har gennemgået
Appandycite indeholder risiko risiko i truslen om for tidlig afbrydelse
graviditet, der kan opstå efter en betydelig tid efter
Operationer.
Frugten i disse kvinder betragtes som intrauterin
infektion. Læger overvåger omhyggeligt sin udvikling, tilstanden af blodgennemstrømning i
Placet og fosterskibe (UZP, Hormonal Study, FKG, EKG). På
Manifestationerne af de intrauterine, der lider af foster kvinderne hospitals og bruger
Passende terapi: Actovegin, Trental,
ATP, cocarboxylase, folic og ascorbic
Syrer, 40% glucose, lavmolekylære dextre, vitaminer,
såvel som essensen.
Ligegyldigt hvor langt i tide, fødslen fra kirurgisk
interventioner, de udføres altid med tilstrækkelig opmærksomhed på grund af
Øget risiko for komplikationer: Anomalies af de generiske kræfter, hypoxi
Foster (mangel på ilt), blødning i postpartum og tidligt postpartum
Perioder.
Efter udvinding fra hospitalet undergår kvinden appendicitis,
skal regelmæssigt besøge en obstetrician-gynækolog, t.Til. Hun har øget risiko for udvikling
Sådanne patologier af graviditet som trussel om for tidlige fødsler, løsrivelse
Placets. Lægen vil nøje overvåge moderenes sundhedstilstand og
udvikling af frugt.
Under alle omstændigheder er appendicitis en sygdom, der kun er syg
En gang i livet, og udfaldet af sygdommen afhænger ikke kun af læger, men også fra
Din tro og håber på det bedste.