Osteoarthritis er en af de mest almindelige reumatiske sygdomme og har den største medicinske og sociale betydning blandt alle leddesygdomme. På trods af de betydelige fremskridt, der blev opnået i de senere år i osteoarthrose-terapi, er spørgsmålet om behandlingstaktik i lyset af effektivitet og sikkerhed for gældende lægemidler stadig relevant.
Indhold
Af særlig interesse er metoderne til lokal terapi baseret på nanoteknologi. Vi diskuterede dette problem med lederen af Institut for Fakulteterapi. Academician A.OG.Nesterova af Det Russiske National Research Medical University. N.OG.Pirogova, æret læge i Den Russiske Føderation, Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Hope Alexandrovna Shostak.
— Faktisk osteoarthrose — Den mest almindelige reumatiske sygdom. I 2011. Sluttede erklæret af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) årti af knogler og fælles sygdomme (2001–2010.), ifølge resultaterne af hvilket osteoarthritis gives førstepladsen blandt prioriterede problemer i knoglemuskatologi. Fremkomsten af osteoartrose skyldes primært arvelighed. Gulvet spiller en vigtig rolle: Den kvindelige etage hersker, men snart vil mænd indhente kvinder i hyppigheden af sygdommen, og det er forbundet med rygning, fedme, der tilføjer til øl og stærkere drikkevarer.
— Hvad forårsagede smertesyndrom i osteoarthritis?— Grundlaget for smertesyndrom er patologien af den ledende brusk, en ændring i ledvæsken, en overtrædelse af kongruensen af de fælles overflader af knoglerne, t.E smerte med osteoarthritis multifaktor. Tilbagevendende til det foregående spørgsmål kan jeg ikke sige, at dette er et nummer et problem, fordi der er et så problem som inflammatoriske sygdomme i leddene. Men blandt reumatiske sygdomme osteoarthrose er selvfølgelig lederen.
— Et af hovedmålene med behandlingen af osteoarthrose — Dette er primært lindring af smertefuldt syndrom, som som jeg sagde, er multicomponent. Terapi af smerte er et presserende problem, da data blev opnået, at det var præcist smertefuldt syndrom i slidgigt, men ikke kun forværrer livskvaliteten, men reducerer også dens varighed og endda i større grad end samtidig sygdomme. Derfor er fjernelse af smerte det prioriterede formål med behandlingen af patienter med osteoartroseose. Derudover er der med slidgigt en inflammatorisk komponent på grund af reaktiv synovitis. Et andet mål, der er placeret i behandlingen af osteoarthrose, — Denne reduktion, reduktion af inflammation og formålet med langsomme lægemidler med chondroprotective handlinger.
— For at reducere smerte og betændelse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) foreskrevet, som du ved, kan disse lægemidler forårsage systemiske uønskede fænomener og ikke for alle patienter, de kan tildeles eller foreskrives begrænset begrænset. Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde?— Faktisk er de almindeligt anvendte NSAID'er forberedelserne af det første valg til behandling af osteoarthrose, men de kan naturligvis have mange uønskede virkninger, især med hyppig brug. Dette er primært gastrointestinale og nefrotoksiske virkninger. Patienter, der er kontraindiceret til bestemmelsesstedet for NSAID, lokal terapi kan udnævnes som et alternativ.
— For nylig taler de i stigende grad om nanoteknologi, der anvendes til fremstilling af terapeutiske plaster, som blot anvendes som lokal terapi (for eksempel en gips nanoplast forte®). Hvad er sådanne plaster?— Det er rigtigt, terapeutiske plaster skabt på grundlag af nanoteknologi er af særlig interesse. På det moderne marked er de repræsenteret af gipset af nanoplast forte®, som ikke har nogen analoger endnu. Vi arbejder meget med patching nanoplast forte®, Og vores læger kender helt godt, at nanoplast forte® Den har en anæstetisk og antiinflammatorisk virkning, der er effektiv til at lindre akutte stater og til kursusbehandling af forskellige sygdomme i leddene, rygsøjlen, musklerne og ledbåndene og samtidig sikkert og har ikke bivirkninger.
— Er der nogen beviser base på effektiviteten af plastering nanoplast forte®?— Ja sikkert. Et af disse undersøgelser blev udført på baggrund af vores afdeling på grundlag af forskningsinstituttet Rheumatology, RAMS og Rheumatology Center for City Clinical Hospital, T.E.Undersøgelsen var en multicenter. 120 patienter blev medtaget i undersøgelsen, og dette er en tilstrækkelig stor figur, som kan diskuteres med hensyn til den statistiske betydning af de opnåede materialer. Det var en undersøgelse dobbelt blind placebokontrolleret (som en placebo blev anvendt til patienter samme art af gips, men uden nanokomponenter). Det skal bemærkes, at vi i alle love om klassisk forskning studerede alle patientens status, alle relaterede sygdomme, sygdommens varighed, det radiologiske stadium af sygdommen og andre parametre. Alle patienter havde temmelig avancerede gonarthreasisfaser, t.E. Disse var hårde patienter med en lang historie, både smerte og pålideligt diagnosticeret osteoarthritis.
— Hvad blev accepteret som kriterier for effektivitet?— Primære effektivitetskriterium, vi betragtede et fald i stivhed og intensitet af smerte syndrom i «mål» Knæleddet på WOMAC skalaen, samt forbedring af patientens fysiske aktivitet. Statusvurderingen blev sammenlignet både af læger og patienter før, i processen og efter behandling.
— Som viste forskning med hensyn til effektivitet?— Vi modtog de resultater, der ikke forventede sig, fordi selv læger ikke vidste, hvilken gruppe gipset af nanoplastforte blev brugt®, og i hvad — Inaktivt gips. Omtrent på den fjerde dag af individuelle patienter bemærkede synlig forbedring. Efter at have modtaget de endelige resultater af undersøgelsen, viste det sig, at i en gruppe ved anvendelse af nanoplastforte®, Forbedring er kommet i alle patienter. Den samlede figur af smerte i WOMAC-indekset faldt signifikant med 85 mm, hvilket indikerer en udtalt analgetisk virkning af plasteringsnanoplastforte®. Statistisk signifikant forbedret den samlede tilstand hos patienter, både på deres subjektive vurdering, og ifølge læger.
— Nadezhda aleksandrovna, som portabiliteten af plastering nanoplast forte® i dette studie? Har nogle uønskede fænomener observeret?— Portability of the plocker nanoplast forte® og inaktiv patcher blev evalueret ved hyppighed og sværhedsgrad af lokale og systemiske uønskede fænomener. Uønskede fænomener blev detekteret.
— Når du kan anbefale Nanoplast Forte®, T.E. Under hvilke sygdomme, undtagen osteoarthrose, er det vist? 
— Før jeg besvarer dette spørgsmål, vil jeg gerne lukke emnet om slidgigt og sige, at nanoplast forte® Det er vist i enhver form for denne sygdom, begyndende med perifer osteoartrose og slutter med spondyltroitrose og tilhørende smerter i ryggen.
Blandt andre indikationer for udnævnelsen af patchen, nanoplast forte® Det er muligt at skelne mellem den degenerative sygdom i intervertebral-disken med udvikling af fremspring, intervertebral brok, hvilket resulterer i Ishias. På trods af at den akutte periode med reumatiske sygdomme i den akutte periode med reumatiske sygdomme ikke er vist (som regel er den ordineret af 3–5. dag, når inflammation falder), nanoplast forte® I denne periode er det uundværligt som uerstatteligt i andre faser (subakut eller kronisk strømning). Andre indikationer for brugen af en patch nanoplast forte® Er posttraumatiske ændringer i muskuloskeletalsystemet, articularapparatet, da efter skade udvikles sekundære slidgigt, og smertesyndrom er meget udtalt og kan kompliceres af udviklingen af komplekse regionale smertesyndromer.
Et andet område til påføring af en patch nanoplast forte® er patologien af blødt væv (for eksempel fibromyalgi, myofascial syndrom), som ikke kun findes i reumatiske sygdomme
Mere om terapeutisk plastering Nanoplast Forte kan findes på webstedet
Før du bruger gipset, skal du læse anbefalingerne til brug af lægemidlet
