Separate typer af pleurisites er kendetegnet ved et specifikt klinisk billede. Tuberkuløs pleurisy kan være både en uafhængig form og en komplikation af tuberkulose af en anden lokalisering. Tumor pleurisy i de fleste tilfælde opstår som følge af en metastatisk læsion.
Indhold
Symptomer på tuberkulose pleuritis
Tuberkulose Pleurisy kan være en uafhængig klinisk form og som en komplikation af andre former for tuberkulose af lokalisering.
I øjeblikket er andelen af tuberkuløs pleuritis blandt pleurale spildevand af forskellige etiologi ca. 15-30%. Tuberculosis pleurrites forekommer hos 6-8% af de nyligt identificerede patienter og i 0,8-3,1% af patienterne med tuberkulose tilbagevenden. Har normalt unge mænd.
Fremkomsten af exudativ pleuritis er ofte forbundet med afkøling, operationer, og kvinder er stadig med graviditet, fødsel og abort. Fra det øjeblik for primærfiksering af det kausative middel i pleuralplader til det kliniske billede af det exudative pleuritis finder sted fra flere uger til flere måneder. Infektionsreservoiret kan tjene som intragen, lymfeknuder eller resterende tuberkuloseændringer, hvor processen er reaktiv. Ekstremt sjældent, med en aktiv tuberkulose af lungerne, et gennembrud i hulrummet i det kausholdige fokus, der ligger i den kortikale del af lungen og udviklingen af tuberkulose.
Mycobacteria tuberkulose er til stede i overdreven, hvilket skyldes migrering af dem i sammensætningen af makrofager fra inflammationszonen.
Lokalisering af pleural effusion er oftest ensidig i de nedre overfladeafdelinger af brystet.
Symptomer på parapneumoniske pleurrites
Parapneumonisk pleurisy er en komplikation af en intra-alarm ikke-specifik inflammatorisk proces (akut lungebetændelse, lungeabcess, bronchiectase osv.). I tilfælde af bakteriel lungebetændelse diagnosticeres pleural effusion omkring 40% af patienterne. Oftest sker sådan pleurisy med lungebetændelse streptokok og stafylokok etiologi. Til parapnemiske pleurisitter er den høje frekvens af purulente ekssudater karakteristisk for.
Symptomer på tumor pleurrita
Tumor pleurites i den samlede struktur af exudative pleurisites optager 15-20%. Den mest almindelige årsag til deres forekomst er lungekræft (70% af patienterne), lungekassetter uden en etableret kilde til metastase, mesotheliom pleura, brystkræft, gastrointestinal cancer.
Forekomsten af pleural effusion afhænger af tumorlæsionens art. I metastaser i Plevru er klyngen af væsken på grund af en forøgelse af permeabiliteten af de vaskulære beholdere og et fald i fluidresorption. Metastaser i lymfeknuder forstyrrer udstrømningen af lymfe, og spiring af blodkar fører til en krænkelse af hæmning. Kræfthyphenichenæmi og paracancastisk lungebetændelse bidrager også til dannelsen af.
Med en metastatisk læsion af Pleura fra det primære fokus, der ligger uden for lungerne (for eksempel brystkræft), pleural effusion bilateral.
Symptomer på pancreatogen (fermentogen) pleurit
Pancreatogen pleurisy observeres i 20-30% af patienterne med skarp pancreatitis. Pancreas enzymer kommer til pleurhulen i lymfekarrene gennem membranen og forårsager skade på pleuralpladerne. Pleural effusion er typisk lokaliseret i venstre pleurhulitet, som forklares af den anatomiske placering af talenten af bugspytkirtlen i kontakt med den venstre kuppel af membranen. Derudover er det muligt at danne en indre pankreas fistel eller et gennembrud af pancreatiske pseudokister til pleurhulen. I pleural exudat er der en høj koncentration af amylase. Udsugende pleurisy med reumatoid arthritis udvikler sig hos 4-5% af patienterne med reumatoid arthritis med subkutane reumatoid noduler. Normalt er mænd syge af sådanne pleuris. Lokaliseringen af pleural effusion er meget ofte bilateral. Når punktering biopsi parietal pleura i de fleste tilfælde i de fleste tilfælde er tegn på kronisk inflammation og fibrose fundet. Det er muligt at opdage reumatoid nodules og produktiv vaskulitis. Strømmen af reumatoid pleurit kan gentages med dannelsen af massive pleurale overlejringer.
Symptomer på purulent pleuritis (empiama plevra)
Empiama pleura - disse er alle tilfælde af pleuritis, når mikroorganismer eller fisse findes i væsken under undersøgelse. De hyppigste årsager til pleuraens kugler er kompliceret af infektiøs pleurit, strømmen af bakteriel lungebetændelse, subiaphragmale og pulmonale abscesser, perforering af spiserøret. Ca. 20% af tilfælde af Pleura Emmps er forbundet med stavede punkter og tilslutbare vener (med skader på pleuraen). Det forårsagende middel af EMPYA kan være Golden Staphylococcus, en Siny Stick, Klebseyella, Intestinal Wand, Pneumococcus, anaerobe mikroorganismer.
Alvorlige 5 grupper af Empya Pleura:
- Purulent pleurisy i nærværelse af en purulent inflammatorisk proces i kroppen
- Purulent pleurisy kompliceret spontan pneumothorax
- Piotorax, kompliceret terapeutisk pneumothorax hos patienter med pulmonal tuberkulose
- Piotorax med penetrerende skader af brystorganerne
- Piotorax efter operationer på brystets kroppe
Pleural effusion i kombination med ascites forårsaget af ikke-metastatiske tumorer af små bækkenorganer hos kvinder. Sættheden af tumorerne i de små bækkenorganer er den rigelige sekretion af peritonealvæsken, som ved opnåelse af et signifikant volumen tumor eller ascite, siver gennem defekter i en strakt membran i det polske hulrum. Pleural effusion er placeret i højre pleurale hulrum. I likvidationen af ascites forsvinder disse patienter og pleural effusion.
