Intervertebral Hernia og Intervertebral Disk fremspring er farlige komplikationer af den degenerative proces i intervertebrale diske - Spinal Osteochondrose. Jo tidligere diagnosticen den intervertebrale brok, desto større sandsynligt undgå at undgå sine komplikationer og fuldt ud genoprette patientens sundhed.
Indhold
Intervertebral brok — Denne sygdom i rygsøjlen forårsaget af skade, løftevægte eller den resulterende virkning af idiopatiske faktorer, hvor som følge af et fibrøst ringgab opstår «Grave» Blød central del af en intervertebral disk (pulp kerne) ud over den beskadigede fibrøse ring. GAP'er har næsten altid bageste middel (ryg- og klump) tegn, som er forbundet med tilstedeværelsen af den bageste langsgående bunke i rygkanalen.
Ved akut udvikling af intervertebral brok, kan uoverensstemmelsen af den fibrøse ring føre til aktivering af kemiske mediatorer af inflammation, som i sig selv forårsager alvorlig smerte, selv i fravær af en stress af nervesroten. Ofte er den intervertebrale brok en af komplikationerne af den komplekse degenerative sygdom i rygsøjlen, osteokondrose, der hovedsageligt påvirker intervertebrale diske. På grund af magtforstyrrelser mister diske deres elasticitet, ophører med at udføre funktionen af støddæmpere, bliver sårbare over for enhver mekanisk effekt. Denne tilstand af intervertebrale diske er en stærk risikofaktor for forekomsten «fremspring» Pulpuskernel (fremspring eller brok af en intervertebral disk). Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til den overordnede tilstand af intervertebrale diske, og et kompleks af medicinske og forebyggende procedurer, der ikke kun tager sigte på at reducere brokformationer, men også til forbedring af hele rygsøjlen.
Ofte forekommer intervertebrale brok i lændehvirvelsøjlen (95% i L4-L5 eller L5-S1), den cervikale (C5-C6, C6-C7) er lidt mindre. Hernia og prudrussions af brystet er sjældne. I alle tilfælde er symptomer ens, selv om smerter syndrom, sensoriske og motoriske lidelser og har en anden lokalisering.
Anatomi
Vores rygsøjle består af 32–34 knogler kaldet hvirvler. Disse knogler skaber en kanal, der beskytter rygmarven. Afbryd fem spinalafdelinger:
- cervikal (7 hvirvler, C1-C7);
- thorax (12 hvirvler, th1-th12);
- Lumbal (5 hvirvler, L1-L5);
- sacral (5 hvirveldyr, S1-S5);
- CopChik (3-5 hvirvler, CO1—CO5).
5 sacral knogler i voksenalderen spliced, danner knuserne, og rygeafdelingen (eller halebenet) af en person består af tre-fem omgivende rudimentære hvirvler. Den sidste intervertebrale disk er placeret mellem den sidste lændehvirvel (L5) og den første sacral (S1).
Der er rygmarv og nerver i spinalkanalen. Disse «Elektriske kabler» tolerere pulser fra hjernen til musklerne.
Intervertebral Discs — Elastiske interlayere placeret mellem hvirvlerne. De udfører funktionen af støddæmpere, når vi går eller løber.
Intervertebral Discs er flade og runde fibrøse cartilaginøse formationer og består af to dele: en fibrøs ring (stiv fleksibel disk ydre skal) og en pulp-kerne (blødt gelédiskcenter).
Som vi allerede har fundet ud af, beskytter knoglerne i rygsøjlen nerverne, der kommer ud af hjernen og faldende ned i rygsøjlen. Disse nerver danner en rygmarv. Nervøse rødder — Disse er store nerver, der forgrenede rygmarven og efterlader rygsøjlen mellem hvirvlerne.
Hvirvlerne er opdelt indbyrdes med intervertebrale diske. Intervertebral Discs blødgør friktionen mellem hvirvlerne og tilvejebringelse af fleksibilitet og afskrivning af rygsøjlen.
Intervertebrale diske kan forskydes («Brugt») eller bryde under skader eller deformation. I dette tilfælde kan der forekomme tryk på rygsøjlerne i rygsøjlen. Slibningen af nerver er årsagen til smerte, følelsesløshed og svaghed.
Nedre Spinal Department (Lumbar Region) er overrasket oftest. Intervertebral Discs af Cervical Department lider meget mindre. Bernia af thoracic rygsøjlen er yderst sjældent.
Radikulopati — Denne sygdom påvirker nervøse rødder. Hernia af intervertebral disk er en af årsagerne til radikulopati.
Faktorer, der øger risikoen for en intervertebral disk brok:
- Alder. Hernia af intervertebral disk er mere almindelig hos middelaldrende mennesker (35-45 år). Dette skyldes alders degenerative ændringer i rygsøjlen.
- Overskydende vægt. Stor kropsvægt øger belastningen på intervertebrale diske.
- Arbejde relateret til løftevægte, såvel som magt sport.
- En stillesiddende livsstil, konjugat med en konstant statisk belastning på rygsøjlen, bidrager også til fremkomsten af osteokondrose, brok og fremspring af intervertebrale diske.
- Vægttab som følge af ubalancerede kostvaner og sult rammer effekt på udvekslingsprocesserne for hele organismen, herunder at forstyrre kraften i intervertebrale diske, hvilket fører til fremkomsten af dystrofisk sygdom i rygsøjlen (osteokondrose).
- Rygning. Forskere har vist, at rygning øger risikoen for osteokondrose og som følge heraf intervertebral brok og fremspring.
- Medfødte spinalfejl og rygsøjle. For eksempel, Shayerman-MAUs sygdom («Wedge-formet» hvirvler).
Symptomer på intervertebral Grozhi
Symptomerne på den intervertebrale skives brok varierer fra lungerne af den pulserende smerte. I nogle tilfælde er smerte så stærk, at patienten ikke kan bevæge sig. Typisk er smerte lokaliseret på den ene side af kroppen.
I lumbalsøjlen i patienten kan der opstå en akut smerte i nogle dele af benet, hofter eller skinker og følelsesløshed i andre områder. Det kan også føle smerte eller følelsesløshed på bagsiden af tibia eller i foden. Svag kan mærkes i samme ben.
For brok, er den cervikale rygsøjle karakteriseret ved smerter i nakken, når han drejer hovedet, akut smerter i skulderen eller i blades felt samt smerte, bestrålende i hånden, underarm og (mindre ofte) fingre. Også hyppige symptomer er følelsesløse i skulderen, i albuen, underarm og fingre.
Normalt er smerten forbedret:
- Efter at du har stået op eller satte sig,
- om natten,
- når nysen, hoste og grine,
- Under en lang gåtur.
Patienter klager ofte over svaghed i nogle muskler. Nogle gange registreres muskelsvaghed kun med neurologisk undersøgelse, men det sker, at patienten selv føler, at han er svært at løfte benet eller hånden, stå på sokker, komprimere fingrene på den ene hånd i knytnæve.
Neurologisk undersøgelse
Gennemførelse af en grundig neurologisk inspektion er nødvendig for diagnosticering og udnævnelse af tilstrækkelig behandling. Stole på patientens klager, drejer lægen en nakkeundersøgelse, skuldre, hænder og hænder eller voks, hofter, fødder og stop.
Neurologisk undersøgelse omfatter:
- Påvisning af området med følelsesløshed eller tab af følsomhed,
- Kontrol af muskelreflekser, der kan sænkes eller falde ud overhovedet,
- Vurdering af muskelkraft,
- Påvisning af overtrædelser af kropsholdning.
Lægen kan også spørge:
- Sid dig ned, stå op eller gå. Mens han går, kan han bede om at gå først på hælene, og så på sokker,
- læne fremad tilbage eller sider,
- Vippe nakke tilbage, ryg eller sider,
- løft skuldre, håndled eller hånd og kontroller deres muskelstyrke.
Smerter i benet, der opstår, når du sidder på sofaen og hæver dit ben op, taler normalt om skade på lændehvirvelen.
Under en anden test kan lægen bede om at vippe hovedet fremad eller til siderne, mens du trykker på toppen af hovedet. Styrkelse af smerte eller følelsesløshed under testen vil tale om at klemme nerverne i den cervikale rygsøjle.
Neurologisk inspektion giver dig mulighed for at sætte en foreløbig diagnose og sende en patient til en spinalundersøgelse. I øjeblikket er den mest progressive metode til identifikation af brok eller fremspring af intervertebrale diske magnetisk resonansomografi (MRI).
Vi anbefaler at udføre magnetisk resonansbilleddannelse kun på højpolerede enheder med en magnetfeltstyrke på mindst 1 Tesla.
Behandling med intervertebral brok er foreskrevet afhængigt af dens størrelse, resten af den dumme taske efter brok, antallet af intervertebrale brokker og fremspring, sværhedsgraden af andre komplikationer af osteokondrose — Spondidalese og spondyloarthrose. I de fleste tilfælde, med intervertebral brok, er det muligt at yde effektiv bistand uden operation.
