Behandling af Moma Uteria. Hvad er nyt?

Indhold

  • Detaljer om emboliseringsmetoden for livmoderarterierne
  • Hvad er emboli? Hvad de er lavet? Kan de gå undtagen livmoderen et andet sted?
  • Hvor lang tid gør operationen sidst? Har brug for anæstesi?
  • Hvor længe skal du være på hospitalet efter operationen?
  • Hvor hurtigt falder Myoma og livmoder i størrelse?
  • Når du kan gøre embolisering? Er der nogen kontraindikationer? Hvad et præoperativt forberedelse?
  • Hvilke fjerne resultater?
  • Er det muligt at blive gravid og føde efter embolisering?
  • Hvilke klager er hos kvinder med livmoder?
  • Hvordan kan du bestemme, om du har livmoderhyom?
  • Hvad skal man gøre, hvis diagnosen leveres?
  • Oplysninger til tænkning


  • Med en diagnose af Myoma er meget mange kvinder velkendte. Ifølge medicinsk statistik af Myoma findes livmoderen på hver tredje kvinde over 35 år, hvilket gør det til en sygdom, der hyppigst er hos kvinder i kerneperioden. Og der er uheldige patienter under kirurgens skalpel og skære livmoderen fra dem, og ofte sammen med æggestokkene, der forårsager dem ikke kun fysisk smerte, men også påfører alvorlig psykologisk skade. Amerikanske forskere interviewede flere tusinde kvinder i alderen 30 til 45 år, af forskellige årsager, den operationelle fjernelse operation. Hver fjerde, der blev undersøgt af den vigtigste ubehagelige konsekvens af operationen, anser psykologisk stress i forbindelse med tabet af myndigheden. Hver femtedel betragter sig selv «defekt» I sexet plan. I betragtning af at livmoderen i livmoderen er hurtigt «unge mennesker», Og endda opdager ikke til dem, der ikke gav 30 år, problemerne med at udvikle og implementere medicin i praksis med nye blide organpulverformede behandlingsmetoder er ret akutte.

    Et væsentligt skift i problemet med organo-avlsbehandling af MOMA i verden fandt sted i 1996., Når amerikanske og britiske forskere som følge af fælles forskning annoncerede fremkomsten af ​​en fundamentalt ny behandlingsmetode, der kunne løse problemet med behandling af myoma af livmoderen af ​​enhver størrelse, uden at slette livmoderen som et organ. Denne metode blev kaldt — Embolisering af livmoderarterier.



    Detaljer om emboliseringsmetoden for livmoderarterierne

    Denne metode opstod på grund af udviklingen af ​​en ny retning i kirurgi — X-Rayendovaskulær kirurgi. X-Rayendovaskular Surgeon — Lægen, der er i stand til at bruge specielle kateterrør på menneskekroppens fartøjer for at komme til ethvert organ i menneskekroppen, herunder livmoderen. Fremme af kateteret på fartøjet styres af røntgen-tv-udstyr. Indførelsen af ​​et kateter i beholderen udføres under anvendelse af en enkelt injektion af arterien inden for lysken under lokalbedøvelse, t.E. Der er ingen ar på kroppen. Alle yderligere manipulationer med kateteret inde i beholderen er smertefrit, så operationen kræver ikke almindelig anæstesi. Princippet om embolisering af livmoderarterierne er at komme til de fartøjer, der deltager i blodtilførslen til MOMA og ved hjælp af specielle, små bolde-prægning, «Polere» Disse fartøjer. Emboler indføres i et fartøj gennem kateterets clearance. Lained ernæring, «Bescane» Momoma ophører med at vokse og falde i mængden af. Derefter bliver moma noderne til ar på livmoderen, som senere opløses.



    Hvad er emboli? Hvad de er lavet? Kan de gå undtagen livmoderen et andet sted?

    Behandling af Myome livmoder. Hvad er nyt? Emboli — Disse er sterile, fine partikler på 400 til 1000 mikrometer, fremstillet af medicinsk polyurethanskum. Før de går ind i arterien, er de skilt af saltvand. Den resulterende suspension fra embolh og fysiologisk opløsning ved hjælp af en sprøjte indføres i kateteret og derfra falder i livmoderarterien. Hvis kateteret er korrekt installeret i livmoderarterien, vil embolerne kun falde i livmoderen og ingen steder. Embols med blodgennemstrømning er indtastet til fartøjer i livmoderen, hvilket svarer til dem i diameter, hvor de sidder fast, overlapper blodgennemstrømningen til Mioma. I fremtiden dannes blodpropper med embols i beholderen, fartøjet leveres med et bindevæv, bliver til tungt med «Købt» I it-broderne.



    Hvor lang tid gør operationen sidst? Har brug for anæstesi?

    Akkumning er en ganske stor oplevelse af embolisering, figurativt tale «Sætte en hånd», Læger Denne operation udføres for 30–40 minutter. Tidligere at komme ind i højre og venstre livmoderarter, det var nødvendigt at pryde arterien på hoften til højre og venstre. Nu har vi kun lært at udføre embolisering kun gennem punkteringen af ​​kun en arterie. Drift kræver ikke generel anæstesi, t.Til. Indvendige fartøjer er der ingen smerte nerveendinger og kateter manipulation inde i fartøjer er smertefri. Lokal læderbedøvelse udføres ved arterie punktering. Derudover gør anæstesiolog «beroligende».



    Hvor længe skal du være på hospitalet efter operationen?

    I den postoperative periode i livmoderen er der et inflammatorisk respons, der manifesterer form af moderat smerte i livmoderen, hvilket øger temperaturen. Smerter, som regel, kræver ikke udnævnelse af narkotisk anæstetika. Med det formål at forebygge infektiøse komplikationer udføres antibiotikabehandling, antiinflammatoriske og lette smertestillende midler foreskrives i 3-5 dage.



    Hvor hurtigt falder Myoma og livmoder i størrelse?

    Naturligvis processen «Tørring» Fibromatøse noder og livmoder kan ikke være øjeblikkelig. Hvor langsomt voksede Myomas, så langsomt vil det falde. Vi ser vores patienter sammen med gynækologer i løbet af året. Efter 1.3.6.12 måneder efter embolisering udføres en ultralydsstudie, med hvilken den er bestemt, hvor mange noder og livmoder faldt. I løbet af måneden falder volumenet af livmoderen med 10-20% inden for 3-6 måneder til 30-50% af den oprindelige.



    Når du kan gøre embolisering? Er der nogen kontraindikationer? Hvad et præoperativt forberedelse?

    Da operationen udføres med minimal indvirkning på kroppen, næsten uden udskæringer og ikke kræver generel anæstesi, har den et lille antal kontraindikationer. Drift er kontraindiceret i allergier over for iodidlægemidler, hvilket er yderst sjældent under graviditet og i nærværelse af skarpe inflammatoriske processer i livmoderen og andre organer. Embolisering udføres i størrelserne af livmoderen med noder mere end 7-8 uger (disse størrelser bestemmes ifølge ultralydsundersøgelse). Med mindre størrelser af livmoder er livmoderen stadig meget lille, og for at komme ind i dem er kateteret problematisk. Livmoder med stor størrelse kan afmonteres uden problemer. Vi har livmoderens emblem oplevelse op til 28 uger. Preoperativ forberedelse minimal: at være en tom mave på driftsdagen og barberer omfanget af lysken ved punktet af punktering.



    Hvilke fjerne resultater?

    Der er erfaring mere end 500 interventioner i livmoderarterne. I 500 patienter med størrelser af livmoderen har 6-28 uger været vellykket embolisering. I 6-12 måneder efter embolisering er et pålideligt fald i størrelsen af ​​livmoderen markeret med 43% og fibromatøse noder til 58% ifølge ultralyd.



    Er det muligt at blive gravid og føde efter embolisering?

    En af de vigtigste fordele ved embolisering er, at efter embolisering for en kvinde, en chance for graviditet og fødsel forbliver. Dette bekræftes af både udenlandske data og deres egne observationer.



    Hvilke klager er hos kvinder med livmoder?

    Det hyppigste symptom på Myome livterus er livmoderblødning. Som regel bemærker kvinder, at deres månedlige bliver længere og mere rigelige end før. Nogle gange er sådan blødning så tung, at de kan føre til anæmi. I perioden mellem menstruation af blødning er der som regel nej, men når livmoderen er stor, kan blødning forekomme, og den intermoduelle periode. Det andet vigtige træk ved livmoderen er smerter inden for nedre ryg og bækken. Disse smerter skyldes trykket af en øget livmoder på organerne og stofferne omkring det. Nogle gange bemærker en kvinde, at hun har hyppigt et opkald til vandladning, hvilket gør det, for eksempel, komme op til toilettet midt om natten. Dette skyldes trykket i en forstørret livmoder på blæren, ikke tillader ham at fuldt ud fylde. Fuldt stor livmoder kan lægge pres på endetarmen, idet årsagen til udviklingen af ​​forstoppelse.



    Hvordan kan du bestemme, om du har livmoderhyom?

    I tide til at diagnosticere Myoma Uterus repræsenterer i øjeblikket ikke meget arbejde. Helt præcis, billig og smertefri metode er et ultralydstudie af en lille bækkenorganer. Ultralyd er i stand til at genkende i livmoderfibromatøs knudepunkt med dimensioner på ca. 1-2 cm. Og ultralydsenheder er nu i næsten alle distriktsklinikker.



    Hvad skal man gøre, hvis diagnosen leveres?

    Hvis du diagnosticeres med Uterine Misa, skal du først konsultere og registrere dig til gynækologen. Mioma livterus kræver først og fremmest tæt observation. Omkring to, tre gange om året for at gennemgå en ultralydsundersøgelse for at sikre, at eller fraværet af tumorvækst. Som regel sammenligner lægerne stigningen i størrelsen af ​​livmoderen på grund af væksten af ​​livmoderstørrelserne under graviditeten. Så ofte til spørgsmålet «Hvad min mor er?», Du kan høre som svar — «5, 7, 10 eller 14 uger». Hvad betyder det? Det betyder, at størrelsen på din livmoder med MoMa svarer til størrelsen af ​​livmoderen på en bestemt uge af graviditet. Hvis dimensionerne af livmoderen oversteg 9-10 ugentlige hindringer, opstår spørgsmålet om kirurgisk behandling af Myoma. Hvis Myomas ledsages af blødning, kan spørgsmålet om kirurgisk behandling forekomme tidligere.



    Oplysninger til tænkning

    Ved at sammenligne operationen af ​​livmoderarterne med en operation for at fjerne livmoderen er det således muligt at fremhæve sine vigtigste fordele:

    • Drift af smallraumatisk (uden skære og ar);
    • påvirker enhver misa;
    • bevarer livmoderen som et organ;
    • bevarer den potentielle mulighed for efterfølgende graviditet;
    • kræver ikke almindelig anæstesi;
    • Der er næsten ikke blodtab;
    • Permanent hos patienter, der er kontraindiceret af andre former for kirurgisk behandling;
    • Reducerer hospitalsophold.

    Formålet med denne artikel er ikke let at bekendtgøre læsere, men først og fremmest læsere med hensyn til eksistensen af ​​sådanne kirurgiske indgreb. Faktum er, at sådanne operationer siden 1998 udføres i Kievs medicinske institutioner, og siden 2000 og i en række regionale centre i Ukraine. Resultaterne af udførelsen er lige så imponerende som i udlandet. Men de fleste mennesker ved simpelthen ikke, at sådanne operationer overhovedet eksisterer. Dårlig bevidsthed blandt befolkningen og blandt læger-gynækologer om at indføre nye avancerede teknologier til medicinsk praksis med nye avancerede teknologier, fratager patienterne med valget med valget, hvilket tvinger dem til at blive behandlet efter den gamle, omend opskriftstiden. Patienterne har ret til at vide om eksistensen af ​​nye medicinske teknologier, alternativ til traditionelle metoder og være i stand til at løse hvilke metoder der skal behandles i dag.

    Leave a reply