Hvordan man genkender og helbreder prolactin? Hvad er de særegenheder for helbredelse af denne lidelse under graviditeten? Forfatteren af denne artikel kender svarene på disse spørgsmål.
Indhold
Prolactinom - en tumor af den frontlobe af hypofysen, i overskydende producerende prolactin. Dette er den mest almindelige hypofyse tumor (30% af alle tumorer). Dimensioner kan være forskellige - fra Microenhane (mindre end 10 mm) til Macromaden (mere end 10 mm) med output ud over den tyrkiske sadel. Mikroenomer og makroenomer findes lige så ofte.
De vigtigste tegn på tilstedeværelsen af prolaktioner hos kvinder er:
- Galacter (isolering af mælk, colostrum eller mælkelignende væske fra en eller begge af thoraciske kirtler; Galathery er normen i tilfælde af graviditet og fødsel);
- Amenoré.
De vigtigste tegn på tilstedeværelsen af prolaktioner hos mænd er:
- Galacter;
- Reducere libido.
Diagnose og behandling af prolactinisme
I nærværelse af en stor tumor er diagnosen ikke svært. Røntgenundersøgelse af hypofysen afslører en stigning i størrelsen af den tyrkiske sadel, beregnet tomografi - tumor. I nærværelse af mikroenomer er størrelsen af den tyrkiske sadel normal, og beregnet tomografi og magnetisk resonansomografi viser ikke altid tilstedeværelsen af en tumor. Diagnosen bekræftes af laboratorieblodundersøgelser for mængden af serumprolaktin.
I mangel af data om hypofysen adenom bør andre grunde til øget prolactinproduktion udelukkes - graviditet, primær hypothyroidisme, kronisk nyresvigt, overtrædelse af leverfunktionen, brystskader, modtagelse af lægemidler, stimulerende prolactinsyntese.
Den vigtigste behandlingsmetode er den kirurgiske fjernelse af tumoren. Hvis operationen er umulig eller vist sig at være ineffektiv, udføres langvarig behandling af bromocriptin. Hos patienter med mikroennya i 90% af tilfældene opstår der en forbedring, funktionen af kønsorganer genoprettes, galactorer elimineres, tumordimensionerne falder. I tilfælde af ineffektiv, er Bomocriptine brugt af Cabergolin (når). Også sammen med medicinske terapi er makroenen strålebehandling.
Hos patienter med mikroenom på baggrund af behandling med bromocriptin normaliserer menstruationscyklus og frugtbarhed. Det blev antaget, at hos patienter gravid efter behandling med bromocriptin under graviditet under påvirkning af placental østrogen, øges tumoren, hvilket forårsager svækkelse af synet. Undersøgelsen og observationen af flere hundrede gravide viste imidlertid, at svækken af tumoren under graviditeten observeres meget sjældent. Derudover kan den stoppes ved at ændre størrelsen af bromocriptin. Da bromocriptin ikke påvirker frugten, kan stoffet tages gennem graviditeten.
