Feokromocytom: Hvad det sker

Indhold

  • Generelt om Feochromocyt
  • FOOHROMOCYT SPECIES

  • Generelt om Feochromocyt

    Feokromocytom er en hormonal-aktiv tumor. Feokromocytomer, også kendt som chromaffin tumorer og oftere i hjernelaget af binyrerne. Uden for binyrerne er dannet fra feokromocytomer dannet af de såkaldte chromaffinceller, der betegnes som ikke-drivmiddelpomechromocytter eller paragangliomer.


    Feokromocytom kan forekomme i enhver alder, men ofte i perioden mellem ungdom og modenhed, mænd og kvinder (lidt oftere).
    Årsager til sygdommen, mens videnskaben er ukendt, men der er en mening om den genetiske natur af feochromocytomer.

    Et hyppigt tegn på sygdommen er hypertension, mere end halvdelen af ​​paroxymerne af hypertension eller kriser forekommer, ofte lyse og tunge.
    Overtrædelser af metabolisme, især kulhydrat og protein, såvel som den funktionelle tilstand af bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen er afgørende.

    Tumoren er oftere lokaliseret i en af ​​binyrerne, er godartet. Hos voksne patienter har oftere ensidige tumorer, der primært udvikler sig til højre. Mindre udvikler sig ofte en tovejsproces og en tumor placeret uden for binyrerne. Feokromocytomer kan nå store størrelser (mere end 3 kg), men de fleste af dem har en masse på mindre end 100 g, og diameteren er mindre end 10 cm. Mindre end 10% af dem malign.

    FOOHROMOCYT SPECIES


    Feokromocytom: Hvad det skerFoohromocytom skelne mellem lokalisering:
    • FAMILY FEOCHROMOCYTOMA - Ofte er der tosidet adrenal foohromocytom, i en kombination med en anden patologi (som multipel endokrine neoplasia - Meng II-type).
    • Klumpet klæbende feokromocytomer. Masse - 20-40 g, diameter mindre end 5 cm. De fleste af dem er placeret i bukhulen. Med inkluderende lokalisering er overvejelsen af ​​produktionen af ​​norepinephrin noteret, som manifesteres af bradykardi, en stigning i systolisk og diastolisk blodtryk.

    I lokaliseringen i brainstant af adrenale adrenaler af feochromocytomer er der et overskud af adrenalinprodukter, som ledsages af tremor, følelsesmæssig excitation, udvidelsen af ​​elever, takykardi, hyperglykæmi, en stigning i systolisk blodtryk. Feokromocytom, lokaliseret i blærens væg, forårsager typiske anfald, når vandladning.

    Der er to typer tumorer: en tumorproducerende adrenalin og en tumorproducerende norepinephrin. Ved arten af ​​hypertension opdelt i former: paroxysmal (70%), konstant, blandet.


    Permanent og blandet - baseret på sygdommen ligger emission af fysiologisk aktive stoffer af catecholaminer, som ledsages af tremor, hypertension, svedtendens, takykardi.

    Paroxysmal form - manifesterer forekomsten af ​​hypertensive kriser på baggrund af normalt eller forhøjet blodtryk. Paroxysmal udførelsesform for feochromocytom - akut hypertension, som er karakteriseret ved en pludselig stigning i blodtrykket og reduceret det. Patienterne udvikler hypertrofi af venstre ventrikel på den ene side, på den anden side den myokardiale dystrofi, hyppig komplikation er stagnerende hjertesvigt. Hyppigheden af ​​hypertensive kriser adskiller sig fra en gang om måneden til 12-13 gange om dagen, stiger med sygdommens varighed.

    Formen af ​​feochromocytomer med konstant hypertension (uden kriser) er mindre almindelig. Strømmen af ​​stabil form ligner en malign hypertension med komplikationer, der er forbundet med komplikationer - nephrosklerose, sklerose af koronarskibe og hjernefartøjer, myokardieinfarkt. Sukkerdiabetes kan udvikle sig hos patienter med denne formular (10%).

    Den asymptomatiske form af sygdommen er sjælden, med denne form, tumoren har ikke udtalt hormonal aktivitet. Hos nogle patienter i den stressende situation (under fødslen, skader, operationer), er chok udvikling eller akut adrenal insufficiens.

    Mikroskopisk fremtrædende modne og umodne (maligne) feochromocytter.

    Godartede muligheder feochromocyt varierer i små størrelser. Diameteren overstiger ikke 5 cm, vægt - 90-100 g. De er karakteriseret ved langsom vækst, tumorelementer spirer ikke kapslen, normalt - ensidig. Imidlertid udelukker små størrelser ikke den maligne karakter af tumorvækst.

    Maligne feokromocytomer (feuhromoblastoma) er meget større, med en diameter på 8 til 30 cm og vejer op til 2 kg eller mere, ofte dobbeltsidet, flere. Metastasefeochromoblast kan manifesteres i mange år. De fleste tumorer i lokaliseringsbinyrerne kombineres med den massive udvikling af det brune væv, som de mest ofte findes i retroperitoneal rummet. Store tumorer, der klemmer nogle indre organer, forårsager ændringer i hypertension.

    Leave a reply