Kronisk strålings sygdom udvikler sig på baggrund af langsigtede små doser af ioniserende bestråling. Afhængigt af den absorberede dosis og dens egen kropsfølsomhed kan sygdommen strømme i tre versioner.
Indhold
Begrebet kronisk strålings sygdom
Kronisk strålingssygdom - en samlet langsigtet nuværende sygdom, der udvikler sig som følge af en lang multipel eksponering for ioniserende stråling. Virkningen af stråling udføres i relativt små (one-time) doser, mærkbart overstiger den maksimale tilladte. Kronisk strålingssygdom kan forekomme både under militære forhold og under hensyn til faglig eksponering med hård overtrædelse af sikkerhedsforskrifter.
Valgmuligheder for strømmen af kronisk strålingssygdom
De vigtigste symptomer og strømmen af kronisk strålingsygdom afhænger af den samlede dosis af bestråling, arten af fordelingen af den absorberede dosis, såvel som fra kroppens individuelle radiosensitivitet.
I den henseende foreslås det for øjeblikket at tildele tre versioner af kronisk strålingsygdom i overensstemmelse med betingelserne for stråling påvirkning på kroppen. Den første er den vigtigste variant af sygdommen - kendetegnet ved en ekstern relativt ensartet langsigtet eksponering for stråling. Den anden mulighed omfatter tilfælde af kronisk strålingssygdom fra ekstern og intern bestråling, kendetegnet ved valglokale påvirkning af stråling på organer og væv. Den tredje mulighed for kronisk strålingssygdom dækker kombinerede former, der er kendetegnet ved forskellige kombinationer af den samlede og lokale strålingspåvirkning. Den mest komplette implementerede symptomatologi af sygdommen observeres ved den første primære version.
Kronisk strålings sygdom er kendetegnet ved en gradvis langsom udvikling, en lang resistent strømning og langsom genopretning af forstyrrede funktioner. Sygdomme til at dele i tre perioder:
- Periode med dannelse af sygdommen
- Recovery Periode
- periode med fjernkomplikationer og konsekvenser
For betingelserne for kronisk bestråling er der ikke noget ret præcist forhold mellem den resulterende samlede dosis af bestråling og sværhedsgraden af sygdomsforløbet. Med en samlet dosis, mindre end 1-1,5 grå, udvikler kliniske former ikke, med en totaldosis på mere end 4-5 grå, der dannes alvorlige former for kronisk strålingssygdom.
Grundlæggende symptomer på sygdommen
Sygdommen udvikler sig normalt i 2-3-5 år fra begyndelsen af strålingspåvirkningen, og engangs og totalværdien overstiger betydeligt de etablerede maksimale tilladte doser. Symptomer på sygdommen vises og fremskridt gradvist. Med udfoldede former manifesteres sygdommen i form af en ændring i funktionen af centralnervesystemet, inhibering af bloddannelse og blødning. Det er ofte observeret inhibering af maven og tarmens funktioner, et fald i de endokrine kirtler (især køn), trofiske hudlidelser (tør hud, forstærket oroging, reduceret elasticitet) og negleplader, skaldethed.
Kronisk strålingssygdom i sværhedsgraden af sygdommen Det er sædvanligt at opdele på lyset (I-graden), den gennemsnitlige (II-grad) og den tunge (III-grad).
Symptomer på kronisk strålingssygdom I grad (Easy) er præget af symptomer på asteni - øget træthed, irritabilitet, fald i arbejdskapaciteten, ofte forværring af hukommelsen, sove. Patienter, der lider af kronisk strålingssygdom med vanskeligheder, falder i søvn, sover følsomt, let vækket, ikke føler sig godt rustet om morgenen. Ofte genere dumme hovedpine. Der er klager over forringelsen af appetitten. Objektive symptomer er få og udtrykt svagt. Lokal svedtendens, lidelser af nasophack slimhinderen findes ofte. Tegn på organiske ændringer i indre organer er ikke detekteret, men små funktionelle skift, især i fordøjelsessystemet, forekommer ganske ofte (undertrykkelse af maven, tarmens sekretoriske og syreformende funktioner mv.). Med denne form for sygdommen ændres blodsystemet lidt. Indholdet af erythrocytter og hæmoglobin, som regel, viser sig at være normale. På dette stadium er sygdommen præget af en gunstig strømning og praktisk talt klinisk genopretning, som regel, kan forekomme på en relativt kort tid (7-8 uger).
Kronisk strålingssygdom af medium sværhedsgrad (II grad) er kendetegnet ved en detaljeret varieret symptomatik. Ud over forskellige symptomer på astheni, med denne form for sygdommen blødning, forskellige trofiske lidelser, ændringer i funktionen af indre organer. Et særpræg med klinisk manifestation er undertrykkelsen af blodsystemets funktion. Klager talrige og udtrykt skarpere end med kronisk strålingssygdom I grad.
Sygdommen fortsætter vedvarende år med hyppige eksacerbationer forårsaget af forskellige negative uspecifikke virkninger (infektioner, overarbejde mv.). Patienter har brug for flere stationære og sanatoriumbehandling, oftere sygdommene slutter med ufuldstændig opsving.
En alvorlig grad af strålingssygdom er kendetegnet ved en skarp fordybning af bloddannelsen med svær hæmoragisk syndrom, de organiske læsioner af centralnervesystemet og de indre organer, dybe metaboliske og trofiske lidelser, udvikler ofte infektiøse komplikationer. Sygdommen skelnes af det progressive kursus og slutter ofte med et fatalt resultat som følge af infektiøse eller hæmoragiske komplikationer. Måske er ufuldstændig klinisk hæmatologisk remission.
Principper for behandling og forebyggelse af sygdommen
Behandling af kronisk strålingssygdom bør være kompleks, individuel, hvis det er muligt, tidligt. Ubetinget krav er ophør af kontakt med kilder til ioniserende stråling. Alle patienter med kronisk strålingssygdom (og endog mistænkt for denne sygdom) er underlagt stationær undersøgelse og behandling.
Hovedtilstanden for forebyggelse af kronisk strålingssygdom er præcis overholdelse af sikkerhedsforskrifterne og den tilsvarende dosimetri-kontrol over driften med kilder til ioniserende stråling. Visse import er det korrekte udvalg af personlig sammensætning til arbejde med strålingskilder, systematisk medicinsk observation, gennemførelse af generelle årsforanstaltninger med det formål at forbedre sundheden.
