Diagnose «Ureaplasmose» Nu, desværre ikke ualmindeligt. Og nogle gange finder en kvinde først ud af det kun under graviditeten. Hvor farlig er denne sygdom for mor og baby?
Indhold
Når urapplasme bliver en årsagsmiddel?
Det er kendt, at mere end 30 typer mikroorganismer er i sammensætningen af vagina mikroflora. Hoveddelen - 90-95% af alle mikroorganismer - er lactobacillos. Andre mikroorganismer, herunder betinget patogene, er 5-10%. Med kroppens normale funktion kan den betingede patogene mikroflora ikke forårsage sygdomme. Kun under visse forhold, såsom stressende situationer, fald i immunisiske, inflammatoriske sygdomme, konditionerende patogene mikrober forårsager sygdom. Sådanne betingede patogene mikroorganismer indbefatter urappalla. Det vil sige, en lille mængde urapplasme kan være til stede i kroppen.
Modstanden af de kønsorganer til virkningerne af forskellige infektiøse midler tilvejebringer fysiologiske barrierer. De vigtigste beskyttelsesfaktorer mod virkningen af patogene mikroorganismer er normal mikroflora.
Når forholdet mellem forskellige mikroorganismer er forstyrret, forekommer infektionssygdomme.
Ureaplasmosis patogener befolker vagina af en sund kvinde i 60% af tilfældene.
Denne indikator påvirker kvinders seksuelle aktivitet.
UreAplasmer kan kun inficeres under samleje med patienter eller bærer af urappallosmosispatogener. Især vil jeg gerne understrege, at i badet, poolen, på stranden ureaplasmose, kan kun inficeres, hvis du havde sex med en carrier uraplasme på disse steder.
Barnet kan blive smittet fra moderen under fødslen, når de går forbi arbejdsveje. I ekstremt sjældne tilfælde er barnet inficeret med ureaplasmer af intrauterin, det vil sige under graviditet, men stadig mere ofte beskytter den pålideligt det mod disse farlige årsagsmidler. Intrauterin infektion i barnet er højst sandsynligt med primær infektion ved ureaplasmer under graviditeten.
En gang i kønsveje eller i urinragekanalen kan urappleplasm opfører sig stille og kan udvikle hurtige patogener. Det hele afhænger af den indledende sundhedsstatus for en inficeret person. I det værste tilfælde af urappallas begynder det at formere sig hurtigt og beskadige alt, der kommer på tværs af. Ureaplasmosis opstår. Mænd UreAPlasme påvirker primært urinrøret og prostatakirtlen, i kvinder - vagina.
I gennemsnit passerer en måned før udseendet af de første tegn på sygdom. Men urapplasma kan også være årsagerne til betændelse i livmoderen, appendages, føre til infertilitet. Tilstedeværelsen af urapplasme er en prædisponerende faktor for udviklingen af postpartuminflammatoriske komplikationer, især endometritis - uterusinflammelse.
4 uger efter indtastning af urapplasme i kroppen, udvikler symptomerne på urethritis - inflammation af urinrøret: der brænder og smerter i urethralkanalen, når vandladning og slimhinde tildeles, oftere om morgenen. Hvis infektionen opstod med oralsex, udvikler Angina med alle de symptomer, der er almindelige for det. Især ville det være særligt nødvendigt at understrege, at de ovenfor beskrevne manifestationer af urappallosum er mere karakteristiske for mænd - hos kvinder, kan sygdommen ikke deltage i sig selv eller udtrykke stærkere end normalt, slimhindeudladninger. Men svagt åbenbare symptomer på sygdommen udelukker ikke dens alvor.
Hvis den inficerede person ikke begynder at blive behandlet, i et par dage, søger symptomerne på urethritis af sig selv, hvilket ofte tjener som en grund til ro. Men desværre slutter ureaplasmose ikke. Infektion, som regel, sætter sig i urinrens væg i prostatakirtlen hos mænd og i vagina og i livmoderen hos kvinder. Fra nu af vil sygdommen kun vente på dets klokken, det vil sige et fald i lokal immunitet for at bevise sig i fuld kraft. Årsagen til dette kan være overkøling, signifikant fysisk anstrengelse, langvarig stress, enhver kold eller inflammatorisk sygdom og t.Ns.
Jeg vil især bemærke, at under graviditeten er de beskyttende kræfter i kroppen (immunitet) reduceret. Som et resultat af sådanne begivenheder udvikler kvinder en colpit (betændelse i vagina), endometritis (betændelse i livmodermuren), noget mindre ofte - cystitis (inflammation af blæren) og pyelonefritis (inflammation af nyrens stof). På dette stadium kan sygdommen behandles meget vanskeligere, da ureaplasma allerede er pålidelig "slog sig ned" i kroppen.
Colpit manifesteres af hvidvask eller slimhinde sekretioner i mere end normalt, mængde. Sådan kan urapplasmose manifestere sig under graviditeten. På baggrund af en øget mængde udledning i normen, såvel som ofte under værktøjet til babyen i vaginal candidiasis (thrush), kan disse fænomener forblive ubemærket.
Udenfor graviditeten manifesteres endometritis af samme whiskers eller rigelig slimhinder, smerter i bunden af maven. Hvis der er urapplasme i gravid af gravid, kan disse mikroorganismer tjene som en faktor i fare for udvikling af postpartum endometritis.
Cystitis forårsager smerter i vandladning, hyppige opfordringer til vandladning. Pyelonefritis manifesteres af smerter i lændehvirvelområdet, stigende temperatur. Cystitis og pyelonefritis kan manifestere sig både under graviditet og efter levering.
UreAPlasma kan forårsage infertilitet.
Der er ofte tilfælde, når der på grund af lave patogener af patogener på den ene side, og på grund af den gode tilstand af kroppens immunsystem - på den anden, viser Mycoplasma i lang tid (op til flere år) ikke sig selv. Denne situation hedder bærer af infektion, og den repræsenterer en betydelig fare. En person må ikke engang mistanke om, at han i kroppen vedhæftede urapplasm, og at han er i stand til at inficere sin partner.
Desuden skaber selv uden at lade sig ved hjælp af urapplasme skaber en passende baggrund for udviklingen af andre sygdomme, og en person - en melaplaseholder bliver meget mere modtagelig for andre infektioner, især seksuelt overførte infektioner.
Virkning af urapplasmosis til graviditet
Ureaplasmose kan forårsage spontan afbrydelse af graviditeten på et tidligt stadium. Placenta beskytter barnet mod infektion, hvis kvinden er blevet smittet før graviditet, men i 50% af tilfældene er barnet inficeret under fødslen, der passerer af moderens inficerede generiske veje. I kvinden passerer sygdommen ind i en langt mere alvorlig og udbredt form.
Ureaplasmose, der først opstår under graviditet, når placenta endnu ikke er dannet, kan føre i første trimester til abort på grund af dannelsen af alvorlige misdannelser af fosteret (nervøs, kardiovaskulære og andre systemer).
I den anden og tredje trimester af graviditeten for første gang kunne sygdommen opstået, såvel som urapplasmose, som endda før graviditeten, forårsage truslen om abort, fetoplacentar insufficiens - en stat, hvor barnet mangler ilt og næringsstoffer.
Under alle omstændigheder er påvisning af urappallosum under graviditet ikke grunden til dens afbrydelse. Korrekt og rettidig behandling vil hjælpe en kvinde til at udholde og føde en sund baby.
Afslutning er nødvendig i alle tilfælde mistænkt sygdom.
For pålidelig laboratoriediagnose af ureaplasmosis i dag anvendes en kombination af flere metoder valgt af lægen:
- PCR (polymerasekædereaktion, der tillader at identificere DNA'et af patogenet). PCR giver mulighed for at finde ud af om 5 timer, er det i materialet i urapplasme, men tillader ikke at bestemme patogenets kvantitative egenskaber. Det er ikke egnet til hurtigt at kontrollere effektiviteten af behandlingen, da spor af patogenet, som PCR også giver et positivt resultat, forbliver i kroppen i yderligere 2-3 uger. Denne metode udforsker adskilt fra vagina, livmoderhalsen, urinrøret.
- Serologisk metode (påvisning af antistoffer). Påvisning af antistoffer mod antigener (karakteristiske strukturer) UreAPlasm anvendes til bestemmelse af årsagerne til infertilitet, abort, inflammatoriske sygdomme i postpartumperioden. Til denne undersøgelse tages blod fra Wien.
- Bakteriologisk (kultur) metode. Den bakteriologiske metode til diagnosticering af uraplasmosis er at dyrke uraplasm på et kunstigt næringsmedium. Til forskning er prøver taget fra urinrørets slimhinde, vagina buer, fra den cervikale kanal, om morgenen er også undersøgt. Svaret opnås inden for 48 timer.
Kun denne metode kan bestemme mængden af ureaplasma, som skal være tilstrækkelig til muligheden for udviklingen af sygdommen. Den bakteriologiske metode giver dig mulighed for at identificere stabiliteten og følsomheden af patogenet til antibiotika, før de udpeges. Derudover kontrolleres effektiviteten af selve behandlingen af den bakteriologiske metode.
Obligatorisk tilstand, når det registrerer ureaplasmose, er behandlingen af begge seksuelle partnere. Seksuelle kontakter under behandlingen skal begrænse.
Ved påvisning af urapplasme under graviditet udføres behandlingen under alle omstændigheder, idet dens livsstart afhænger af de særegenheder i graviditeten. Hvis en eller anden komplikationer opstår (truslen om at afbryde graviditet, gestose, forværring af kroniske sygdomme og t.Ns.), Behandling starter med komplikationer.
Hvis graviditeten fortsætter sikkert, ordineres behandlingen efter 30. uge for at sikre fraværet af patogenet i fødselsveje på tidspunktet for barnets fødsel.
I lang tid var de vigtigste middel til behandling af uraplasmosis narkotikaerne af tetracyclin række. Men de kræver en ganske lang optagelse, hvilket øger risikoen for bivirkninger. Ifølge mange års erfaring er erythromycin overkommelig, ret effektiv og sikker for barnet ved stoffet.
Et lovende lægemiddel fra gruppen af makrolider, der er relativt for nylig opstået på hjemmemarkedet, er Vilplerafen.
Vilplerafen forårsager meget færre bivirkninger fra fordøjelseskanalen end erythromycin. Det har ikke en skadelig virkning på frugten, forårsager ikke misdannelser af fosteret. Ved afslutningen af antibiotikabehandlingens forløb, begyndelsen af det vaginale mikroflora med særlige lægemidler.
Hos kvinder udføres kontrollen med kurenhed ved hjælp af bakteriologisk forskning af sexveje udsmykning i 7-8 dage efter afslutningen af behandlingen eller efter 14-21 dage ved PCR. Hvis vi taler om behandling udenfor graviditet, udføres yderligere forskning inden for 3 menstruationscykler, det er bedre før menstruation eller 1-2 dage efter slutningen.
Mænd betragtes som helbredelse, hvis i løbet af 1. måned efter afslutningen af behandlingen med forskellige metoder (mikrobiologisk, PCR) kan ikke afsløres for urapplasm.
Overført infektion forårsager ikke vedvarende immunitet, så hvis kun en partner behandles, er der tilfælde af geninfektion.
